Coma

Hiperglicemica
Efectuat:Mîndru Cristina
Evaluat:Bularu Nicolae
 Hiperglicemia (creșterea glicemiei) este unul dintre simptomele
caracteristice diabetului. Starea hiperglicemică ia naștere treptat,
de-a lungul a mai multor ore și poate persista mai multă vreme.
Se tratează printr-un regim alimentar cu puține glucide și, la
nevoie, prin administrarea de medicamente hipoglicemiante
orale; în unele cazuri mai grave, ca la diabetul de tip 1, și prin
injectarea de insulină.
 Înainte de a recurge la medicamente care scad glicemia, încercaţi
o schimbare a regimului alimentar care are avantajul de a aduce
zahărul din sânge la concentraţia normală fără efecte adverse.
Hiperglicemia la copil
In acest ca, copilul are prea mult zahar in sange. Simptomele unui stari
hiperglicemice pot fi:

 urinari dese
 sete profunda
 gura uscata
 Oboseala
 Somnolenta
 stare generala rea
 Dacă indicele glicemic este peste 240
mg/dL, atunci copilul va avea vederea
încețoșată, va pierde apetitul, va simți
greață și va avea respirație accelerată. În
cazul în care glicemia crește brusc poate
induce starea de comă. Pentru o perioadă
lungă de timp, un nivel crescut al glicemiei
poate afecta grav ochii, inima, rinichii,
vasele de sânge și nervii.
 Asistența de urgența
1. Insolinoterapia
2. Rehidratarea de corecție a dereglarilor metabolice
3. Terapia simtomatica

I.

• Insulina 0.1 UA kg/m

• Insulina 0.1 kg/m/h în perfuzie i/v pîna cînd glicemia se va micșora
pîna la 11,1-13,9 mmol/litru
o Perfuzie i/v Sol.Fiziologică de 0.9%-20ml kg/masă +Cocarboxilaza
o Heparina 500 UA
 Vitaminoterapia
 Vitaminele B12, B1, B6
 O2-terapia
 Alimentația după revenirea din coma comform virstei
Pacientului i se vor administra lichide intravenos pentru a restabili apa in
tesuturi. Pacientul poate avea nevoie de suplimente de potasiu, sodiu, sau
cloruri pentru a ajuta celulele sa functioneze corect.

Cand lichidele au fost inlocuite, insulina cu actiune rapida poate fi folosita

pentru a ajuta tesuturile sa utilizeze glucoza din sange. De asemeni, se vor
trata infectiile prezente.