Академический Документы
Профессиональный Документы
Культура Документы
Sugijanto, 2015
NECK ARM PAIN -
Spondyloarthrosis
cervicalis
Penipisan, pengerasan &
erosi rawan sendi
Anatomic impairment
Internal External
Disc Facet & Nerves factors factors
Capsels Muscle
Uncinate
Recreation
Hypomobility Neck pain Postural
deformity Sugijanto, 2015
PEMERIKSAAN FISIOTERAPI YG
DIBUTUHKAN
Diutamakan pemilihan evidence untuk:
• Tes cepat untuk menentukan artrosis
– Extension pain
• Pemeriksaan Facet:
– PACVP
– Spurling test
– Traction in flexion
• Pemeriksaan capsul sendi facet:
– 3D flexion test
– Gapping test
• Pemeriksaan otot:
– Contract relax stretch test
– Palpasi
Sugijanto, 2015
Assessment
Morning sickness dan Start pain
Nyeri jenis ngilu/pegal cervical – interscapulae
/lengan, disertai kaku leher
Nyeri/paresthesia meningkat grk cervical
ekstensi
Gerak fleksi terasa tegang tetapi nyeri
berkurang, gerak ekstensi nyeri cervical
menyebar hingga intersccapular atau lengan
Gerak ekstensi 3 dimensi cervical nyeri dan
paresthesia pada leher hingga interscapular
atau lengan
Nyeri dan ROM terbatas dengan firm end feel,
sering terasa crepitasi
Keterbatasan gerak dalam capsular pattern
Sugijanto, 2015
Tes khusus dan data medik
• Compression test posisi ekstensi
nyeri menyebar
• Joint play movement lateral
gapping test atau 3 dimentional
flexion terbatas firm end feel.
• Tes dengan PACVP nyeri
segmental
• Neurodynamic test
• ‘X’ ray dijumpai osteofit tepi
corpus dan/atau facets
Sugijanto, 2015
INTERVENSI FISIOTERAPI YG
DIBUTUHKAN
MODALITAS DAN METODA
• Anatomic Impairment target:
– Disc degenerated: Extension exwercise
– Facet joint surface: Flat back exercise
– Capsels: 3 D flexion mobilization
– Gapping manipulation
– Muscles: Massage; Contract relax
stretching
• Functional Impairment target:
– Postural correction
– Proper body mechanic
• Disability target
Sugijanto, 2015
Intervension
• Cervical static traction in flat
position.
• Lateral gapping mobilization
• Contract relax stretching
tight muscles
• Neural mobilization
• Postural correction &
ergonomic
• Flexion exc
Sugijanto, 2015
ALAT UKUR/EVALUASI FISIOTERAPI YG
DIBUTUHKAN
• Pengukuran nyeri
• Pengukuran fleksibilitas/ekstensibilitas otot
• Pengukuran ROM,
• Pengukuran movement disfunction
• Pengukuran disabilitas
Sugijanto, 2015