Electroanalgesia

de baja
frecuencia.
Dolor

 Apreciación subjetiva del px que lo percibe con mayor

o menor intensidad hasta el punto de generarle
incapacidad funcional o aún peor pérdida de la
conciencia
Dolor
El profesional bebe saber las siguientes cosas acerca del
dolor:
• Localización
• Causa
• Órgano que lo genera
• Función que lo genera
• Respuesta de defensa
• Reacciones antiálgicas
• intensidad
Dolor
Se origina por estímulos diversos:
• Calor intenso
• Presión excesiva
• Deformación exagerada del tejido
• Destrucción tisular
• Agresión química
• Alteraciones metabólicas
• Descargas eléctricas, etc.
Sobre terminaciones nerviosas si superan ampliamente el
umbral sensitivo.
Dolor

Si se pretende aliviarlo se debe:

-Aprender a explorarlo.
-localizarlo
-Escucharlo
-Entenderlo Establecer adecuadas
y mejores estrategias
-Interpretarlo de tratamiento

-Saber su origen
Dolor
1 Explorar al px. Localizar el punto y estructura anatómica
que genera dolor.

2 Concluir la causa de dolor. Exploración palpatoria y

funcional. Fundamental para el éxito de la terapia.

3 Diseñar la estrategia de tx. Según las características del

problema y las posibilidades técnicas disponibles.

4 Comprobar los resultados al final de cada secion.

Clasificación de dolor
A. Percepción subjetiva
 Agudo
 Sordo
 Punzante
 Lancinante
 Profundo
 En cinturón
 irradiado,
 Referido
 Fantasma
 Taladrante
 Latidos dolorosos
 Dolores errantes
Clasificación de dolor
B. Causas del dolor
 Estimulación exagerada
 Rotura de los nervios y sus
terminaciones
 Irritaciones químicas
 Compresión mecánica
 Causas psicosomáticas
 Referidos y metaméricos
Clasificación de dolor

C. Respuestas al dolor
Cada persona siente un grado diferente de molestia y
manifestarse respuesta inmediato malestar, actitudes
posturales de defensa o inmovilizadoras, despertar el sueño,
activación del SNS, tensión emocional, contracturas
musculares , limitación del AMov, perdida de fuerza muscular,
fibrosis, edema, alteraciones de la biomecánica corporal.
Clasificación de dolor

C. Respuestas al dolor
Cada persona siente un grado diferente de molestia y
manifestarse respuesta inmediato malestar, actitudes
posturales de defensa o inmovilizadoras, despertar el sueño,
activación del SNS, tensión emocional, contracturas
musculares , limitación del AMOV., perdida de fuerza muscular,
fibrosis, edema, alteraciones de la biomecánica corporal.
 Conducción del dolor: Sistema
aferente o sensitivo
El organismo a través del SNC, recibe información del exterior y de sí
mismo mediante nervios periféricos sensitivos.

Estructura básica fundamental de trasmisión hasta la corteza:

1. Terminación nerviosa o detector de los estímulos.
2. Sinapsis de unión
3. Fibras de trasmisión de impulsos desde el detector hasta la asta
posterior de la medula, en el sistema vegetativo las fibras pasan
por ganglios paravertebrales que provocan respuestas
inflamatorias y contracturas musculares.
4. Fibras que abordan la médula y llegan a la formación reticular
medular. Producirán el efecto de gate control sobre el dolor.
 Conducción del dolor: Sistema
aferente o sensitivo

5. Vía espinotalámica
6. Formación reticular del TC, se filtra y modulan los impulsos
sensoriales
7. Fibras de unión entre los centros del TC y la CC
8. Corteza cerebral sensitiva
 Exteroceptores

5. Relacionan al ser humano con el medio trasmiten al SNC las

sensaciones de tacto, temperatura, olores, visión, detectan
dolores si se supera el umbral sensitivo.
 Interoceptores

. Informa a los sistemas nervios simpático y parasimpático del

estado, función y niveles metabólicos de los tej., viseras y
órganos internos.
Actúan como antiálgicos en determinadas circunstancias.
 Propioceptores o
mecanorreceptores.
Se localizan en las capsulas articulares, fascias y tendones
informan de la tensión y posición de los órganos, miembros,
presiones de líquido, relación con el espacio, etc.
Conducción del dolor

 Fibras mielínicas de 1 a 20 µm. Velocidad de conducción 6 y

120 m/s
 Fibras amielínicas de 0.5 a 2 µm. Velocidad de conducción 1
m/s
 Conducción del dolor

 Fibras mielínicas
La resistencia eléctrica por su interior disminuye facilitando
rapidez de conducción desestimulo. Cuando conducen
dolores son intensos, fulminantes, de agresión traumática o
estímulos excesivamente fuertes conducidos por las fibras tipo
A-δ. Van directamente a la corteza con el fin de fenerar una
información rápida y crear una respuesta motora de defensa
inmediata.
 Conducción del dolor

 Fibras amielínicas
Conducen dolores sordos, persistentes, crónicos, difuminados,
reflejos, normalmente producidos por alteraciones iónicas y
metabólicas en las zonas de terminaciones nerviosas.
Conducido por las fibras tipo C.
Estás conectan con la formación reticular del TC y
desencadenan respuestas lentas de alarma y alerta.
 Teoría de la compuerta del dolor

 Fibras amielínicas
Conducen dolores sordos, persistentes, crónicos, difuminados,
reflejos, normalmente producidos por alteraciones iónicas y
metabólicas en las zonas de terminaciones nerviosas.
Conducido por las fibras tipo C.
Estás conectan con la formación reticular del TC y
desencadenan respuestas lentas de alarma y alerta.