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Esquema

• Definición.
• Frecuencia del embarazo.
• Problemática del embarazo.
• Factores condicionantes.
• Diagnóstico.
• Planteamientos.
Esquema

• Riesgos asociados.
• Prevención.
• Atención a la adolescente embarazada.
• Embarazo reiterado en la adolescente.
• Aborto.
• Bibliografía.
Definición
• Según la OMS se define el embarazo en
la adolescencia como aquel que se
produce entre los 11 y los 19 años.

• Las madres adolescentes son una


epidemia y una verdadera enfermedad
social.
Frecuencia del embarazo
• Frecuencia del embarazo global: 13
millones / año.

• La tasa de embarazos entre chicas de


10-17 años fue de 6,3 por mil en 2007.

• Se produjeron 10.700 embarazos en


chicas de esas edad, con un total de
4.400 nacimientos y 6.273 abortos de
menores de 18 años.
Problemática del embarazo
en la adolescente
• El embarazo en la adolescencia surge
como consecuencia de:
– Inexperiencia en materia de sexualidad.
– Problemas biológicos
– Problemas socioculturales
– Problemas psicológicos
• Tiene por tanto un origen multifactorial.
Factores condicionantes del
embarazo en adolescentes

• Factores biológicos
• Factores psicosociales
• Factores culturales
• Factores familiares
• Factores socioeconómicos.
Diagnóstico
• El embarazo en la adolescente se suele diagnosticar
con retraso y ello parece obedecer a 2 causas
fundamentales:
– la adolescente se niega a admitir la posibilidad de estar
embarazada.
– Actitud de “ceguera” por parte de los padres
Diagnóstico
• La primera valoración de estas pacientes debe
incluir:
– Historia clínica completa
– Valoración exhaustiva de los factores de riesgo.
– Cálculo de la edad gestacional
– Exploración física general
– Evaluación analítica
– Cribado de E.T.S.
– Valoración psicológica inicial.
– Educación nutricional y dietética
5 posibles planteamientos:

• Aborto
• Criar al niño con la familia de origen.
• Adopción.
• Casarse o unirse.
• Alojarse en hogares maternales.
Riesgos asociados al embarazo
en la adolescente

1. Riesgos físicos maternales:


– aborto
– déficits nutricionales
– enfermedad hipertensiva y obesidad
– infecciones
– parto prematuro
– crecimiento intraútero restringido.
Riesgos asociados al embarazo
en la adolescente
2. Riesgos psicosociales:
– abandono de la escuela
– dificultades laborales
– maltrato psicofísico del niño
– dificultad para formar una nueva pareja
estable
– interrupción definitiva del proceso de
adolescencia
– dificultades para independizarse
económicamente
Riesgos asociados al embarazo
en la adolescente

3.Riesgos para el niño:


– mortalidad
– morbilidad :
• bajo peso
• malformaciones
• problemas emocionales y de conducta
El mejor
abordaje del
embarazo en la
adolescente es
no tener que
diagnosticarlo
y controlarlo,
sino evitarlo
Prevención 1ª
• Medidas destinadas a evitar el embarazo
– Información sobre fisiología reproductiva.
– Utilización adecuada de los medios de comunicación
– Estimulación de los jóvenes a la reflexión sobre los
problemas en la adolescencia
– Fomento de la comunicación entre los padres e hijos
– Entrenamiento de las personas con contacto
prolongado con adolescentes
– Reinserción social y educación.
Prevención 2ª

• Medidas a tomar cuando la joven ya está


embarazada
– programas de atención al adolescente
– asistencia al padre de la criatura
– información y apoyo psicológico a la joven si
decide entregar al hijo en adopción.
Prevención 3ª
• Acciones que atenderán al control de la
evolución del niño y sus jóvenes padres
– Vigilancia del vínculo madre-hijo, padre-hijo.
– Promoción de la reinserción laboral del padre y de la
madre
– Seguimiento médico integral del padre
– Asesoramiento adecuado a ambos progenitores para
que puedan regular su fertilidad
– Creación de pequeños hogares maternales para los
jóvenes sin apoyo familiar.
Atención a la adolescente
embarazada
1. Periodo antenatal: se extiende desde el inicio
de la pubertad hasta el comienzo del embarazo:
– crecimiento y desarrollo
– alteraciones del desarrollo de la personalidad
– problemas familiares e intergrupales
– inicio de la primeras experiencias sexuales
– orientación y educación sexual
– uso de anticonceptivos
– patología ginecológica
Atención a la adolescente
embarazada
2. Periodo prenatal: incluye todo el periodo del
embarazo.
– control del embarazo normal.
– detección de factores de riesgo.
– detección de patología obstétrica y no obstétrica.
– detección de la patología de salud mental y social.
– detección de problemas de extremada irregularidad.
– orientación a los adolescentes que se deciden por la
adopción.
– desarrollo de técnicas educativas adecuadas.
– desarrollo de técnicas de trabajo en familia.
– desarrollo de las técnicas de orientación de la pareja
adolescente.
Atención a la adolescente
embarazada
3. Periodo natal: comprende desde el inicio
del trabajo del parto hasta el 3º o 4º día
postparto o el momento del alta de la
maternidad si el parto es atendido en una
institución:
– control del trabajo del parto.
– educación individual postparto
– inicio del proceso de adopción
Atención a la adolescente
embarazada
4. Periodo postnatal: se extiende hasta los 19
años o en algunos programas hasta el próximo
embarazo si la adolescente es menor de 18
años:
– control y seguimiento de la adolescente, pareja y
familia.
– control de la salud del hijo.
– rehabilitación e integración al medio social y familiar.
– estímulo a completar la instrucción regular.
Embarazo reiterado en la
adolescente
• Los principales factores de riesgo son:
– Edad menor de 16 años en el momento de la primera
concepción.
– Pareja mayor de 20 años.
– Abandono de escolarización.
– Nivel educacional menor del esperado para su edad.
– Alta dependencia de la beneficencia tras el primer
parto.
– Complicaciones durante el primer embarazo.
– Abandono del hospital sin control de la natalidad
Aborto y adolescentes
• Se entiende por aborto la expulsión o extracción
del cuerpo de la madre el producto de la
concepción viable, con menos de 22 semanas
completas de gestación.
• Entre 1990 y el 2002 el IVE ha experimentado
un crecimiento del 246%.
• Aproximadamente el 50% de los embarazos en
la adolescencia acaban en aborto en nuestro
país.
• En España el número de abortos creció un 17%
en 2007 con respecto al año anterior .
• 6.273 abortos de menores de 18 años
Aborto y adolescentes

• Los factores que más influyen sobre la


decisión de abortar son:
– Situación laboral.
– Estado civil.
– Tener un determinado número de hijos o no
tenerlo
Bibliografía
• Atención al adolescente. García Fuentes, Redondo,
Galdó Muñoz.
• Medicina de la adolescencia. Atención integral.
Castellano Barca, Hidalgo Vicario, Redondo Romero.
• Guía práctica de la salud y psicología del adolescente.
P. Castells, T.J. Silver.
• El adolescente. Asociación Mexicana de pediatría, AC.
• http://www.nacersano.org/centro/9388_9919.asp
• http://www.rtve.es/noticias/20081209/sanidad-lanza-
una-campana-para-evitar-los-embarazos-
adolescentes/204455.shtml
• http://www.consumer.es/web/es/salud/prevencion/2004/
10/25/110838.php
• http://www.rtve.es/noticias/20081209/sanid
ad-lanza-una-campana-para-evitar-los-
embarazos-adolescentes/204455.shtml
• http://actualidad.terra.es/sociedad/articulo/
eeuu-chicas-instituto-quedan-
embarazadas-2561982.htm

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