Gamma Glutamil Transferase

Pendahuluan
• Gamma-glutamil transferase (gamma-glutamyl transferase,GGT)
adalah enzim yang ditemukan terutama di hati dan ginjal, sementara
dalam jumlah yang rendah ditemukan dalam limpa, kelenjar prostat
dan otot jantung
• Gamma-GT merupakan uji yang sensitive untuk mendeteksi beragam
jenis penyakit parenkim hati. Kebanyakan dari penyakit hepatoseluler
dan hepatobiliar meningkatkan GGT dalam serum. Kadarnya dalam
serum akan meningkat lebih awal dan tetap akan meningkat selama
kerusakan sel tetap berlangsung
• GGT juga merupakan salah satu enzim microsomal yang bertambah
banyak pada pemakai alkohol, barbiturate, fenitoin dan beberapa
obat lain tertentu
• Alkohol bukan saja merangsang mikrosoma memproduksi lebih
banyak enzim, tetapi juga menyebabkan kerusakan hati, meskipun
status gizi peminum itu baik
• Kadar GGT yang tinggi terjadi setelah 12-24 jam bagi orang yang
minum alkohol dalam jumlah yang banyak, dan mungkin akan tetap
meningkat selama 2-3 minggu setelah asupan alkohol dihentikan. Tes
gamma-GT dipandang lebih sensitive daripada tes fosfatase alkalis
(alkaline phosphatase, ALP)
Manfaat Pemeriksaan Gama-GT
1. Diagnosis obstructive jaundice, intrahepatic cholestasis dan radang
pangkreas
2. Pemantauan cholestasis pada wanita hamil
3. Bersama dengan pemeriksaan CEA dan Alkasli Phospatase :
penanda metastase hepatic dari payudara dan kolon
4. Bersama dengan pemeriksaan GPT dan GOT : memantau
kesembuhan peminum alkohol dan diagnosis penyakit hati lainnya
5. Bersama dengan MCV eritrosit : skrining peminum alkohol
Pemeriksaan Aktivitas Gamma Glutamil
Transferase (GGT) dalam seru
Metode : Gamma Glutamil p-nitroanilida/GPNA, Pembacaan Absorban
Prinsip : Dalam suasana basa GGT mengkatalisis reaksi L-Gamma Glutamil p-
nitroanilida dengan glisilglisin menjadi L-Gamma Glutamil Glisilglisin dan p-
nitroanilida. p-nitroanilida yang terbentuk sebanding dengan aktivitas GGT
yang ditentukan dengan mengukur absorban peningkatan p-nitroanilida
pada panjang gelombang 405 nm, pada fotometer clinicon 4010
Cara Kerja : 1. Pipet kedalam tabung sebanyak 50 μl serum
2. Tambahkan 1000 μl pereaksi
3. Campur sampai homogeny
4. Inkubasi selama 30 detik
5. Baca peningkatan absorban pada fotometer
Nilai Rujukan
• Dewasa
Pria : 15 – 90 U/l
Wanita : 10-80 U/l
Lansia : sedikit lebih tinggi
• Anak-Anak
Bayi baru lahir : 5x lebih tinggi daripada dewasa
Prematur : 10x lebih tinggi dari dewasa
Anak: sama dengan dewasa

(nilai normal bisa berbeda untuk tiap lab, tergantung metode yang
digunakan)
Masalah Klinis
Peningkatan Kadar : Sirosis hati, nekrosis hati akut dan subakut,
alkoholisme, hepatitis akut dan kronis, kanker (hati, pancreas, prostat,
payudara, ginjal, paru-paru, otak) kolestasis akut, mononucleosis
infeksiosa, hemokromatis (deposit zat besi dalam hati), DM, steatosis
hati / hiperlipoproteinemia tipe IV, infark miokard akut (hari keempat)
CHF, pankreatitis akut, epilepsi dan sindrom nefrotik
Faktor Yang Mempengaruhi Pemeriksaan
Laboratorium
• Obat fenitoin dan barbiturate dapat menyebabkan tes gamma-GT
positif palsu
• Asupan alkohol berlebih dan dalam jangka waktu lama dapat
menyebabkan peningkatan kadar gamma-GT