INMUNOPATOLOGIA

Semana 9
Patologia
USMP
 GLOMERULONEFRITIS LUPICA
• Afecta hasta el 50% de los pacientes con Lupus
Eritematoso sistémico.
• El principal mecanismo de lesión es el depósito de
inmunocomplejos en los glomérulos, las membranas
basales capilares tubulares y peritubulares. Otras
lesiones pueden incluir trombos en los capilares,
arteriolas o arterias glomerulares, que con frecuencia
se asocian a anticuerpos antifosfolipidicos.
• Las lesiones glomerulares se encuentran en diferente
estadio, desde lesiones mínimas hasta glomérulos
totalmente esclerosados
Incremento de celularidad mesangial
Engrosamiento de membrana basal por deposito de inmunocomplejos
Presencia de semilunas en los glomerulos por la proliferacion de las células de la cápsula de
bowman. Esclerosis focal y segmentaria de los glomérulos
Deposito de material eosinofilo denso en la matriz mesangial
Cilindros hialinos, nmaterial eosinofilo en la luz de los tubulos renales
 VASCULITIS
• Inflamación de la pared de un vaso.
• El cuadro clínico depende del lecho vascular
afectado, por ejemplo: corazón, riñón o
intestino.; y tambien sintomas inespecificos
como fiebre, mialgias, malestar general y
artralgias.
• Los mecanismos patogénicos: inmunitario y la
invasión directa de las paredes vasculares por
patógenos infecciosos
 Vasculitis: Histología

Alteraciones histológicas

Infiltración leucocitaria y
Necrosis De la pared

Obstrucción de la luz por

Material necrótico y

Formación de granulomas
en la pared Y luz vascular
Arteria normal
Histología
Arteria Normal

Infiltración leucocitaria y
Necrosis De la pared

Obstrucción de la luz por

Material necrótico y acumulos
celulares

Dilatación y ruptura
De la pared vascular
 TIROIDITIS DE HASHIMOTO
• Más común en mujeres (10 a 20:1), de 45 a
65años.
• Aumento indoloro, asimétrico y difuso de la
glándula en una mujer de mediana edad.
• Causa más frecuente de hipotiroidismo en zonas
del mundo con una concentracion de yodo
insuficiente.
• Causado por alteración de la autotolerancia e
inducción de autoinmunidad tiroidea:
autoanticuerpos contra la tiroglobulina y contra
la peroxidasa tiroidea.
- Infiltración difusa de la glándula por linfocitos y
células plasmáticas, que en zonas forman nódulos
linfoides
Células de
HURTLE
 CANDIDIASIS PULMONAR
• Las especies de Candida, normalmente
residen en la piel, boca, tubo digestivo y
vagina, viven como comensales y rara vez
producen enfermedad en personas sanas.
• La C. albicans son la causa más frecuente
de infecciones fúngicas humanas y se
producen cuando la flora comensal normal
rompe las barreras cutáneas o mucosas y
en pacientes inmunosuprimidos.
- Destrucción de
estructura
alveolar, edema,
hemorragia
intrapulmonar y
congestión
vascular.

- Se forman
grandes espacios
ocupadas por
estructuras
alargadas y
delgadas que
corresponden a
las pseudohifas
 HISTOPLASMOSIS
• Micosis sistémica producida por Histoplasma
capsulatum, hongo dimórfico de distribución
mundial, se adquiere por inhalación de
partículas de polvo procedentes de tierra
contaminada por residuos de aves o
murciélagos que contengan esporas
(microconidios), la forma infecciosa del
hongo.
• Es un parásito intracelular de los macrófagos.
-Presencia de infiltrado
inflamatorio crónico
Con regular cantidad de
histiocitos y en zonas se
pueden formar
Granulomas que
pueden sufrir necrosis
caseosa.

-En el citoplasma de
histiocitos se aprecian
formaciones muy
pequeñas,
circulares, ligeramente
basófilas con un halo
claro a su alrededor,
Que corresponden a
Histoplasma
capsulatum.

-Otros hallazgos a nivel

pulmonar son edema,
hemorragia
intraalveolar y
congestión vascular.
 CRIPTOCOCOSIS
• Criptococcus neoformans crece como levadura
encapsulada que causa meningoencefalitis en
individuos sanos, pero mas frecuentemente se
manifiesta como infección oportunista.
• Está presente en el suelo y en los excrementos de
pájaros (palomas) e infecta a las personas cuando se
inhala.
• Tiene varios factores de virulencia: cápsula de
polisacaridos, produccion de melanina y enzimas, que
pueden ocasionar infeccion diseminada en anfitriones
inmunodeprimidos.
• Aunque es la localización primaria de infección las
principales lesiones causadas por el criptococo son en
el SNC, afectando las meninges, sustancia gris cortical y
los ganglios basales.
Levaduras del criptococo mide de 5 a 10 um
Tiene capsula gruesa que se tiñe de rojo intenso con
Mucicarmin y PAS
GRACIAS