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HIPOFISARIOS Y DEL
CRECIMIENTO
Enfermería
PRE – SABERES
OXT
T4
T3
¿Qué son las glándulas endócrinas?
Por ejemplo:
El páncreas (es un órgano y a la vez una glándula exocrina y
endócrina) que segrega insulina (hormona) de sus células beta que se
encuentran en los islotes de Langerhans, que le permite al cuerpo
regular los niveles de azúcar en la sangre.
¿Qué son las glándulas exocrinas?
Secundario: La glándula es
normal, su función es afectada por
alteraciones de los niveles de
hormonas estimulantes o factores
de liberación del sistema
hipofisario.
Terciaria: Es consecuencia de la
disfunción del hipotálamo
(estimulación deficiente de la
hipófisis)
HIPERPITUITARISMO
Producción excesiva hormonas de la hipófisis anterior
Causa: Adenoma Somatotrópico → tumor benigno del tejido
glandular.
Efectos: Se produce un exceso de la producción de la
hormona del crecimiento (somatotrópico) provocando:
-Niños → gigantismo.
-Adulto → acromegalia (crecimiento excesivo de la parte
terminal de las extremidades).
TRASTORNOS DEL
CRECIMIENTO
EXCESO DE GH
Acromegalia
Gigantismo
DÉFICIT DE GH
Enanismo
Acromegalia
Gigantismo
Es un
crecimiento
anormal debido
a un exceso de
la hormona del
crecimiento
durante antes
de la pubertad
y la fusión de
las epífisis de
los huesos
largos.
ETIOLOGIA
• Retraso en la pubertad
• Visión doble o dificultad con la visión lateral (periférica)
• Prominencia frontal y mandibular
• Dolor de cabeza
• Aumento de la transpiración
• Períodos (menstruación) irregulares
• Manos y pies grandes con dedos de manos y pies gruesos
• Secreción de leche de las mamas
• Engrosamiento de las características faciales
• Debilidad
DIAGNÓSTICO
Tomografía computarizada o resonancia magnética de la
cabeza que muestra el tumor hipofisario
Al exceso de GH
durante la adultez o
después de la fusión de
las epífisis de los huesos
largos.
Es una afección crónica
en la cual el exceso de
secreción persistente de
la GH ocasiona que los
tejidos corporales se
agranden con el tiempo.
ETIOLOGIA
Hipersecreción extrahipofisiaria:
Hipersecreción de la hormona
liberadora de la hormona del
crecimiento (GHRH)
CUADRO CLINICO
Signos y síntomas Frecuencia
Engrosamiento de las partes acras ( manos y pies) 55-100%
Visceromegalia (crecimiento del corazón, tiroides y órganos internos) 80-90%
Hiperhidrosis ( exceso de sudoración) 50-90%
Artralgias (Dolores articulares) 35-80%
Bocio (Crecimiento de la glándula tiroides) 35-70%
Irregularidades menstruales 30-85%
Diastema (separación de los dientes) 30-65%
Dolor de cabeza 10-60%
Síndrome del túnel del carpo (hormigueo y dolor en las manos) 25-50%
Tipo de cirugía en la
que se introducen
instrumentos a través
de la nariz y el seno
esfenoidal (un espacio
hueco en el hueso de la
nariz) para extraer
tumores que están en la
hipófisis o cerca de
esta.
DÉFICIT DE HORMONA DEL
CRECIMIENTO
ENANISMO
Es el conjunto de alteraciones que aparecen
como consecuencia de un déficit en la
secreción o en la acción de la hormona del
crecimiento (GH).
ETIOLOGIA
Las causas que pueden originar un defecto en la fabricación y
función de la hormona de crecimiento pueden surgir de una falta de
la secreción de la GH o bien de su hormona estimuladora, la GHRH.
Las pruebas para la deficiencia del crecimiento requieren más que un simple examen
de sangre.
Se pueden hacer exámenes para medir otros niveles hormonales (es posible que la
falta de hormona del crecimienbto no sea el único problema).
TRATAMIENTO
Primarios o Secundarios
(metástasis)
Funcionantes (secretores
de hormonas) y No
funcionantes (No
secretores)
Los adenomas de la
hipófisis se pueden dividir
en microadenomas (<10
mm de diámetro) ó
macroadenomas (>10 mm
de diámetro).
Histológicamente se
componen de células
monomorfas a diferencia de
la adenohipófisis normal.
ADENOMAS HIPOFISIARIOS
Representan alrededor del 10% de todas las
neoplasias intracraneales
Suele encontrarse en adultos: incidencia
máxima entre la cuarta y sexta década de la
vida
ADENOMAS HIPOFISIARIOS
Según la hormona secretada por los
adenomas funcionales:
• Galactorrea
• Amenorrea
Prolactina • Perdida de la libido
• Infertilidad
• Acromegalia
GH • Gigantismo
• Síndrome de Cushing
ACTH
• Signos de masa
FSH + LH • Descenso en testosterona en varones
Disminución de la secreción
de hormonas hipofisarias
debida a enfermedades del
hipotálamo o de la hipófisis.
PANHIPOPITUITARISMO:
Cundo se afecta la
producción de todas las
hormonas hipofisarias.
HIPOPITUITARISMO
La hipofunción de la
hipófisis anterior se
manifiesta sólo cuando
la pérdida del
parénquima alcanza
alrededor del 75%
Deficiencia función
sexual: amenorrea,
atrofia genitales,
Anorexia impotencia, perdida Intolerancia al frio
de la libido, caída
vello púbico y
axilar. Se instalan de
forma gradual o
de forma aguda
Palidez potencialmente
fatal.(apoplejía
hipofisaria)
HIPOPITUITARISMO
MANIFESTACIONES CLINICAS
HIPOPITUITARISMO
DIAGNÓSTICO
El diagnóstico de los
déficits hormonales
Se sospecha
se basa en los
hipopituitarismo
síntomas de los
cuando hay una falla
pacientes y en los
simultánea de mas
resultados de los
de una glándula
análisis de sangre y,
endocrina
en ocasiones de
orina.
http://www.scartd.org/arxius/fisiores
p06.pdf
https://ciclosdeporte.files.wordpress.
com/2008/11/volumentes-y-
capacidades-pulmonares.pdf
http://escuela.med.puc.cl/publ/apara
torespiratorio/02mecanica.html
EJERCICIO DE
APRENDIZAJE
Escriba en el número la glándula
correspondiente