Diagnostico:

• Adult Treatment Panel III (ATP III)

• National Cholesterol Education Program (NCEP)
• International Diabetes Federation (IDF)
International Diabetes Federation (IDF)
Criterios OMS SM
 TRATAMIENTO

• Modificación del Estilo de Vida

• Dieta
• Actividad Física
Opciones
• Modificación de la conducta de
• Farmacoterapia Tratamiento
• Cirugía
• IMPORTANTE: ambiente familiar y social
 BENEFICIOS
DE PÉRDIDA DE PESO

Mejora perfil de lípidos

Mejora hipertensión arterial

Aumenta sensibilidad a insulina

Disminución susceptibilidad a trombosis

Disminución riesgo cardiovascular

 ¿Qué fuente de energía se
gasta?
2 a 3 minutos Glucógeno muscular

3 a 15 minutos Glucosa plasmática

15 a 30 minutos Glucógeno hepático

30 minutos Gluconeogénesis

> 30 minutos Glucosa + ácidos grasos

 El ejercicio debe
ser prescrito según
cada paciente

Se recomienda
Preferiblemente
realizarlo 4 a 5
una hora diaria.
veces a la semana
EJERCICIO: BENEFICIOS

Mejora sensibilidad a la insulina

incluso sin cambio de peso
Aumenta captación de glucosa por
músculo

Mejora control glicémico

Reduce lípidos

Modula apetito y hábitos de

alimentación

Incrementa el metabolismo basal

Aumenta el gasto calórico

 NUTRICIÓN

Plan balanceado, para reducción de peso

NO debe ser menor a 1000 calorías diarias

Reducciones modestas en ingesta calórica:

• Obesidad: restricción de 500 a 1000 calorías diarias
• Sobrepeso: restricción de 300 a 500 calorías diarias
 MEDICAMENTOS

Tratamiento farmacológico
para :
• Colesterol/triglicéridos
• Estado protrombótico (aspirina)
• Resistencia a la insulina
• Intolerancia a
carbohidratos/diabetes
• Hipertensión arterial
 Diagnostico
Diagnostico  Forma
clínica

Si esta disponible,
Estudio genético.
• Demostración de la existencia
de una mutación funcional en el
gen del receptor LDL
• apo-B100 (apolipoproteina B100
defectuosa familiar)
• PCSK9.
Tratamiento:
Inicialmente  Prescripcion dieta apropiada

Control de otros factores de riesgo vascular

• HTA, tabaquismo, sedentarismo, obesidad.

Tratamiento farmacologico
• Inhibidores de la HMGCoA- reductasa, las estatinas
• Dosis de 10-80 mg/dia, segun el preparado
• Reducciones de las cifras de colesterol LDL de hasta un 30%-50%.
• La ezetimiba  Inhibe la absorcion de colesterol a nivel intestinal al bloquear la proteina NPC1L1.
• Dosis de 10 mg/dia asociada a estatinas (Sinergia)
• Descensos de LDL de cerca del 70%.
• La inhibicion de PCSK9  Anticuerpos monoclonales
• Reduce la hidrolisis de los receptores (Aumenta concentración)
• Aministracion subcutanea cada 2 o 4 semanas
• Descensos del 60% del LDL-colesterol