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AJUSTE OCLUSAL

Procedimiento correctivo de los


contactos interoclusales tendiente a
conseguir y mantener la centricidad
mandibular.
Comprende:

A. El acoplamiento de los dientes


anteriores

B. Tallado selectivo de los dientes


posteriores
1.Coincidencia de
Oclusión con la
2.Reorientación
de las fuerzas
Relación Centrica
7.Eliminar la
oclusión 3.Redistribución
traumática, y los de las fuerzas
signos y sintomas
OBJETI
asociados. VOS
6.Restablecer la 4.Lograr
dimensión contactos en
vertical forma de punto
5.Obtener el
tripodismo
funcional
MÉTODOS
 Lograr el acople de los dientes anteriores se puede
recurrir:

 Ortodoncia
 Cirugía ortognatica
 Adición de resinas
 Mio terapia funcional
 Restauraciones
 Placas neuromio relajantes seccionadas
 Lograr el ajuste oclusal de los dientes posteriores se
puede recurrir:

 Ortodoncia
 Cirugía ortognatica
 Restauraciones
 Tallado selectivo
REGLA DE LOS TERCIOS

Orientada según donde están los


contactos dentarios:

Tallado selectivo
Prótesis fija
Ortodoncia
TALLADO SELECTIVO
Es un procedimiento basado en la sustracción de tejido dentario o
material de sustracción causante por interferencias oclusales.

Indicaciones:

• Oclusión de clase I
• Antes de procedimientos restauradores
• Durante la prueba de restauraciones coladas
• Después de tratamiento de ortodoncia o cirugía
ortognática
• Durante tratamientos de operatoria
CONTRAINDICACIONES:

1. Siempre que no se pueda lograr acople de dientes


anteriores:
• Mordida abierta anterior.
• Relación borde a borde de incisivos.
• Mordida cruzada.
• Antes de procedimientos quirúrgicos u ortodónticos.

2. Antes de procedimientos quirúrgicos u ortodóncicos.


Neuro-mio
Diagnóstico correcto Emergencias relajación

Repartir los
desgastes Pretallado

CUIDADOS
Contactos parejos Crear surcos

Inducir los
movimientos de Tallar depresiones Tallar sobre
trabajo esmalte
TÉCNICAS
TECNICA DE SKYLER: Parte TECNICA DE JANKELSON:
de oclusión dentaria hacia Parte de oclusión dentaria hacia
excéntricas. Se talla en los dientes excéntricas. Se talla únicamente
superiores únicamente. dientes inferiores

TECNICA DE STUART: Parte de excéntricas


hacia Relación Céntrica. Se talla en ambos maxilares.
PASOS A SEGUIR EN EL TALLADO
SELECTIVO
1. Uso de espaciadores para llevar al paciente a céntrica.

2. Eliminar el deslizamiento en céntrica.

3. Acople de dientes anteriores.

4. Eliminar interferencias en trabajo.

5. Eliminar interferencias en protrusión.

6. Eliminar interferencias en balance.

7. Rectificar que los contactos sean puntos, y no


superficies.
1. USO DE ESPACIADORES PARA LLEVAR AL
PACIENTE A CÉNTRICA.

. Presencia de contactos
. Marca con papel articular.
. Eliminan utilizando fresas
de carburo de corte liso.

Contactos que aparecen:

Estabilizadores (causante de interferencia)


Paradores de cierre (cercano a Céntrica)
2. ELIMINAR EL DESLIZAMIENTO EN CÉNTRICA

MAXILAR SUPERIOR
Se talla de la marca hacia mesial,
respetando la porción más distal
que es el contacto B. Imitando el
surco de balanza.

MAXILAR INFERIOR
Se talla de la marca hacia distal,
respetando la porción más
mesial ( contacto B).
3. ACOPLE DE DIENTES ANTERIORES

Adición de resinas previamente en el articulador (cera).

 Cara palatina de los anteriores superiores.


 Bordes incisales de los anteriores inferiores.
4. ELIMINAR INTERFERENCIAS EN TRABAJO
 Inducir el movimiento lateral

 C. Soporte
 Interferencias en
 trabajo C. Corte V. Sup.
 L. Inf.

 MAXILAR SUPERIOR
 Se talla de la marca hacia vestibular, respetando
 contacto A.

 MAXILAR INFERIOR
Se talla hacia lingual, respetando el contacto en
céntrica, contacto C.
5. ELIMINAR INTERFERENCIAS EN
PROTRUSIÓN
Se lleva al paciente de posición borde a borde a
céntrica
6.ELIMINAR INTERFERENCIAS EN
BALANZA.
Inducir el movimiento lateral. Las interferencias se
producen a expensas de las Cúspides de Soporte.
Tallar como se indicó para las interferencias en
céntrica.
7. RECTIFICAR QUE LOS CONTACTOS
SEAN PUNTOS Y NO SUPERFICIES.
GRACIAS

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