ASUHAN KEPERAWATAN ANAK

DENGAN
GEA
(DIARE)
Oleh :
Kelompok 4
KONSEP DASAR
GEA
 Pengertian GEA

GEA adalah buang air besar (defekasi) dengan tinja berbentuk cair
atau setengah cair (setengah padat), kandungan air tinja lebih banyak
dari pada biasanya lebih dari 200 gram atau 200 ml/ 24 jam. Definisi lain
memakai frekuensi, yaitu buang air besar encer lebih dari 3 kali perhari.
Buang air besar tersebut dapat/ tanpa disertai lendir dan darah.
Etiologi GEA

Virus

Protozoa

Bakteri
Manifestasi Klinis

Akan hilang dalam waktu 72 jam dari onset

Buang air besar encer, gas- gas dalam perut,

rasa tidak enak, nyeri perut

Nyeri pada kuadran kanan bawah disertai

kram dan bunyi pada perut

Demam
PATHWAY
Komplikasi GEA

Dehidrasi
Renjatan hipovolemik

Hipoglikemia

Malnutrisi
Pemeriksaan Penunjang

Pemeriksaan tinja

Pemeriksaan darah

pemeriksaan kadar
ureum dan kreatinin
Penatalaksanaan

Untuk diare ringan, tingkatkan masukan cairan per oral, mungkin

diserapkan glukosa oral dan larutan eliktrolit
Untuk diare sedang, obat- obat non- spesifik, difenoksilat (
Lomotif) dan loperamid ( Imodium ) untuk menurunkan motilitas
dari sumber non infeksius.
Diserapkan antimicrobial jika telah terindetifikasi preparat
infeksius atau diare memburuk.
Terapi intravena untuk hidrasi cepat, terutama untuk pasien
yang sangat muda atau lansia.
 ASUHAN
KONSEP KEPERAWATAN
 Pengkajian

Identitas Keluhan Utama

Feses semakin
cair,muntah,bila kehilangan
Diare terjadi pada 2 tahun banyak air dan elektrolit terjadi
pertama kehidupan. Insiden gejala dehidrasi,berat badan
paling tinggi adalah golongan menurun.
umur 6-11 bulan.
Riwayat penyakit sekarang
BAB warna kuning kehijauan, bercamour
lendir dan darah atau lendir saja. Konsistensi
encer, frekuensi lebih dari 3 kali, waktu
pengeluaran : 3-5 hari (diare akut)
 Riwayat penyakit
dahulu Riwayat nutrisi
 Penyakit yang sering diderita pada  Pada anak usia toddler makanan yang
anak di bawah dua tahun diberikan seperti pada orang dewasa, porsi
biasanya adalah batuk, panas, yang diberikan 3 kali setiap hari dengan
pilek dan kejang, hal ini untuk tambahan buah dan susu. kekurangan gizi
melihat tanda dan gejala infeksi pada anak usia toddler sangat rentan,.
lain yang menyebabkan diare
seperti OMA, tonsilitis, faringitis,
bronkopneumonia dan ensefalitis.
Riwayat Kesehatan
Lingkungan
Penyimpanan makanan pada suhu
kamar, kurang menjaga kebersihan
lingkungan tempat tinggal.
Pemeriksaan Fisik

MATA
KEPALA Bila dehidrasi ringan / sedang,
kelopak mata cekung (cowong),
Anak yang mengalami diare
air mata ada tapi sedikit.
ringan / sedang ubun – ubunnya
Sedangkan dehidrasi berat,
akan cekung dan untuk yang
kelopak mata sangat cekung, air
dehidrasi berat ubun – ubunnya
mata tidak ada atau kering.
akan sangat cekung
 MULUT DAN LIDAH TELINGA
Infeksi telinga (OMA) dapat
Untuk anak yang mengalami menyebabkan terjadinya diare
dehidrasi ringan / sedang mulut
dan lidah kering, anak sering
merasa haus, sedangkan yang
dehidrasi berat mulut dan lidah
sangat kering bahkan sampai
anak tidak bisa minum
 Thorak / paru
 Inspeksi bila terjai asidosis
metabolik pasien akan tampak
pucat dan pernafasan cepat
dan dalam (kusmaul)
 Palpasi : fokasi premitus sama
 Perkusi : sonor
 Auskultasi : tidak ada suara
wheezhing maupun rhonchi.
Jantung
 Inspeksi : pergerakan dada simetris,
tidak ada oedem
 Palpasi : respon akut akibat
kehilangan cairan tubuh akan
mempengaruhi volume darah, maka
curah jantung pun menurun
sehingga tekanan darah turun,
denyut nadi cepat dan lemah, serta
pasien mempunyai resiko timbulnya
tanda dan gejala syok.
 Perkusi : pekak
 Auskultasi : S1 S2 tunggal
 Abdomen
 Inspeksi : pada pasien dengan dehidrasi
berat akan terlihat lemas, sering BAB, pada
anak dengan diare akut mungkin
didapatkan kembung, distensi abdomen.
 Auskultasi : didapatkan peningkatan bising
usus lebih dari 25kali / menit yang
berhubungan dengan peningkatan
motilitas usus dan peradangan pada
saluran gastrointestinal.
 Perkusi : didapatkan suara timpani
abdomen yang mengalami kembung.
 Palpasi : di dapatkan nyeri tekan pada
abdomen.
Genetalia dan Anus
Daerah sekitar anus biasanya
mengalami iritasi karena frekuensi
BAB yang sering (Susilaningrum,
dkk : 2013). Pada kondisi
dehidrasi berat akan di dapatkan
penurunan urine. Semakin berat
kondisi dehidrasi, maka akan di
dapatkan kondisi oliguria sampai
anuria
 Integument
Pada anak yang mengalami
dehidrasi ringan / sedang elastis
turgor kulitnya akan kembali
lambat, sedangkan yang
mengalami dehidrasi berat elastis
turgor kulitnya akan kembali
sangat lambat
Musculoskeletal
Respon dehidrasi dan penurunan
volume cairan tubuh akut akan
menyebabkan kelemahan fiik
umum. Pada kondisi diare kronis
dengan deplesi nutrisi dan
elektrolit akan di dapatkan kram
otot ekstremitas.
 Pada anak diare
akan mengalami
PEMERIKSAAN gangguan karena
anak
TINGKAT TUMBUH dehidrasi sehingga
KEMBANG berat badan
menurun.
 Diagnosa
Keperawatan
1) Deficit volume cairan dan elektrolit b/d
kehilangan cairan aktif
2) Gangguan nutrisi kurang dari kebutuhan tubuh
b/d gangguan absorbsi nutrient, status
hipermetabolik
3) Nyeri b/d hiperperistaltik usus, diare lama
4) Risiko kerusakan integritas kulit b/d iritasi pada
anus
5) Cemas berhubungan dengan faktor psikologis /
rangsangan simpatis (proses inflamasi, ancaman
konsep diri, ancaman dalam terhadap
perubahan status kesehatan dan status sosail
ekonomi)
SEKIAN
TERIMA
KASIH