UNIVERSIDAD DE SONORA

CIENCIAS BIOLOGICAS Y DE
LA SALUD
DEPARTAMENTO DE
MEDICINA
CASO CLÍNICO #2
PERCIVAL POTT
EQUIPO 8

RAQUEL ELISA DÁVILA CARDONA

A N A PA U L I N A S O L A R E S B R I N G A S
ANDREA LÓPEZ DE LA CRUZ
F R A N C I S C O J AV I E R G O N Z A L E Z
GONZALEZ
ERICK GERARDO LÓPEZ CAZARES
INTRODUCCIÓN
Pott describió una fractura que lleva su
nombre, debido a que el mismo la
sufrió, esta fractura que describió, cabe
decir, fue una variante rara de la
fractura de pott.

Se define como fractura de pott a aquella

fractura de uno o todos los maléolos:
lateral, medial o posterior. Estructuras
óseas del tobillo
 ARTICULACIÓN DEL TOBILLO
Superficies articulares:
• PIE: Polea astragalina y dos carillas en la superficie troclear.
• PIERNA: Mortaja formada por cara inferior de la tibia y
por los dos maléolos, la forma corresponde con la polea
astragalina.
Medios de unión:
• Ligamento capsular
• Ligamentos laterales
❏ Interno (tiene dos capas)
❏ Externo (peroneoastragalino anterior,
posterior)
● Capas
○ Superficial o ligamento
deltoideo (borde inf del
maleolo interno)
○ Tres fasciculos
● Fibras posteriores
○ anteriores
○ medias.
● Profunda
○ Un fasciculo
 SÍNTOMAS Y SIGNOS
● Fractura abierta de su extremidad inferior.
● Un dolor agudo e intenso alrededor del tobillo.
● Es posible también, que el paciente escuche un ‘crujido’.
● Sensibilidad en el hueso, hinchazón y sangrado.
FACTORES MECÁNICOS Y ESTRUCTURALES
QUE CONDICIONAN LA LESIÓN
● Compresión Vertical por movimiento
de caída o cambio rápido de
dirección.
● En el caso de pott, la caída de su
caballo
● Ángulo de aterrizaje
● Movimientos de compresión vertical,
abducción, rotación externa, y
aducción.
MECANISMO
● Astrágalo forzado en aducción al chocar lateral del pie con suelo
● Al aterrizar, se produce la fractura articular.
● Rompimiento de los maléolos lesiona ligamentos laterales
ESTRUCTURAS LESIONADAS
Huesos en tres puntos
• Maléolo medial de la tibia
• Extremo inferior del peroné, incluyendo
el maléolo lateral
• Maleolo posterior
Tres ligamentos
• Ligamento tibioperoneo inferior
• Ligamento medial
• Ligamento colateral lateral
OTRAS VARIANTES
• Primer grado
Se encuentra fracturado un solo maléolo, ya sea el medial o lateral
• Segundo grado o bimaleolar
Hay una fractura en los maléolos es decir una fractura bimaleolar
• Tercer grado o trimaleolar
Hay una fractura bimaleolar y una fractura de la porción posterior de
la superficie articular inferior de la tibia, denominada tercer maléolo.
Estas fracturas denominan trimaleolares.
Cinco grados de gravedad
1. Lesion ligamentaria
2. Lesión del ligamento mas un
maleolo
3. Lesión del ligamento más
dos maléolos
4. Lesión del ligamento más
todos los tres maléolos
5. Lesión del ligamento mas
diastasis de la articulacion
tibioperonea mas fractura.
 CONSECUENCI A S Y
CO M P L I CACI O NES
• Las principales complicación de
la luxación- fractura del tobillo
son la malunion y la osteoartritis
secundaria.

• Como el tobillo es el punto más

bajo del cuerpo, carga todo el
cuerpo corporal y aun una leve
imperfección de la articulación
causa cambios generativos.
TRATAMIENTO
• Conservador o quirurgico
• Consiste en revertir el movimiento que causó la fractura y mantener el pie reducido.
Se necesita fijación interna cuando las fracturas son inestables o está alterada la
superficie articular del tobillo.
• La elección del tratamiento dependerá del tipo de fractura, estabilidad y edad del
paciente.
REFERENCIAS
• Dany, D. J. (2011). Ortopedia y traumatología. El manual Moderno.

• Epónimos médicos. (2005). Obtenido de http://www.historiadelamedicina.org/pott.htm

• Mesa, A. C. (febrero de 2011). Repositorio de artículos Cimeq. Obtenido de

http://articulos.sld.cu/cimeq/?p=5370

• Periódico de la salud. (s.f.). Obtenido de http://periodicosalud.com/fractura-pott-causas-sintomas-

tratamiento/

• Sous Sánchez, J., Navarro Navarro, R., Navarro García, R., Brito Ojeda, E., & Ruiz Caballero, J. (mayo
de 2010). Obtenido de https://acceda.ulpgc.es/bitstream/10553/6316/1/0514198_00025_0004.pdf