INERVACIÓN MIEMBRO

INFERIOR
PLEXO LUMBAR

Iliohipogástrico
Ilioinguinal

Fémoro cutáneo lateral

Nervio génito femoral

Nervio femoral

Nervio obturador
• Nervio Iliohipogástrico
• Nervio Ilioinguinal

• Nervio Fémoro cutáneto lateral

• Nervio Génito femoral

• Cuadrado lumbar
• Psoas ilíaco

• Nervio Femoral
• Nervio obturador
NERVIOS ILIOHIPOGÁSTRICO E ILIOINGUINAL (L1)
NERVIO FÉMORO CUTÁNEO LATERAL (L2, L3)
NERVIO GÉNITO FEMORAL (L1, L2) Área inervación cutánea
del génito femoral

Atraviesa el psoas
ilíaco por su cara
externa, por debajo
del nervio fémoro
cutáneo lateral

Corre por el trayecto

inguinal y da
sensibilidad al
tríángulo de scarpa
 Se forma de las raíces nerviosas
NERVIO OBTURADOR de L2,L3 y L4
Colaterales:
1- Da una rama para el músculo
obturador externo y un ramo articular Pectíneo
para la articulación de la cadera
2- Da una rama articular para la Aductor longo
articulación coxofemoral

Terminales:
Tronco anterior:
1- Da una rama para el aductor longo
2- Da otra rama para el aductor breve Aductor breve
3- Da otra rama para el grácilis
4- Da una rama cutánea para la cara
interna del muslo
Grácilis
Tronco posterior:
1- Da una rama para el aductor mayor
Aductor mayor
Ojo: El pectíneo está inervado por una
ramificación del nervio femoral y el
aductor longo posee inervación también Área inervación
por una ramificación del nervio femoral. cutánea del
nervio obturador
El aductor mayor también posee
inervación del nervio ciático mayor.
 Inervación
arteria
Inervación del
femoral
NERVIO FEMORAL psoas
(L2, L3, L4)

Cabalga al psoas ilíaco

Ramas colaterales:

1- Da una rama al psoas

ilíaco
2- Otra que ingresa a la
vaina fibrosa de la arteria
femoral
 NERVIO FEMORAL

Ramas Terminales
(Profundas) Nervio del
Nervio safeno
cuádriceps
1- Nervio del
cuádriceps (nervio
motor que inerva a los
vastos medial, lateral,
interno y recto anterior
del muslo)
2- Nervio safeno (nervio
sensitivo que
acompaña a la arteria
femoral y que inervará
toda la cara interna de
la pierna)
NERVIO FEMORAL

Ramas Terminales (Superficiales)

1- Rama al pectíneo y aductor longo:

Está destinado al pectíneo y al aductor
longo. Recordar que éste último
también tienen inervación del nervio
obturador a través de ramas terminales
tronco anterior. También da ramos
cutáneos para la cara interna del muslo

2- Rama al sartorio: Estará destinado

para el músculo sartorio y ramo senstivo
para la piel anterior del muslo
NERVIOS SENSITIVOS DEL NERVIO FEMORAL

Fémoro cutáneo lateral

• Nervio Safeno
Rama cutánea
• Rama cutánea intermedia intermedia y lateral
del nervio femoral

• Rama cutánea medial del

nervio femoral
Nervio
safeno
 PLEXO SACRO

1- Primero aclarar que todos

los plexos son ramas
anteriores, las ramas
posteriores son episomíticas o
que inervan la propia columna

2- Recordar que debajo de la

última costilla se encuentra T12
y que el plexo lumbar va desde
L1 hasta L4 formando las
ramas terminales de los nervios
Iliohipogástrico, Ilioinguinal,
Fémorocutáneo lateral, Génito
femoral, Obturador y Femoral
 PLEXO SACRO
(TRONCO LUMBO SACRO)

Es importante remarcar que Nervio Iliohipogástrico

desde L4 y L5 se forma un e Ilioinguinal

tronco que
pertenece al Nervios fémorocutáneo
lateral y géntio femoral
plexo sacro aún estando
formado bajo raíces lumbares

El plexo sacro estará

formado entonces por la unión
del tronco lumbo sacro con los
ramos anteriores sacros 1,2,3
y4
 PLEXO SACRO

El plexo sacro está formado

entonces por las ramas de S1, S2,
S3 y S4 que convergen a manera
de abanico y finalizan en su rama
terminal el NERVIO CIÁTICO
MAYOR.

Para completar el panorama del

plexo sacro, las raíces de L4 y L5
se unen a S1. Algunos autores
consideran el plexo sacro siendo
desde L4 hasta S4. Otros dividen el
plexo sacro siendo únicamente de
L4 hasta S1 y desde S2 hasta S4 lo
denominan PLEXO PUDENDO
 RAMAS COLATERALES DEL
PLEXO SACRO
COLATERALES

Posteriores:

-Nervio glúteo mayor o superior

(L4, L5, S1): Se origina del tronco
lumbo sacro saliendo por la incisura
cíatica mayor por encima del músculo
piriiforme quedando así externo y
devidiéndose en dos ramas terminales
que darán inervación al glúteo medio y
mínimo y otra también para el glúteo
medio y mínimo pero incluyendo el
tensor de la fascia lata

Saldrá después una colateral desde S1

que dará origen a las ramas terminales:

-Nervio del piriforme

-Nervio del gémino superior
-Nervio del gémino inferior
-Nervio del cuadrado femoral
RAMAS COLATERALES DEL
PLEXO SACRO Nervio ciático
menor o glúteo
inferior
COLATERALES (se dividen en
posteriores, anteriores y
viscerales)

Posteriores

- Nervio ciático menor o glúteo

inferior: Desde S1 y S2 sale una
colateral que pasa por debajo del
músculo piramidal dará inervación a
toda la parte posterior del muslo,
tendrá un ramo cutáneo que dará
sensibilidad a toda la parte inferior
glútea, toda la parte posterior del
muslo y fosa poplítea y fibras
motoras destinadas al músculo
glúteo mayor
 RAMAS COLATERALES DEL Nervio obturador
PLEXO SACRO interno

COLATERALES
Nervio anal

Anteriores (Pertenecen al plexo pudendo)

Del plexo pudendo salen el: Nervio elevador
del ano
-Nervio obturador interno
-Nervio anal (Para el esfinte externo del ano)
-Nervio elevador del ano (Sale otra rama terminal Nervio pudendo
para el músculo elevador del ano que abraza el ano) interno
- Nervio pudendo interno (Es un nervio muy
importante destinado a la parte inferior de la pelvis y se
divide en dos troncos: TRONCO SUPERIOR O
PENEANO que dará el nervio dorsal del pene o del clítoris
Ramo perineal
y un TRONCO INFERIOR O PERINEAL para el cuerpo
superficial
esponjoso, cuerpo cavernoso, los músculos isquio-
bulbocavernosos, músculo transverso del periné y un
RAMO PERINEAL SUPERFICIAL que inervará el escroto
y los labios mayores Tronco inferior o
Tronco superior perineal
peneano
COLATERALES

Viscerales (plexo hipogástrico)

No se verán en este curso
 RAMA TERMINAL: NERVIO
CIÁTICO MAYOR (L4-S3)

El nervio ciático mayor es la

rama terminal del plexo sacro.

Inerva motoramente la parte

posterior del muslo, todo lo
que es pierna y pie.

Pasa por la incisura ciática

mayor por debajo del músculo
piriforme
Nervio glúteo Nervio glúteo
inferior o ciático superior: que sale
menor: que sale del tronco lumbo sacro
(L4, L5, S1) que
desde L5, S1 y S2 e
inervará al glúteo
inervará al glúteo mayor
medio, mínimo y tensor
y sensitivamente a toda
de fascia lata
la región posterior del
muslo y fosa poplítea

Nervio del
gémino inferior
y cuadrado
crural que se origina
en el plexo sacro (S1)
Nervio ciático
Área sensitiva
menor o glúteo del nervio
inferior: Arriba sus cutáneo
ramas motoras al músculo
glúteo mayor y hacia abajo
posterior de la
sus ramas sensitivas a la pierna
región posterior del muslo y
fosa poplítea tomando el
nombre de nervio cutáneo
posterior de la pierna (S1,
S2, S3)
Nervio ciático mayor:
(L4, L5, S1, S2, S3) Sale por
debajo del músculo piriforme y
recorre la región posterior del
muslo entre las masas del bicpes
femoral, semitendinoso,
semimembranoso y aductor mayor.
Se divide a nivel de fosa poplítea,
incluso mucho más arriba, en sus
dos ramas terminales: Nervio tibial
y nervio peroneo común
RAMAS COLATERALES
DEL NERVIO CIÁTICO Semitendinoso
MAYOR:
Semimembranoso
-Biceps
-Semitendinoso
-Semimembranoso
-Aductor mayor (que también Biceps femoral
tiene inervación del nervio obturador)
-Articulación de la rodilla
 Nervio tibial Nervio peroneo común
RAMAS TERMINALES
NERVIO CIÁTICO MAYOR

-Nervio tibial: (L4-S3) Pasa por detrás

del arco del sóleo

Nervio
-Nervio peroneo común: (L4- Nervio tibial
Peroneo
profundo
S2) rodea la cabeza de la fíbula pasándo a la
región anterior de la pierna Nervio
peroneo
superficial
RAMAS COLATERALES DEL
NERVIO PERONEO COMÚN: Nervio peroneo Ramo
superficial articular

-Ramo articular: Para la articulación de la

rodilla
Nervio cutáneo
-Nervio cutáneo lateral sural lateral sural Nervio Peroneo
(Inerva la región lateral superior cutánea de la pierna) profundo

-Nervio peroneo profundo (L4, L5,

S1, S2) (Inerva al tibial anterior, extensor longo de los
dedos, extensor longo del hállux, peroneo tertius,
extensor breve de los dedos y extensor breve del hállux

-Nervio peroneo superficial (L5,

S1, S2) (Inerva sensitivamente toda la mitad externa
inferior de la pierna y dorso del pie y motoramente al
peroneo longo y peroneo breve) Nervio
cutáneo
intermedio
dorsal Nervio
Área sensitiva del nervio cutáneo
cutáneo lateral sural dorsal medial
Nervio lateral
Área sensitiva del nervio dorsal cutáneo
peroneo superficial (rama
comunicante del
nervio cutáneo
lateral dorsal
NERVIO TIBIAL

El nervio tibial: desciende por dabajo del

arco del sóleo, quien lo cubre, pasa por toda
la región posterior de la pierna para dividirse
finalmente en sus ramas :

-Rama articular: Que inervará a la rodilla

Nervio
- Ramas musculares: Que inervarán a
gastrocnemios, sóleo, plantar, poplíteo, flexor longo del
Tibial
hállux, flexor longo de los dedos y tibial posterior (Además
con componente a: Semitendinosos, semimembranoso,
biceps femoral y aductor mayor

- Nervio sural: Nervio sensitivo que inervará la región

lateral posterior de la pierna y lateral del pie

- Nervio medial plantar: (L4, L5) Inervará el flexor

Nervio Rama
breve del hállux, el abductor del hállux , el flexor breve de comunicante
los dedos y los lumbricales. Sensitivamente, inervará el 2º y sural del nervio
3º dedos lateral
cutáneo
- Nervio lateral plantar: (S1, S2) Inervará al sural
aductor del hállux, al abductor del dedo mínimo, al cuadrado
plantar, flexor breve del dedo mínimo, interóseos y
lumbricales
 Rama
calcánea del
NERVIO TIBIAL Rama medial nervio lateral
sural
calcánea

- Nervio medial plantar

- Nervio lateral plantar Nervio Nervio

medial lateral
plantar plantar

Inervación cutánea de la planta del pie

Rama medial
calcánea del
nervio tibial Nervio
sural

Nervio
safeno

Nervio
lateral
plantar

Nervio medial
plantar
ILIACO