HIPOGLIKEMIA

Oleh :
Faridah Aini, M.Kep., Sp. KMB
 Pendahuluan
• Hipoglikemia merupakan keadaan gawat
darurat yang dapat terjadi pada
perjalanan penyakit diabetes melitus

• Komplikasi akut koma hipoglikemia

• Komplikasi akut ini masih menjadi
masalah utama, karena angka
kematianya masih tinggi
 Definisi

Hipoglikemia adalah keadaan klinik

gangguan saraf yang disebabkan
penurunan glukosa darah
Gejala ini dapat ringan seperti
gelisah, sampai berat berupa koma
disertai kejang
 Penyebab

Penyebab hipoglikemia tersering

adalah akibat obat hipoglikemia oral
golongan sulfonilurea, khususnya
klorpropamid dan glibenklamid
Hipoglikemia akibat terapi insulin,
biasanya ringan
 Penyebab

Penyebab hipoglikemia lainya :

Makan kurang dari aturan yang ditentukan
Berat badan turun
Sesudah olahraga
Sesudah melahirkan
Sembuh dari sakit
Makan obat yang mempunyai sifat serupa
Pemberian suntikan insulin yg tidak tepat
 Tanda Hipoglikemia

 Tanda hipoglikemia muncul jika glukosa

darah kurang dari 50 mg/dl
 Tanda-tanda hipoglikemia tiap-tipa orang
bervariasi
 Terdapat 4 stadium ; stadium
parasimpatik, gangguan otak ringan,
simpatik, dan gangguan otak berat
 Tanda Hipoglikemia

Stadium parasimpatik
Lapar
Mual
 tekanan darah turun
 Tanda Hipoglikemia

Stadium gangguan otak ringan;

Lemah
Lesu
Sulit bicara
Kesulitan menghitung sederhana
 Tanda Hipoglikemia

Stadium simpatik ;
Keringat dingin dimuka terutama
hidung, bibir, atau tangan
Berdebar-debar
 Tanda Hipoglikemia

Stadium gangguan otak berat ;

Koma atau tidak sadar
Kejang/tidak kejang
Pencegahan Hipoglikemia

Untuk pasien yang menggunakan

insulin;
Tepat dosis insulin
Jangan menyuntikkan terlalu dalam
Kurangi dosis insulin jika ada
perubahan seperti makan kurang,
olah raga, sesudah operasi,
melahirkan
 Pengobatan

Stadium permulaan (sadar);

• Pemberian gula murni 30 gr (2
sendok makan) atau sirup, permen,
dan makanan yang mengandung
hidrat arang
• Stop obat hipoglikemia
• Periksa glukosa darah sewaktu, dan
cek ulang setiap 4 jam selama 24
jam
 Pengobatan
Stadium Lanjut (koma hipoglikemia);
• Penanganan gawatdarurat ini harus tepat
dan cepat
• Berikan larutan glukosa 40 % sebanyak 2
flakon IV setiap 10 – 20 menit smapai pasien
sadar
• Disertai pemberian infus dekstrose 10 % 6
jam per kolf
• Bila belum teratasi berikan antagonis insulin
seperti; adrenalin, kortison dosis tinggi atau
glukagon 1 mg IV