El termino antibiótico fue acuñado por

Waksman que lo definió como “toda

sustancia química derivada o producida por
microorganismo que tienen la capacidad, a
bajas concentraciones de inhibir el desarrollo
o destruir las bacterias u otros
microorganismos”.
 INHIBIORES DE LA
PARED
BACTERIANA
La pared bacteriana es una estructura rígida que
permite a las bacterias soportar la presión osmótica
que se desarrolla en su interior sin que se produzca
la lisis de las mismas, la separación conduce a que
el anillo betalactamico se rompa y la bacteria se
destruya.
 PERTENECEN A ESTE GRUPO
:
Betalactámicos:
• Penicilinas
• Cefalosporinas
• Carbapenemicos
• Monobactámicos
• Inhibidores de las
betalactamasas
• glucopéptidos
 PENICILINA
Las
Sson bactericidas y
penicilinas
actividad sustancias es el resultado su
antimicrobiana
supresión de la síntesis de mucopeptido
de en la paredla
celular, mediante la inhibición de enzimas
bacterianas que cumplen funciones en la síntesis de
la pared.

FLEMING DESCUBRIO
LA PENICILINA
 CLASIFICACION DE LAS
•PENICLINAS
Naturale Cristalina
s Benzatínica
Procaínica
Fenoxipenicilin
• Aminopenicilinas aAmpicilina
Amoxicilin
• Isocazólica a
Dicloxacilin
s a Oxacilina
• Carboxipenicilinas
Carbenecilina
Ticarcilina
• Uredopenicilina
Piperacilina
• Se divide en los siguientes grupos:
Penicilinas naturales
Penicilina G o benzilpenicilina
Penicilina G sódica y potásica (cristalina
o acuosa )
Penicilina G procainica y
clemizolica Penicilina G
benzatinica
Penicilina V ( penicilina fenoximetilica
sódica o potasica)
 Penicilinas
sistémicas
Resistente a la penicilinasa (Enzima elaborada
por diversos microorganismos capaz de
hidrolizar e inactivar la penicilina
stahylococcus o antiestafilococicas
• cloxacilina
• Dicloxacilina
• flucloxacilina
• oxacilina
• Penicilina de espectro est
s
extiende amplio
activida : gra a
su
H.influenzae, d E .coli contra m (-)
,proteusmirabilis, salmonela , shiguella y .
gardnerellaginalis.
Penicilinas fueron
antipseudomonas:
para ampliar el espectro de lascreadas
penicilinas
contra los bacilos gram (-) y controlar las
infecciones por la pseudomonaaeruginosa en
el ámbito hospitalario que es la piperacilina.
LIBERACIO
N
 ABSORCIO
N
Tienen adecuada absorción oral, pero se disminuye
con alimentos por lo cual los deben administrar
una hora antes o dos horas después de las
comidas, pero la ampicilina se absorbe en el
duodeno, pero de forma incompleta debido a los
alimentos. La Amoxicilina presenta mejor
absorción con las comidas y produce mayores
niveles sanguíneos que la ampicilina.
 DISTRIBUCIO
N
Las penicilinas se distribuyen ampliamente por casi todos los tejidos, su
penetración al líquido cefalorraquídeo es mínima con las meninges normales, se
alcanzan rápidamente en articulaciones, espacio pleural, pericardio y bilis, pero
puede no alcanzarse en próstata e interior del ojo, y cruza la barrera
placentaria.
 METABOLISM
O
entre 20y 30% es metabolizada en
peniciloico. ácido
EXCRECIO
N
 REACCIONES
ADVERSAS
• El tipo más frecuente lo constituyen las
reacciones de hipersensibilidad, que puede ir
desde el rash y prurito hasta shock
anafiláctico.
• Varias reacciones, algunas de ellas
fatales han ocurrido en personas
que tomaron penicilina. La
penicilina y sus derivados son las
causa más frecuentes
reacciones
s dedependientes de
la inmunoglobulina E producirs
pueden (IgE),
también aunque
inmunoglobulinas Gy e
M.
• Las adversas a
reaccionesocurren la
penicilina en ≥1% de los
pacientes. Aunque la alergia a la
penicilina es la forma más
frecuente de alergia reportada en
medicina, menos del 20% de las
personas que creen ser alérgicos
verdaderamente lo son. Las
reacciones adversas más comunes
incluyen:
• Reacción hipersensibilidad
alérgica:
de o
Es el efecto adverso más
importante. Puede ser inmediata (2-
30 minutos), acelerada (1-72 horas)
o tardía (más de 72 horas). La
es
gravedadvariable: simples
desde pasajera
erupciones
(urticaria cutáneas hasta
o angioedema) s shok
anafiláctico, el cual ocurre en el
0,2% y provoca la muerte en el
0,001% de los casos. Al revisar las
historias clínicas, se puede
establecer que existe hasta un 50%
de la población alérgica a la
penicilina. Muchos de estos eventos
son crisis vasovagales provocados
por el intenso dolor de la inyección
intramuscular.
Trastornos gastrointestinales: El más frecuente
es la diarrea, ya que la penicilina elimina la flora
intestinal. Puede también provocar náuseas y
vómitos.
Infecciones adicionales, incluyendo candidiasis.
Los efectos secundarios menos frecuentes
ocurren en 0,1-1% de los pacientes e incluyen:
Aumento reversible de enzimas aminotransferas
as, que suele pasar inadvertido.
• Trastornos
hematológicos: Anemia,
neutrop enia y trombocitopenia
. La penicilina puede estimular la
producción de anticuerpos,
principalmente IgG e IgM, los
cuales causan lesiones en las
células sanguíneas, ocasionando
estos trastornos hematológicos.
• Hipopotasemia: Poco frecuente.
• Nefritis intersticial.
• Encefalopatía: Que cursa con
mioclonías, convulsiones
crónicas y tónico-clónicas de
extremidades qu puede
acompañarse de esomnolencia,n
estupor y coma. La encefalopatía
es más frecuente en pacientes
con insuficiencia renal.
 CONTRAINDICACIONES

• Cualquie antecedente de alergia a

r la
penicilin
producir
a Hiperkalemia especialmente
• en paciente con falla renal
Altas
dosis
• Pacientes con falla cardiaca o renal puede
de
producir una sobre carga especialmente con
penicilin de amplio espectro
penicilinas
• a G
Mujeres en embarazo o en lactancia*
potásica