NORMAS DE

BIOSEGURIDAD
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Factores que influyen en el Riesgo de Infección en el Personal de la Salud

•Frecuencia de exposición: Contacto con sangre o fluidos corporales; Accidentes

con aguja u otros instrumentos

•Esquema de vacunación incompleto

•No uso de elementos de protección personal

(E.P.P.)

•Tiempo de exposición prolongado

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Factores que influyen en el Riesgo de Infección en el Personal de la Salud

•Áreas de trabajo de alto riesgo: urgencias, laboratorio clínico, sala de parto,
hospitalización, remisión

•Depósito temporal de residuos contaminados

•Tipo de pacientes: alto riesgo de ser portadores de VIH, HBsAg u otros, drogadictos
parenterales, pacientes
inmunosuprimidos y provenientes de
zonas endémicas.
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FUENTES

Humanas

Huésped
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MEDIOS DE TRANSMISIÓN Y PRECAUCIONES BASADAS EN LA

FORMA DE TRANSMISIÓN
Transmisión por vehículos comunes

Transmisión por contacto

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Transmisión por gotas / vía aérea

Transmisión por vectores

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SEVERIDAD DE LA EXPOSICIÓN
La severidad de la exposición se clasifica según la naturaleza de la misma, el tipo de fuente
(fluido o secreción) y sus características individuales:

Según la naturaleza de la exposición:

•De una punción con aguja

•De una laceración o cortada

•De una salpicadura o aerolización a mucosas

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SEVERIDAD DE LA EXPOSICIÓN

Piel con lesiones como: laceraciones, eczemas, quemaduras, ampollas, raspaduras, en el caso de
piel intacta, no existe documentación referente a transmisión, dado que la piel obra como efectiva
barrera natural que impide la contaminación
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SEVERIDAD DE LA EXPOSICIÓN
Según la fuente (fluido o secreción)
Fluidos de conocido alto riesgo de infección: especialmente sangre, semen, secreción vaginal
y procedentes de serosas (líquido pleural, cefalorraquídeo, peritoneal, sinovial, articular,
pericárdico, amniótico);
Fluido de dudoso riesgo de infección: heces, vómito, orina, saliva, sudor, lágrimas, excepto
si están visiblemente contaminados con sangre
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PRINCIPALES AGENTES ETIOLÓGICOS

Del Síndrome de Inmuno-Deficiencia Adquirida (SIDA)

De las Hepatitis B y C

•Percutáneo (inyecciones, tatuajes, punciones, pinchazos, piercing).

•Parenteral (transfusiones de sangre y derivados).
•Sexual (trauma de mucosas, contacto con secreciones).
•Transplacentaria o perinatal (de la madre infectada al bebé).
•Secreciones infectantes (vaginales, sangre, semen).
•Contaminación de heridas y laceraciones.
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QUÉ ES BIOSEGURIDAD

La BIOSEGURIDAD, se define como el conjunto de medidas

preventivas, destinadas a mantener el control de factores de riesgo
laborales procedentes de agentes biológicos, físicos o químicos, logrando
la prevención de impactos nocivos, asegurando que el desarrollo o
producto final de dichos procedimientos no atenten contra la salud y
seguridad de trabajadores de la salud, pacientes, visitantes y el medio
ambiente.
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Las precauciones universales parten del siguiente principio:

“Todos los pacientes y sus fluidos corporales independientemente del diagnóstico de ingreso o
motivo por el cual haya entrado al hospital o clínica, deberán ser considerados como
potencialmente infectantes y se debe tomar las precauciones necesarias para prevenir que
ocurra transmisión.”

Es así que el trabajador de la salud debe asumir que cualquier paciente puede estar infectado por
algún agente transmisible por sangre y que por tanto, debe protegerse con los medios adecuados.
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LAVADO DE MANOS.
Es la forma más eficaz de prevenir la infección cruzada entre paciente, personal hospitalario, y
visitantes. Se realiza con el fin de reducir la flora normal y remover la flora transitoria para
disminuir la diseminación de microorganismos infecciosos. Se debe realizar en los siguientes casos:

•Antes de iniciar labores.

•Al ingresar a sala de partos
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LAVADO DE MANOS.
•Antes de realizar procedimientos invasivos, odontológicos y en laboratorios clínicos.

•Antes y después de atender pacientes especialmente susceptibles de contraer infecciones tales

como: Inmunocomprometidos, recién nacidos, ancianos y pacientes de alto riesgo.
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•Antes y después de manipular heridas.

•Después de estar en contacto con secreciones y líquidos de precaución universal.

•Antes y después de entrar a cuartos de aislamiento.

•Después de manipular objetos contaminados

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•Antes y después de realizar
Procedimientos asépticos:
punciones y cateterismos.

• Antes de colocarse guantes e inmediatamente después de retirarlos.

•Al finalizar labores.

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 Normas de Bioseguridad
LIQUIDOS DE PRECAUCION UNIVERSAL
Los líquidos que se consideran como potencialmente infectantes son:

Sangre Semen
Secreción vaginal Leche materna
Líquido cefalorraquídeo Líquido sinovial
Líquido pleural Líquido amniótico
Líquido peritoneal Líquido pericárdico
Cualquier otro líquido contaminado con sangre
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Las heces, orina, secreción nasal, esputo, vómito y saliva, no se consideran líquidos
potencialmente infectantes, excepto si están visiblemente contaminados con sangre.

EVITAR CONTACTO DE PIEL O MUCOSAS CON SANGRE Y OTROS

LIQUIDOS DE PRECAUCION UNIVERSAL
 Normas de Bioseguridad
Implementar el uso del EQUIPO DE PROTECCION PERSONAL (E.P.P). Consiste
en el empleo de precauciones de barrera con el objeto de prevenir la exposición de la
piel y mucosas a sangre o líquidos corporales de cualquier paciente o material
potencialmente infeccioso.
 Normas de Bioseguridad
El E.P.P., será considerado apropiado
solamente si impide que la sangre y
otro material potencialmente
infeccioso alcance y pase a través de las
ropas (el uniforme del empleado, ropa
de calle), la piel, los ojos, la boca y otras
membranas mucosas.
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ELEMENTOS DE PROTECCIÓN PERSONAL
Mascarillas
Delantales
Guantes
Gafas, caretas
Tapabocas
Gorro
Boquillas
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ELEMENTOS DE PROTECCIÓN:
Son aquellos que protegen al individuo frente a
riesgos que actúan preferentemente sobre
partes o zonas concretas del cuerpo

•Para la protección de los ojos y cara

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ELEMENTOS DE
PROTECCIÓN:

Son aquellos que protegen al

individuo frente a riesgos que
actúan preferentemente sobre partes
o zonas concretas del cuerpo

•Para la protección de la cabeza.

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ELEMENTOS DE PROTECCIÓN:

•Para la protección de los pies y las piernas.

•Para la protección de las manos y brazos.
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ELEMENTOS DE PROTECCIÓN:
Son aquellos que protegen al individuo frente a riesgos que actúan preferentemente
sobre partes o zonas concretas del cuerpo

•Para la protección de los pies y las piernas.

•Para la protección de las manos y brazos.
•Para la protección del tronco
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MANEJO CUIDADOSO DE ELEMENTOS CORTOPUNZANTES
•Desechar las agujas e instrumentos cortantes una vez utilizados,
en el guardián, los cuales deben estar situados lo más cerca
posible al área de trabajo, para su posterior desecho.

•Si no hay un recolector cerca, use un

contenedor rígido (como una riñonera),
para contener y trasladar el elemento
cortopunzante.
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MANEJO CUIDADOSO DE ELEMENTOS CORTOPUNZANTES
•No desechar elementos cortopunzantes en bolsas de basura,
cajas o contenedores que no sean resistentes a punciones.

•Evitar tapar, doblar o

quebrar agujas, láminas
de bisturí u otros
elementos cortopunzantes,
una vez utilizados.
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NORMAS GENERALES DE BIOSEGURIDAD
•Mantener el lugar de trabajo en óptimas
condiciones de higiene y aseo

•Deberán ser utilizadas las cocinetas designadas por el hospital

para la preparación y el consumo de alimentos, no es
permitido la preparación y consumo de alimentos en las áreas
asistenciales y administrativas.
 Normas de Bioseguridad
NORMAS GENERALES DE BIOSEGURIDAD
•No es permitido fumar en el sitio de trabajo.
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•No guardar alimentos en las neveras ni en los equipos de
refrigeración de sustancias contaminantes o químicos.

•Las condiciones de temperatura,

iluminación y ventilación de los
sitios de trabajo deben ser confortables.
 Normas de Bioseguridad
•Maneje todo paciente como potencialmente infectado.
Las normas universales deben aplicarse con todos los
pacientes independientemente del diagnóstico

•Lávese cuidadosamente las manos antes y

después de cada procedimiento e
igualmente si se tiene contacto con
material patógeno.
 Normas de Bioseguridad
•Utilice en forma sistemática guantes plásticos o de látex en procedimientos que conlleven
manipulación de elementos biológicos y cuando maneje instrumental o equipo contaminado en la
atención de pacientes. Hacer lavado previo antes de quitárselos y al terminar el procedimiento.

•Utilice un par de guantes por paciente.

 Normas de Bioseguridad
•Absténgase de tocar con las manos enguantadas alguna parte de su cuerpo y de manipular objetos
diferentes a los requeridos durante el procedimiento.

• Emplee mascarilla y protectores oculares durante procedimientos

que puedan generar salpicaduras o gotitas aerosoles de sangre u
otros líquidos corporales.
 Normas de Bioseguridad
•Use delantal plástico en aquellos procedimientos en que se esperen salpicaduras, aerosoles o
derrames importantes de sangre u otros líquidos orgánicos.

•Evite deambular con los elementos de protección personal fuera de su área de trabajo.
 Normas de Bioseguridad
•Mantenga sus elementos de protección
personal en óptimas condiciones de aseo,
en un lugar seguro y de fácil acceso.

•Utilice equipos de reanimación mecánica, para evitar el procedimiento boca-boca.

 Normas de Bioseguridad
Evite la atención directa de pacientes si usted presenta lesiones exudativas o dermatitis
serosas, hasta tanto éstas hayan desaparecido.
•Si presenta alguna herida, por pequeña que sea, cúbrala con esparadrapo o curitas.
 Normas de Bioseguridad
•Mantenga actualizado su esquema de vacunación

•Aplique en todo procedimiento asistencial las normas de asepsia necesarias.

•Utilice las técnicas correctas en la realización de todo procedimiento.

 Normas de Bioseguridad
•Las mujeres embarazadas que trabajan en ambientes hospitalarios
expuestas a factor de Riesgo Biológico de transmisión parenteral deberán
ser muy estrictas en el cumplimiento de las precauciones universales y,
cuando el caso lo amerite, se deben reubicar en áreas de menor riesgo.
 Normas de Bioseguridad
Todo equipo que requiera reparación técnica debe ser llevado a mantenimiento, previa
desinfección y limpieza por parte del personal encargado del mismo.

•Realice desinfección y limpieza a las superficies, elementos, equipos de trabajo, al final de cada
procedimiento y al finalizar la jornada de acuerdo al proceso descrito en el manual de limpieza y
desinfección.
 Normas de Bioseguridad
En caso de derrame o contaminación con sangre u otros líquidos corporales sobre superficies de
trabajo.

•Cubra con papel; luego vierta hipoclorito de sodio a 5000 partes por millón sobre la superficie,
dejando
actuar durante 30 minutos;
después limpie nuevamente la superficie
con desinfectante a la misma concentración
y realice limpieza con agua y jabón.

El personal encargado de realizar

dicho procedimiento debe utilizar
guantes, mascarilla y bata.
 Normas de Bioseguridad
•Los recipientes para transporte de muestras debe ser
de material irrompible y cierre hermético.
•Manipule, transporte y envíe las muestras
disponiéndolas en recipientes seguros, con tapa y
debidamente rotuladas, empleando gradillas limpias
para su transporte.
•Las gradillas a su vez se transportarán en recipientes
herméticos de plástico o acrílicos que detengan fugas o
derrames accidentales.
•Además deben ser fácilmente lavables.
 Normas de Bioseguridad
Restrinja el ingreso a las áreas de alto riesgo biológico al personal no autorizado, al que no utilice los
elementos de protección personal necesarios y a los niños.
 Normas de Bioseguridad
La ropa contaminada con sangre, líquidos corporales u otro material orgánico debe ser enviado a la
lavandería en bolsa plástica roja.

•Disponga el material patógeno en las bolsas de color rojo, rotulándolas con el símbolo de riesgo
biológico
 Normas de Bioseguridad
•En caso de accidente de trabajo con material cortopunzante haga el auto reporte inmediato del
presunto accidente de trabajo.

•Los trabajadores sometidos a tratamiento con inmunosupresores no deben trabajar en áreas de

alto riesgo biológico
 “El riesgo laboral del
trabajador de la salud
es mínimo
si se conocen y
respetan las
normas de bioseguridad
existente.”
Manejo de Accidentes
de Trabajo
 Manejo de Accidentes de Trabajo
QUÉ ES UN ACCIDENTES DE TRABAJO?

Suceso repentino que sobrevenga con

causa o con ocasión del trabajo,
y que produzca en el trabajador
una lesión orgánica,
una perturbación funcional,
una invalidez o la muerte.
 Manejo de Accidentes de Trabajo
Tendrán consideración de accidentes de trabajo:

•Los que sufra el trabajador al ir o volver del trabajo.

•Los que sufra el trabajador con ocasión o como consecuencia del desempeño de cargos
electivos de carácter sindical, así como los ocurridos al ir o volver del lugar en que se
ejerciten las funciones propias de dichos cargos.
 Manejo de Accidentes de Trabajo
•Los ocurridos con ocasión o por consecuencia de las tareas que aun siendo distintas de las de
su categoría profesional, ejecute el trabajador en cumplimiento de las ordenes del empresario o
espontáneamente en interés del buen funcionamiento de la empresa.
 Manejo de Accidentes de Trabajo
Los acaecidos en actos de salvamento y en otros de naturaleza análoga cuando unos y otros
tengan conexión con el trabajo.
 Manejo de Accidentes de Trabajo
Las enfermedades, no incluidas en la definición de enfermedad profesional, que contraiga un
trabajador con motivo de la realización de su trabajo, siempre que se pruebe que la enfermedad
tuvo por causa exclusiva la ejecución del mismo.
 Manejo de Accidentes de Trabajo
QUÉ ES UN INCIDENTE DE TRABAJO?

Suceso acaecido en el curso del trabajo o en la

relación con este, que tuvo el potencial de ser
un accidente, en el que hubo personas
involucradas sin que sufrieran lesiones o se
presentaran daños a la propiedad y/o pérdida
en los procesos.
 Manejo de Accidentes de Trabajo
Ante la ocurrencia de un accidente de trabajo, se generan acciones a diferentes
niveles (EMPRESA, IPS, ARP), orientadas a evitar una infección en el trabajador.
 Manejo de Accidentes de Trabajo
PASOS A SEGUIR DESPUES DEL ACCIDENTE

•Lavado del área expuesta

•Manejo y evaluación del accidente de trabajo

 Manejo de Accidentes de Trabajo

PROCEDIMIENTO INMEDITO:

Reportar accidente:
Todos los trabajadores deben conocer la importancia de informar
inmediatamente una exposición ocupacional y tener garantías de la
confidencialidad y el respeto con el cual será tratado
 Manejo de Accidentes de Trabajo
Establecer comunicación inmediata con la LINEA
EFECTIVA de la ARP Riesgos Profesionales para informar
el evento, recibir asesoría y definir su manejo.
 Manejo de Accidentes de Trabajo
Diligencie el informe de accidente de trabajo y envíelo a la oficina de la ARP Riesgos
Profesionales, antes de 48 horas.
Manejo de Accidentes de Trabajo
Evaluación de la exposición:

La exposición debe ser evaluada para determinar la

necesidad de seguimiento, detalle de la fuente de
exposición, si se conocía su positividad para el VIH o
VHB, si se conoce exactamente al paciente y es localizable,
si se sabe el origen de la muestra
 Manejo de Accidentes de Trabajo

Evaluación de la exposición:

Solicitar autorización al trabajador expuesto y a la persona fuente de exposición para la

realización de pruebas serológicas para VIH, VHB y VHC (consentimiento informado).

Brindando asesoría pre-test y post-test. De acuerdo a los resultados serológicos se manejará

la exposición, previa clasificación
…. Se hace necesario realizarles algunas pruebas de
sangre para….. Y por que?, que ha sucedido, yo solo vine para
una inyección…..
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Notificación del Accidente:

La notificación oficial del accidente mediante el Informe Patronal de Accidente de Trabajo (IPAT)
es la base para la intervención de la IPS y de la ARP; a partir del mismo se generan acciones de
tipo preventivo y cobertura de prestaciones asistenciales y económicas; la notificación y el
registro permiten a la empresa
hacer acopio de información para
adoptar medidas correctivas
 Manejo de Accidentes de Trabajo
DILIGENCIAMIENTO DE FORMATOS
El accidente con riesgo biológico debe ser informado inmediatamente

El Médico de urgencias elabora la historia clínica completa y consigna además los

siguientes aspectos fundamentales para la toma de decisiones

•Esquema de vacunación actualizado

del trabajador accidentado
 Manejo de Accidentes de Trabajo
•Esquema de vacunación actualizado del trabajador accidentado

•Clase de exposición

•Determinar características de la exposición (tipo de fluido, riesgo de exposición, etc.)

•Identificación y tipificación de la fuente

•Remitir documentación a talento humano para ingreso de la información en la página

web
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Investigación y medidas de control:

El Comité Paritario de Salud Ocupacional realizarán investigación sistemática de los accidentes

de trabajo biológicos,
con el fin de determinar las causas que los
precipitaron, mediante la recolección
de información que más adelante
puede ser utilizada para establecer
medidas de prevención y control de
riesgos
 Manejo de Accidentes de Trabajo

Supervisar el seguimiento clínico y

paraclínico:
El trabajador accidentado debe conocer que a
partir del accidente de trabajo, se le realizarán
pruebas de laboratorio tendientes a vigilar su
evolución.
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¿Qué hacer cuando ocurra un accidente de trabajo?

Preste los primeros auxilios, si cuenta con los medios para hacerlo.

Verifique si necesita atención médica. Si se trata de un evento en el que se encuentra en peligro la

vida del accidentado trasládelo en el menor tiempo posible a la institución de salud más cercana.

Verifique si el accidente es de origen laboral.

Llame a la LÍNEA EFECTIVA y solicite orientación para acceder a la atención y reportar el

evento*.