Академический Документы
Профессиональный Документы
Культура Документы
13/12/2016
08.00 1. Menentukan status gizi klien Ds:klien mengatakan badan terasa lemas, mual, tidak muntah
Do: Hb 12,5 g/dl, Ht 36,4%, klien tampak lemas, pucat, kulit
kering, mukosa bibir kering, dan konjungtiva anemis
08.15 2. Mengidentifikasi adanya intoleransi makanan Ds:klien mengatakan tidak memiliki alergi makanan
Do:klien mendapatkan diit rendah gula
11.30 4. Memberi obat obatan sebelum makan jika Ds:Klien mengatakan bersedia minum obat dan diberi injeksi
diperlukan (suntikan insulin)
Do: Klien diberi injeksi novorapid 4 iu secara subcutan diperut
dan klien tampak meminum obat omeprazole dan
dexanta setengah jam sebelum makan
12.00 5. Berkolaborasi dengan ahli gizi untuk menentukan Do: klien diberikan diit DM 2300 kalori
kalori dan diit yang diperlukan oleh klien
13.00 6. Memonitor asupan kalori setiap hari Ds:klien mengatakan tidak nafsu makan, habis 3 sendok
makan porsi diit RS
Do:klien tampak habis 3 sendok makn porsi diit RS dan tidak
makan snack
13.15 7. Memberikan arahan bila diperlukan ( pendidikan Ds: klien dan keluarga mau diberikan pendidikan kesehatan
kesehatan diit DM dan komplikasinya) Do:klien dan keluarga tampak antusias, kooperatif, dan
mampu menjawab pertanyaan
3. PENDAPAT
a) Kekurangan
Bila implementasi yang dituliskan tidak sesuai dengan
kenyataan dapat mempengaruhi kondisi klien kedepannya
b) Kelebihan
Implementasi sudah dilengkapi dengan DS dan DO
Memudahkan perawat dalam melakukan tindakan yang akan
dilakukan setelah pergantian shif jaga
Tugas Implementasi 2
1. Tindakan yang mungkin dilakukan
Tanggal/ Jam No Implementasi Paraf
13/12/2016
08.00 1. Menentukan status gizi klien
08.15 2. Mengidentifikasi adanya intoleransi makanan Ds:klien mengatakan tidak memiliki alergi makanan
Do:klien mendapatkan diit rendah gula
11.30 4. Memberi obat obatan sebelum makan jika Ds:Klien mengatakan bersedia minum obat dan diberi injeksi
diperlukan (suntikan insulin)
Do: Klien diberi injeksi novorapid 4 iu secara subcutan diperut
dan klien tampak meminum obat omeprazole dan dexanta
setengah jam sebelum makan
12.00 5. Berkolaborasi dengan ahli gizi untuk menentukan Do: klien diberikan diit DM 2300 kalori
kalori dan diit yang diperlukan oleh klien
13.00 6. Memonitor asupan kalori setiap hari Ds:klien mengatakan tidak nafsu makan, habis 3 sendok makan
porsi diit RS
Do:klien tampak habis 3 sendok makn porsi diit RS dan tidak
makan snack
13.15 7. Memberikan arahan bila diperlukan ( pendidikan Ds: klien dan keluarga mau diberikan pendidikan kesehatan
kesehatan diit DM dan komplikasinya) Do:klien dan keluarga tampak antusias, kooperatif, dan
mampu menjawab pertanyaan
Kesimpulan
Implementasi adalah pengelolaan dan perwujudan
dari rencana keperawatan yang telah disusun pada tahap
perencanaan. Ukuran implementasi keperawatan yg
diberikan kepada klien terkait dengan dukungan,
pengobatan, tindakan untuk memperbaiki kondisi,
pendidikan untuk klien & keluarga, atau tindakan untuk
mencegah masalah kesehatan yg muncul di kemudian
hari.
PERTANYAAN
1. Apakah data di atas sudah lengkap dan sistematis?