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ESCUELA DE FARMACIA Y BIOQUIMICA

TEMA : ALERGIA Y ASMA

DOCENTE: mG. ROSA URIBE


CURSO: INMUNOLOGIA
ALERGIAS
Es una respuesta
inmune nociva , de tipo
inflamatorio , mediado
por Ig.E que
desencadena en
personas sensibilizados
, por disposición
genética a un Ag.
externo “alérgeno “
PREDISPOSICION GENETICA

Los hijos de Padres alérgicos tienen un


riesgo mayor de sufrir un enfermedad
alérgica.

30 % ; Si uno de
los padres.
50 % ; si ambos lo
son.

70 % Si son
gemelos idénticos
ALERGENOS

Son moléculas
proteicas de El polen de algunas Ciertos
origen vegetal o flores , las esporas medicamentos o sus
de hongos ,la meta bolitos
animal , muchas descamación de la pueden actuar como
de las cuales piel de animales alérgenos , se
actúan como domésticos “ ácaros reconoce porque
enzimas y son “ presente en polvos dan coloración
capaces de inducir diarios y algunos parda en solución .
alimentos Son resistente a
a la producción de constituyen los enzimas digestivas .
Acs de la clase alérgenos. Ejm : la artemisa
IgE.
Los ALERGENOS

Los Pólenes

Dos clases son importantes :

Los insecta Los Arácnida


Son resp. Del 20% de
las alergias ,rinitis y
asma , son
- HIMENOPTERA - ACARI (habitaciones) transportados por
-DERMATOPHAGOIDES insectos
-DIPTERA ( entomofilos )
FARINAE , MICROCERAS
- CRUSTACEO , PTERONYSSIUNUS . Y los mas pequeños
- HEXAPODA -BLOMIA TROPICALIS. ( aerofilos ) llegan a
ser inhalados , pastos
( ASMA ALERGICA )
, artemisa , ambrosia.
Los niños menores de familias
numerosas , sufre menos alergias
INFECCIONES que en comparación a familias
menos numerosas .

Posiblemente porque los


primeros están sometidos a mas
procesos infecciosos que esto
programarían su respuesta ante
el sistema inmune.

Se estima que un 80% de los


episodios ,de aparición o
exacerbación de ataques
asmáticos , están procedidos ,de
una infección viral .
MECANISMO DEL PROCESO INFLAMATORIO EN
LAS REACCIONES ALERGICAS

1.- SENSIBILIZACION E establece contacto con alérgeno ,


e inicia la prod. De IgE.

2.- FASE AGUDA La prod. IgE , contra el , reingresa


al organismo y se desencadena su
desgranulacion y genera nuevos.

3.- FASE TARDIA


Después de 3 a 4 hrs. Con
liberación de ecosinoides,
prostaglandinas ,leucotrienos.

4.- FASE CRONICA Esto puede llevar a daño


tisular y desarrollo de fibrosis
5.- FASE DE DAÑO TISULAR CON FIBROSIS
DIAGNÓSTICO DE
ALERGIA

Método in vitro
Métodos in vivo
Recuento de eosinófilos: los
valores normales varían de 200 a
Prueba cutánea: 500 Eos por milímetro cúbico en
sangre. En las manifestaciones
Su empleo es suficiente para la evaluación alérgicas del árbol respiratorio
de un paciente con un problema alérgico. superior, su concentración en moco
nasal y esputo aumenta
considerablemente, y su
En la prueba positiva aparece una determinación ayuda a definir, como
reacción de eritema y pápula en 10 a origen alérgico, muchos casos de
20 minutos. La prueba se puede hacer rinitis, bronquitis y asma.
simultáneamente para varios Determinación de IgE específica:
alérgenos, inoculándolos en lugares mediante los métodos de
diferentes del antebrazo o de la radioinmunoensayo es posible detectar la
espalda. presencia de IgE específica contra
determinado alérgeno.
TRATAMIENTO GENERAL
DE LAS ALERGIAS

•Prevención de la Manejo del medio Control del


sensibilización del individuo: proceso
la alimentación materna del recién
ambiente:
inflamatorio:
•Prevención de la síntesis de
nacido al evita el contacto precoz
con alérgenos de otros alimentos, El limpiar muebles, cortinas, mediadores: El empleo de
impide la sensibilización del niño muros, etc., con trapo húmedo esteroides control del proceso
atópico. La IgA de la leche materna o con aspiradora y no con un inflamatorio.
“bloquea” en el intestino los sacudidor, son medidas •Evitar la liberación de
alergenos ingeridos. simples que pueden bajar mediadores: En la rinitis,
suficientemente la conjuntivitis y asma el empleo de
concentración de un alergeno, cromoglicato de sodio y similares
es indispensable la exclusión impide o retarda la degranulación
de animales domésticos. del Mas evitando las
manifestaciones clínicas de estas
entidades.
Bloquear los receptores de
mediadores: La acción de la
histamina se inicia en segundos y
tiene una duración corta, de 10 a 15
minutos. Su efecto se ejerce a
través de receptores especiales de
membrana en las células blanco.
ENFERMEDAD ALÉRGICA SISTÉMICA

CHOQUE ANAFILÁCTICO

El choque anafiláctico es
una reacción alérgica que
puede ser causada
Causas: por numerosos alergenos;
los alimentos o las toxinas.

•Mordeduras y picaduras de insectos.


•Frutos secos como los cacahuetes, nueces,
avellanas y almendras.
•Trigo. Los síntomas principales:
•Fresas.
•Los productos de soja. incluyen comezón extrema, edema
•Productos lácteos y huevos. facial, y espasmos musculares que
•Los mariscos. aunados al edema pueden causar
•Ciertos medicamentos como la penicilina, la obstrucción de la vía aérea,
aspirina, la morfina, los tintes de rayos X, los náusea, vómito, dolor abdominal, y
medicamentos contra la artritis y los una baja muy brusca de la presión
anestésicos. arterial causada por la dilatación
•El ejercicio también puede provocar una de los vasos sanguíneos capilares.
reacción anafiláctica si se hace el ejercicio
después de comer un alimento que cause
reacción alérgica.
ASMA
Como inflamación crónica de las vías aéreas en
la que desempeñan un papel destacado
determinadas células y mediadores celulares.
Causas

Es originada por una Causa un aumento asociado en la hiperactividad


bronquitis mal curada o de SINTOMAS: de la vía aérea que conduce a episodios
una gripe mal curada. Se recurrentes de sibilancias, disnea, opresión torácica
manifiesta por la inhalación y tos.
de polvo, pelo de animales,
plumas, polen, humo de •Disnea leve a severa
cigarro, perfumes o aire frío. •Tos sibilante (de duración
igual o superior a cuatro
semanas y se relaciona SIGNOS:
con el ejercicio ,y en la
noche)
•Dolor torácico •Sibilancias inspiratorias y
•Ansiedad espiratorias.
•Tirajes intercostales y
•Triada típica (tos,
supraclaviculares.
sibilancias y dificultad •Usos de músculos accesorios
respiratoria) •Cianosis, taquipnea,
•Opresión torácica taquicardia.

Clasificación de asma
SEGÚN SU
ETIOLOGÍA
Asma
Asma extrínseca Asma intrínseca
medicamentosa
cuando los eventos
asmáticos se cuando los eventos alérgicos Es provocada por la
relacionan con ocurren ante la exposición del aspirina u otros
periodos de stress o paciente a ciertas sustancias antiinflamatorios no
alteraciones en el conocidas como "alérgenos“ esteroides, beta-
estado de ánimo. bloqueantes, penicilina,
morfina, etcétera.
.
La inhalación de ciertos antígenos provoca,
en los individuos predispuestos, la formación Se observa sobre todo en el adulto y
de anticuerpos de tipo IgE por la mucosa no es de origen alérgico.
bronquial.
Los pacientes afectados no presentan
 La reacción antígeno-anticuerpo produce la
liberación de sustancias broncoconstrictoras aumento de IgE; reaccionan con
y vasoactivas, así como también una espasmos e hipersecreción bronquiales
estimulación intensa del sistema vagal. a diversos estímulos:
infecciones nasales y
broncopulmonares, virales o
El asma extrínseca alérgica ocurre sobre bacterianas,.
todo en personas jóvenes y a menudo se inhalación de sustancias irritantes;
registran en los antecedentes personales y emociones, aire muy cálido o muy frío.
familiares síntomas de alergias.
clasificación para el asma de acuerdo a la
severidad de la sintomatología
Asma Asma Asma Asma
moderadamente
leve moderada severa severa

Menos de una o dos


crisis leves por Más de una o Más de 5 crisis
semana,. dos crisis leves o moderadamente Crisis frecuentes y
trastornos nocturnos moderadas por severas por año . severas.
una o dos veces por semana.  obstrucción  asma nocturna
mes.  que alteran la bronquial frecuente.
ausencia de actividad o el prolongada . síntomas de
síntomas entre las
sueño. con limitación de obstrucción
crisis. las actividades.
síntomas de bronquial .
 función pulmonar  síntomas de
normal fuera de las
asma nocturna  crisis y limitación
más de dos veces obstrucción de las actividades
crisis y con una bronquial entre las
variación no mayor del por mes. pese al tratamiento.
crisis.
20% durante éstas
Crisis y status

reduciendo el
La crisis de cuando los espacio por el
asma se bronquios y que el aire
produce bronquiolos se pasa hasta
inflaman, llegar a los
pulmones
Incremento progresivo de la disnea

Tos

Sibilancias

Opresión toráxica
Prevención

Prevención • Lactancia Materna y Prevención de Asma


primaria • Exposición a Humo de Tabaco y Prevención Primaria

Prevención • Exposición a Humo de Tabaco y Prevención Secundaria

secundaria • Medidas de Evitación de Ácaros y otros Alérgenos

Otras
medidas • Uso de AINE y Paracetamol en Pacientes
Diagnosticados de Asma
preventivas • AINE en Adultos
Tratamiento

LA EDUCACION o INFORMACION A
LOS PACIENTES

MEDIDAS AMBIENTALES(alergénos)

TRATAMIENTO
FARMACOLOGICO(broncodilatadores)
INMUNOTERAPIA

Asma
bronquial

Efectivo Aplicar
en 80% alérgenos

Alergias Sub-
a cutánea
inhalables piel
¡GRACIAS!

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