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GRUMBACK.

-en 1973 lo definió como:”


El conjunto de síntomas físicos, psíquicos
y metabólicos, los cuales resultan de la
descompensación del precario equilibrio
del anciano, por el hecho de haber
interrumpido o disminuido sus actividades
de la vida diaria”.
SINDROME DE
INMOVILIDAD
 El mayor problema del envejecimiento
 Se debe a múltiples enfermedades.
 Prevalecía de enfermedades crónico
degenerativas.
 Afección al sistema músculo esquelético.
 Disminución de la capacidad funcional
orgánica.
 LO QUE NO SE USA SE PIERDE O ATROFIA.
El daño es proporcional a la duración de la
inmovilidad.
LAS CAUSAS SE DIVIDEN
EN DOS GRUPOS:
 1.-LAS QUE FAVORECEN LA
APARICIÓN DEL SÍNDROME Y SON:
 Afecciones psicosomáticas.
 Jubilación que puede dar una regresión
intelectual, psíquica y física.
 Abandono familiar.
 Sobreprotección familiar
LAS CAUSAS SE DIVIDEN
EN DOS GRUPOS
 2.-CAUSAS DESENCADENANTES:
 Enfermedades crónicas invalidantes.
 Enfermedades músculo esqueléticas;
metástasis ósea, osteoartrosis, osteoporosis,
osteomalacia.
 Enfermedades neurológicas; enfermedad
vascular cerebral, enfermedad de parkinson.
 Enfermedades psiquiátricas; depresión
demencia.
SÍNDROME DE
INMOVILIDAD
 Trastornos sensoriales; déficit auditivo y
visual.
 Enfermedades cardiopulmonares; IC,
EPOC.
 Alteraciones de la marcha y equilibrio;
síndrome de caídas, problemas
podológicos.
 Otros; incontinencias, obesidad.
YATROGENIA

 Recomendar reposo en cama por cualquier


enfermedad, debemos ser cautelosos, solo en
casos necesarios como IC grave, IAM,
Tromboenbolia pulmonar etc.
 Fármacos; hipnóticos, sedantes, neurolépticos,
diuréticos.
 Hospitalización: no mover, camas altas,
barandales, muñequeras, sol. I.V.
 Actitud del equipo de salud
SÍNDROME DE
INMOVILIDAD
 Enfermedades agudas; estas rápido
llevan al anciano a la inmovilidad debido
a su baja reserva homeostática y
fragilidad son de mal pronostico
CONSECUENCIAS

 Afecta a órganos y sistemas puede


ocasionar trastornos letales como:
 Bronconeumonía
 Úlceras por presión infectadas
 APARATO CARDIOVASCULAR:
 Descondicionamiento cardiovascular.
 Exacerbación de cambios
hemodinámicas.
CONSECUENCIAS

 Hipotensión ortostática.
 Menor tolerancia al ejercicio.
 Desequilibrio hidrolectrolítico.
 Predisposición a trombosis venosa
profunda.
 Tromboenbolía pulmonar.
CONSECUENCIAS

 APARATO RESPIRATORIO:
 La inmovilidad da cambios en volúmenes
pulmonares y en mecanismos de
respiración que dependen mas de los
músculos abdominales.
 Aumenta la capacidad residual.
 Se ocupa mas la capacidad pulmonar
total.
CONSECUENCIAS

 Se incrementa el volumen de cierre y


deja de ventilar mayor número de
alvéolos, disminuye el movimiento
músculo ciliar, disminuye el reflejo
tusígeno por lo que no se movilizan
secreciones desarrollándose
alteraciones y procesos neumónicos.

CONSECUENCIAS

 MUSCULOS:
 Perdida de fuerza muscular.
 Acortamiento y atrofia muscular
creatopenia.
 Mayor excreción urinaria de nitrógeno.
 Disminución del peso del músculo.
CONSECUENCIAS

 OSTEOARTICULAR:
 Perdida de hueso por desuso.
 Disminución de la densidad osea.
 Aumento de la excreción urinaria del
calcio.
 Cambio en la estructura articular y peri
articular.
 La capsula articular se engruesa.
CONSECUENCIAS

 Hiperemia sinovial.
 Proliferación del tejido conectivo dentro
del espacio articular, reduciéndose la
lubricación y flexibilidad.
 Disminución del movimiento articular que
puede llegar a la anquilosis.
CONSECUENCIAS

 APARATO URINARIO:
 La función renal no se altera.
 Incontinencia la cual se puede deber a
múltiples factores. barreras por cama alta
o por estar en decúbito.
 Irritabilidad de la vejiga .
 Hipercalciuria===cálculos sobre todo si
hay deshidratación.
CONSECUENCIAS

 PIEL.
 Ulceras por presión==área de necrosis
tisular que se da en tejidos blandos
cuando se comprime por largo tiempo.
 Infección local, bacteriemia, sepsis ,
osteomielitis.
CONSECUENCIAS

 APARATO DIGESTIVO.
 Estreñimiento e impactación fecal.
 PRIVACION SENSORIAL:
 Puede ser visual , auditiva, táctil y social, se
presentan distorsiones en la percepción
consecuentemente pueden surgir;
alucinaciones, miedo, ansiedad, cambios de
humor, cambios psicoafectivos, concentración.
PREVENCION

 Corregir la causa que ocasiona la


inmovilidad.
 Ejercicios pasivos den extremidades
superiores e inferiores.
 Ejercicios isotónicos, reisitencia manual,
contracciones isométricas de los
músculos cuadriceps, abdominales y
glúteos.
PREVENCION

 Deben mantenerse las articulaciones


neutrales para prevenir contracturas y
rigidez.
 Cambios de postura cada 2 horas,
proteger salientes óseas.
 Uso de colchones de presión alterna.
 Saleas de borrego.
 Corregir incontinencias.
PREVENCION

 Para evitar estasis venosa los ejercicios


de dorsiflexión plantar
 Vendaje elástico o media elástica para
mejorar retorno venoso.
 De manera individual se valora la
aplicación de heparina.
 Drenaje postural de secreciones
bronquiales.
PREVENCION

 Adecuado estado de hidratación.


 Ejercicios respiratorios.
 Prevenir hipercalciuria.
 Cambio frecuente de pañal.
 Alimentación adecuada, de sabor y
aspecto agradable.
 Dieta rica en fibra no hidrosoluble.
 Valorar el uso de laxantes.
PREVENCION

 Valorar el uso de enemas evacuantes.


 Aprovechar reflujo gastrocólico.
 Valorar sonda gastroyeyunal de alimentación.
 Uso de lentes
 Uso de aparatos auditivos.
 Estado depresivo, intentar sin medicamentos y
posteriormente el apropiado a su edad,
PREVENCION

 De ambulación temprana
 Uso de bastones uno o tres puntos de
sostén.
 Andaderas.
 Cambios en el hogar para que adquieran
independencia, seguridad, autonomía y
funcionalidad.
 MOVIMIENTO ES VIDA.

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