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Tatiana Herrera
DOCENTE: Dr. Eduardo Samaniego
FECHA: 5 de Septiembre del 2018
CICLO: NOVENO A2
EPIDEMIOLOGÍA
Incidencia de eclampsia en
embarazadas en los países en
La preeclampsia persiste como
desarrollo, se estima que es de
una causa principal de
un caso por cada 100 a 1 700
morbimortalidad materna y
mujeres y de uno o dos casos de
perinatal en todo el mundo
eclampsia por cada 100 mujeres
con preeclampsia severa.
• Progresión a la eclampsia
DEFINICIÓN
HIPERTENSIÓN EN EL EMBARAZO
Tensión arterial sistólica (TAS) mayor o igual (≥) 140 mmHg y
Tensión arterial diastólica (TAD) mayor o igual (≥) 90 mmHg en
cualquier momento del embarazo.
crónica
Edema no debe ser
considerado como uno de
los signos cardinales de
preeclampsia, porque éste
puede presentarse
inclusive en embarazadas
sin hipertensión
FACTORES DE RIESGO Y PREVENCIÓN
PRIMARIA
Una embarazada de alto riesgo para desarrollar preeclampsia o hipertensión gestacional es
aquella que presenta:
Desarrollo de un plan de atención prenatal, especialmente para las
mujeres que están planificando el control de su embarazo y así tener un
embarazo de bajo riesgo y un parto seguro
RECOMENDACIONES:
RECOMENDACIÓN A
Mujeres con alto riesgo de preeclampsia, se recomienda la
suplementación de calcio 1,5 g de calcio elemental diario dividido en
tres tomas después de las comidas desde las 12 semanas de gestación
hasta el parto.
NIVEL DE EVIDENCIA Ia
El uso de ácido acetil salicílico reduce el riesgo de muerte perinatal
y preeclampsia en mujeres con factores de riesgo.
La administración de ácido acetil salicílico en dosis bajas (60 a
80mg)y de manera temprana en el embarazo (antes de la semana
16), es un método eficiente para reducir la incidencia de
preeclampsia y restricción del crecimiento intrauterino.
La administración de ácido acetil salicílico desde la semana 12 hasta
el nacimiento reduce un 17 % del riesgo de preeclampsia.
RECOMENDACIÓN A
Se recomienda la administración oral de 75 a 100 mg de ácido acetil
salicílico todos los días a partir de las 12 semanas de embarazo hasta el
parto en mujeres con alto riesgo para desarrollar preeclampsia o
hipertensión gestacional
Diagnóstico de los trastornos
hipertensivos del embarazo
TOMA DE LA PRESIÓN ARTERIAL
Siendo las cifras de tensión arterial (TA) fundamentales para el
diagnóstico y manejo de los trastornos hipertensivos gestacionales, se
debe:
Se calcula en mg/dl
Se determina la cantidad de proteínas y creatinina en orina
Se divide la proteinuria para la creatinuria
Valores anormales son aquellos ≥ 30 mg/mmol o ≥ 0,26 mg/mg
ANÁLISIS DE SANGRE
INTOXICACIÓN
Se recomienda administrar Gluconato de calcio, una ampolla de 1 g intravenoso al 10 % lento
en 3 a 10 minutos
Administre oxígeno a 4 L/minuto por catéter nasal o 10 L/minuto por máscara. Use oximetría
de pulso si está disponible.
En casos severos, proceder a intubación endotraqueal y asistencia respiratoria mecánica.
Se caracteriza:
Daño endotelial microvascular
Activación, agregación y consumo de plaquetas
isquemia distal y necrosis hepatocelular.
• RECOMENDACIÓN B
En caso de un conteo de plaquetas ≥ 50 000 μL con
síndrome de HELLP, la transfusión de plaquetas y paquetes
globulares podría ser considerada previa al parto por vía
vaginal o cesárea
Cuando el conteo de plaquetas se encuentra comprendido
entre 20000 y 49000 μL con síndrome de HELLP, se debe
transfundir plaquetas