EPIDEMIOLOGÍA

DE LAS ENFERMEDADES
DEL CORAZÓN Y
CEREBROVASCULARES.

SALUD COMUNITARIA Y FAMILIAR IV

TEMA 1
ACTIVIDAD ORIENTADORA 10
ENFERMEDADES NO TRANSMISIBLES

Aquellas que no son causadas por un agente

infeccioso específico

Evolución lenta y de larga duración por lo que

necesitan atención médica periódica y de por
vida

Origen poco conocido o multicausal

Se presenta en todas las edades, incluida la

infancia, aunque su prevalencia mayor es en los
adultos y ancianos
 Las enfermedades no transmisibles
pueden dividirse en tres categorías
•Enfermedades del aparato
circulatorio
1. Causa frecuente de muerte • Neoplasias malignas
•Diabetes Mellitus
•Cirrosis hepática
•Hepatopatías crónicas

•Depresión y otros trastornos mentales

2. Muy poca frecuencia • Hernias
de causa de muerte • Hemorroides
•Artrosis
•Anemias
•Cefaleas

•Demencia senil
3. Asociadas a la senescencia •Osteoporosis
•Cataratas
•Pérdidas auditivas
• Incontinencia urinaria.
 Acciones para el control de
las enfermedades no transmisibles
--Evitar, retrasar y reducir el inicio y desarrollo de los
factores de riegos
-- Retrasar el inicio de la enfermedad, así como aliviar la
gravedad de la misma
-- Retrasar el inicio de las discapacidades
-- Prolongar la vida de los individuos con una mejor calidad
de vida.
Para el logro de estos objetivos es imprescindible la atención
integral de las poblaciones a través de:
•Acciones de promoción de salud
•Prevención de riesgos y enfermedades
•Curación y
•Rehabilitación.
ENFERMEDADES CARDIOVASCULARES

1. La cardiopatía isquémica
2. Enfermedades vasculares cerebrales
3. Enfermedades vasculares periféricas
4. HTA
5. Fiebre reumática
6.Cardiopatía congénita
 CARDIOPATÍA ISQUÉMICA

Enfermedad multicausal de resultado de

interacciones complejas entre factores genéticos y
ambientales q trae como resultado el
estrechamiento ateromatoso, inflamación y
oclusión posterior de las arterias coronarias.

Puede traer consigo 3 manifestaciones clínicas

básicas:
1) Angina de pecho
2) IMA
3) Muerte súbita
Constituye un problema de salud pública de
primer orden a nivel mundial debido a:

Elevada incidencia y mortalidad

 Carácter crónico
 Riesgos de nuevos episodios y complicaciones
 Disminución de la calidad y la esperanza de vida
 Elevado costo económico
 La edad (edad avanzada)
Sexo (frecuente en
1. No modificables : masculinos)
Presencia de marcadores
genéticos (antecedentes
familiares)

Factores de riesgos

•Tabaquismo,
Comportamiento: • Sedentarismo
•Hábitos
2. Modificables: dietéticas
inadecuados
•Hipertensión arterial
Fisiológicos: •Hipercolesterolemia
•Obesidad
•Diabetes Mellitus
Cuando ya están presentes los factores de riesgo, las
acciones preventivas están dirigidas al control o
eliminación y se dirigen a:

Lograr mantener la tensión arterial por debajo de 140 y

90 Mm de Hg
 Mantener las cifras de colesterol normales. Promover
hábitos dietéticas adecuadas
Eliminar o disminuir el tabaquismo
 Incorporar a la población a las actividades físicas
sistemáticas
Lograr alcanzar y mantener el peso ideal.
 Reducir la tensión emocional.
 En pacientes con Diabetes Mellitus mantener el control
de la enfermedad.
 Conservar la vida del paciente mediante:
 Diagnostico temprano
Medidas de Tratamiento oportuno
recuperación Dispensarizar a todo paciente de forma
tal, que se garantice un adecuado control,
y seguimiento.

Readquirir mediante tratamientos apropiados:

La actividad física,
Acciones de  mental y
rehabilitación  social perdida por la enfermedad o por sus
complicaciones y secuelas.
 HIPERTENSIÓN ARTERIAL
Es el principal factor de riesgo modificable de
enfermedad cerebro vascular más prevalente en la
edad adulta y uno de los motivos mayor de consulta
medica y uno de riesgo importante para la
cardiopatía isquémica, la insuficiencia cardiaca y la
insuficiencia renal.

Las causas de muerte entre los hipertensos se

distribuyen en:
•50% enfermedad cardiovascular
•33% enfermedad cerebro vascular
•15% insuficiencia renal
•2 a 7% otras causas.
 Edad
 Sexo
1. No modificables  Raza
 Antecedentes
patológicos familiares

FACTORES DE
RIESGOS
Obesidad
Sedentarismo
 Dislipidemia
 Alto consumo de sal
2. Modificables Tabaquismo
Alcoholismo
El estrés
 Deficiencia de
magnesio y potasio
 Medidas para el control

Identificar a los individuos de alto riesgo.

 Disminuir la ingestión de sal en la
población general.
Combatir el sedentarismo y la obesidad.
 Atender las infecciones del tracto urinario.
Promover el consumo de potasio y
magnesio.
Facilitar la recreación.
Diagnóstico precoz.
Tratamiento oportuno (farmacológico y no
farmacológico)
 FIEBRE REUMÁTICA

Enfermedad inflamatoria crónica y sistémica

que afecta tejidos mesenquimatosos (corazón,
cerebro y las articulaciones). Tiene episodios
agudos recidivantes . Por secuela de una
infección por el estreptococo beta hemolítico
del grupo A.

Con frecuencia afecta el corazón

produciendo la carditis reumática y deja de
un 25 a un 50% de secuelas cardiacas que
invalidan al paciente escolar, adolescente y
adulto joven por el resto de su vida.
 FACTORES DE RIESGO

Pobreza
 Hacinamiento
 Inadecuada higiene personal

Medidas de control
Tratamiento adecuado de todo paciente con
infección por estreptococo beta hemolítico del
grupo A.
 Control de los factores de riesgo
 CARDIOPATÍAS CONGÉNITAS
•Comunicación interventricular
•Comunicación Interauricular
• Persistencia del conducto
arterioso
•Estenosis pulmonar
• Coartación de la aorta
•Tetralogía de Fallot
•Trasposición de los grandes vasos
• Atresia tricuspidea
 8 de cada 1000 nacidos vivos, las de causa mas compleja es causa de
muerte en los primeros años de vida, sin embargo hoy se estima que
mas del 85% de los niños nacidos vivos con cardiopatías congénitas
alcanzan la edad adulta debido al desarrollo impetuoso de la
cardiología intervencionista y de las cirugía CVC.
 FACTORES DE RIESGO

Infección materna con rubéola durante el 1er

trimestre del embarazo.
Ingestión de fármacos teratogénicos durante
el embarazo especialmente en el 1er trimestre
 Ingestión de bebidas alcohólicas durante el
embarazo
 Exposición de radiaciones por rayos X
 Algunos factores genéticos como el síndrome
de Down
 Medidas de control

Brindar una adecuada atención prenatal -

Evitar la exposición a sustancias
teratogénicos especialmente durante el
primer trimestre
 El tratamiento médico al paciente ya
diagnosticado debe ser inmediato
 Ponerse en control con el personal de
salud para permitir tomar las decisiones
adecuadas en cada paciente.
 ENFERMEDADES
CEREBROVASCULARES
Amplio grupo de enfermedades caracterizadas por la
interrupción del flujo sanguíneo en el encéfalo ya sea
debido a:
• La oclusión del vaso, lo cual da lugar a una ACV de tipo
isquémico
• La rotura acompañada de hemorragia lo cual produce el
ACV hemorrágico

Incidencia total : 200 casos por cada 100 mil habitantes al

año. De los cuales el 75% serán casos nuevos y el resto
recidivas.
La mortalidad tras un primer ictus isquémico es del
5% durante el primer mes, 16% durante el primer
año y del 45% durante los próximos 5 años.

Discapacidad y secuelas:
Un 12 y 18% de los supervivientes quedan
afásicos, un 22% quedan imposibilitados para
andar, un 48% quedan con diferentes grados de
hemiparesias, y entre el 25 al 53% quedan con
dependencia total a las personas.
 •HTA
• DM
•Dislipidemia
1. Modificables: •Obesidad
•Hipercoagulabilidad
•Alteraciones hematológicas
•Uso de antihipertensivos orales
•Estenosis carotídea
FACTORES DE asintomático
RIESGOS • Fibrilación auricular
CARDIOVASCULARES •Hábitos tóxicos (tabaco,
alcohol)

2. No modificables: •Edad
•Sexo
•Raza
 Medidas de prevención
Control adecuado de la tensión arterial
Estimular la deshabituación tabáquica, etílica y realizar
acciones promocionales.
Hábitos dietéticos adecuados (hipograsa, hiposódica)

Medidas de recuperación
Diagnostico temprano
Tratamiento oportuno, que en ocasiones puede
evitar la progresión de la enfermedad y sus secuelas.

Rehabilitación
Desde los primeros momentos para disminuir
secuelas , con la participación activa de la familia y los
pacientes.