A entrevista clínica

Recursos Básicos para Diagnóstico

 Definindo a entrevista clínica
 Conjunto de técnicas para investigação
 Tempo delimitado
 Conduzida por entrevistador treinado
– Conhecimentos psicológicos
– Relação profissional
 Objetivos:
– Descrever e avaliar aspectos pessoais, relacionais e
sistêmicos
– Fazer recomendações, encaminhamentos e
intervenção
 Tipos e objetivos da entrevista
clínica
 Aspecto formal
– Livre estruturação/ semi-estruturada
– Conhecimento do paciente
– Compreensão da situação que o levou a procurar
psicoterapia
 Objetivos
– Descrever e avaliar para oferecer feedback
 Triagem: avaliar demanda
 Anamnese: história (do desenvolvimento) da pessoa
 Diagóstico: descrição de sinais, sintomas e funcionamento
da pessoa
 Sistêmica: avaliação da estrutura do casal/ família
 Devolutiva: comunicação de resultado (avaliação)
 Competências do avaliador e a
qualidade da relação
 Estar presente  Tolerar ansiedade
 Desenvolver aliança  Reconhecer defesas e

 Facilitar expressão
estruturação do paciente
 Compreender processos
 Buscar esclarecimentos
de contratransferência
 Confrontar esquivas e
 Assumir iniciativa em
contradições (gentilmente!)
momento de impasse
 Dominar técnicas que
utiliza
 O roteiro de entrevista de anamnese
 Pontos de referência para dar seguimento à
investigação
– Contexto familiar
 Descrição do núcleo familiar atual
– História pré-natal e perinatal
– Primeira infância (até 3 anos)
 Relação mãe-filho  individuação
– Infância intermediária (3-11 anos)
 Alargamento de redes sociais
– Pré-puberdade, puberdade e adolescência
 Socialização, história escolar, sexualidade, repercussões
sociais, emocionais e físicas
– Idade adulta
 História e situação ocupacional, área sexual, história conjugal
e mudanças ocorridas na vida