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Este documento trata sobre exámenes auxiliares para el diagnóstico médico. Explica que estos exámenes proporcionan datos clínicos sobre las condiciones internas del paciente que no son observables. Además, ayudan a conocer más directamente el estado de los órganos y tejidos. También describe estrategias como el reconocimiento de patrones, métodos algorítmicos y exhaustivos para realizar diagnósticos. Finalmente, detalla diversos exámenes de laboratorio como hematología y biopsias que son útiles para
Este documento trata sobre exámenes auxiliares para el diagnóstico médico. Explica que estos exámenes proporcionan datos clínicos sobre las condiciones internas del paciente que no son observables. Además, ayudan a conocer más directamente el estado de los órganos y tejidos. También describe estrategias como el reconocimiento de patrones, métodos algorítmicos y exhaustivos para realizar diagnósticos. Finalmente, detalla diversos exámenes de laboratorio como hematología y biopsias que son útiles para
Este documento trata sobre exámenes auxiliares para el diagnóstico médico. Explica que estos exámenes proporcionan datos clínicos sobre las condiciones internas del paciente que no son observables. Además, ayudan a conocer más directamente el estado de los órganos y tejidos. También describe estrategias como el reconocimiento de patrones, métodos algorítmicos y exhaustivos para realizar diagnósticos. Finalmente, detalla diversos exámenes de laboratorio como hematología y biopsias que son útiles para
AUXILIARES EN EL DIAGNÓSTICO INTEGRANTES: •CHUMBES MARCOS, YOISE •VÁSQUEZ PAJUELO, MARCO EXÁMENES AUXILIARES
• Nos proporciona datos clínicos
sobre las condiciones internas del paciente (inobservables). • Podemos conocer y observar más directamente acerca del estado anatómico, metabólico y funcional de los órganos y tejidos. DIAGNÓSTICO • Define pacientes • Clasifica su enfermedad • Identifica el pronóstico • Induce a tratamientos REQUISITOS PARA EL DIAGNÓSTICO CLÍNICO
• Reconocer los elementos que definen al
paciente enfermo. • Conocer la secuencia habitual del proceso diagnóstico. • Entender las diferentes estrategias utilizadas para realizar el diagnóstico clínico. ESTRATEGIAS PARA EL DIAGNÓSTICO A. RECONOCIMIENTO DEL PATRÓN El diagnóstico se realiza con sólo mirar al paciente. La forma de presentación de un paciente corresponde a una descripción aprendida previamente (patrón) de la enfermedad. ESTRATEGIAS PARA EL DIAGNÓSTICO 2. MÉTODO DEL ALGORITMO: • Aplicable a síntomas o signos. • Debe incluir todas las causas relevantes o conductas respecto del problema presentado ESTRATEGIAS PARA EL DIAGNÓSTICO 3. MÉTODO EXHAUSTIVO: • Es el descubrimiento no intencional de los datos positivos de la anamnesis y del examen físico. • Se recogen todos los datos y solo después se plantea el problema diagnóstico EXAMEN FÍSICO
• Utilización de los sentidos e instrumentos sencillos
• Reconocimiento de la normalidad o las alteraciones físicas (signos) producidos por la enfermedad. • Orienta y racionaliza la solicitud de exámenes adicionales • Genera confianza y fortalece la relación médico paciente RECONOCIMIENTOS PARA HACER UN ADECUADO DIAGNÓSTICO:
1.Conocimiento teórico y experiencia clínica del
profesional. 2.Condiciones físicas adecuadas en los sentidos (tacto, olfato, percepción, etc.). 3.Debida atención, interés profesional y confianza en sus conocimientos. 4. Aplicación de la semiotecnia. 5. Posibilidad de certeza en la sintomatología. AYUDAS DIAGNÓSTICAS 1. Imágenes (rayos X, TAC, RMN, gammagrafía, otras) Radiografías El examen radiográfico es complementario en la práctica odontológica. Para que proporcione la información necesaria es esencial que presente una imagen de calidad. Además de la importancia diagnóstica, la calidad de la imagen radiográfica AYUDAS DIAGNÓSTICAS Radiografías periapicales: Suelen usarse para radiografiar coronas, raíces y las regiones periapicales de los dientes. Qué examinar en una Rx periapical • Estados patológicos en los periápices • Presencia de restos radiculares o cuerpos extraños • Aspecto del hueso alveolar y estructuras de soporte • Amplitud del ligamento periodontal • Procesos cariosos y estado de las restauraciones AYUDAS DIAGNÓSTICAS Radiografía Oclusal Radiografía coronal Radiografía Extraoral Radiografía Panorámica etc BIOPSIAS Toda lesión compatible con úlcera, erosión, ampolla, o de aspecto clínico sugestivo de ser un tejido anormal. Tumefacción sospechosa de ser una neoplasia Lesión ósea. Ulceración que no cicatrice en dos semanas con tratamiento adecuado Información que se debe enviar al patólogo junto con la biopsia Antecedentes de la lesión Consistencia Estado general del tejido Movilidad Localización Lesión primaria o secundaria (por metástasis) Tiempo de evolución Cadenas ganglionares Tamaño comprometidas Relación con el plano de las Exudado purulento, mucosas. hemorrágico Color Descripción radiográfica. Anexar Sintomatología imágenes (TAC, panorámica y otras) Contorno TIPOS DE BIOPSIA 1. EXCISIONAL 2. INCISIONAL 3. CITOLOGÍA POR ASPIRACIÓN 4. SACABOCADO 5. CURETAJE 6. FROTIS 7. BIOPSIA POR CONGELACIÓN 8. CITOLOGÍA 9. CITOLOGÍA EXFOLIATIVA EXÁMENES DE LABORATORIO HEMATOLOGÍA Componentes de la sangre La sangre que circula a través del cuerpo está compuesta por una parte líquida que es el plasma y por células rojas, blancas y plaquetas. Los eritrocitos contienen un pigmento llamado hemoglobina que transporta el oxígeno de los pulmones a todos los órganos. Los leucocitos controlan las infecciones por bacterias, Las plaquetas reparan lesiones de las paredes de los vasos sanguíneos y son claves en el proceso de coagulación. VALORES NORMALES Hemoglobina: - Hombres adultos: 13.5-17.5 g/dL - Mujeres adultas: 12-16 g/dL Hematocrito: - Hombres: 41-53% - Mujeres: 36-46% RESULTADOS ANORMALES GLÓBULOS ROJOS POR DEBAJO DE LO NORMAL: Se dice que hay anemia, se pasa a estudiar, su tamaño y la cantidad de hemoglobina. AUMENTO DE GLÓBULOS BLANCOS: Si el paciente tiene fiebre permite sospechar una infección o un proceso inflamatorio. NUTRÓFILOS AUMENTADOS: Indican que hay probabilidad de una infección por bacterias RESULTADOS ANORMALES NEUTRÓFILOS DISMINUIDOS: Pueden deberse a infección severa, irradiación y ciertos tipos de anemia. Aumento de linfocitos: Se asocia frecuentemente con infección viral. AUMENTO DE EOSINÓFILOS: Por alergias o por la existencia de parásitos en el organismo. CÉLULAS POR DEBAJO DE LO NORMAL: La existencia de una falla en el sistema de defensa. PLAQUETAS DISMINUIDAS O AUMENTADAS: Pueden estar asociadas a problemas de coagulación . RESULTADOS ANORMALES NEUTRÓFILOS DISMINUIDOS: Pueden deberse a infección severa, irradiación y ciertos tipos de anemia. Aumento de linfocitos: Se asocia frecuentemente con infección viral. AUMENTO DE EOSINÓFILOS: Por alergias o por la existencia de parásitos en el organismo. CÉLULAS POR DEBAJO DE LO NORMAL: La existencia de una falla en el sistema de defensa. PLAQUETAS DISMINUIDAS O AUMENTADAS: Pueden estar asociadas a problemas de coagulación .