SENSIBILIDADES SOMÁTICAS:

DOLOR, CEFALEA Y SENSIBILIDAD TÉRMICA.

UNIVERSIDAD VERACRUZANA
FISIOLOGÍA
María Guadalupe Hernández Soto
Monica Patricia Maldonado Carrizales
Freeda Maitane Morales Urrutia
Halia Semele Meza Gonzáles
 TIPOS DE DOLOR Y SUS CUALIDADES.
• Dolor lento urente, dolor sordo, dolor pulsátil, dolor
nauseoso, dolor crónico.
• Crece con lentitud a lo largo de varios segundos o
Dolor lento minutos.
• Asociado a una destrucción tisular.
• Capacidad de crear un sufrimiento casi insoportable.

• Dolor intenso, dolor punzante, dolor agudo, dolor

eléctrico.
• Se siente después de 0,1 seg. Después de haber
Dolor rápido aplicado un estímulo.
• No se siente en los tejidos más profundos del
organismo
 RECEPTORES PARA EL DOLOR Y SU ESTIMULACIÓN.

Los receptores para el dolor de la piel y otros tejidos son terminaciones

nerviosas libres.
Se encuentran en las capas superficiales de la piel así como en ciertos
tejidos internos.
Los tejidos profundos reciben terminaciones dispersas para el dolor.
 EXISTEN 3 TIPOS DE ESTÍMULOS QUE EXCITAN LOS RECEPTORES PARA EL DOLOR.

Estímulo doloroso
mecánico Dolor rápido

Estímulo doloroso
térmico
Dolor lento
Estímulo doloroso
químico

Estímulo químico: bradicinina, Las prostaglandinas y la sustancia P

serotonina, histamina, iones potasio, favorecen la sensibilidad de las
ácidos, acetilcolina, enzimas terminaciones para el dolor.
proteolíticas.
NATURALEZA NO ADAPTATIVA DE LOS RECEPTORES PARA EL DOLOR.

La adaptación de los receptores es escasa o nula por completo.

En ciertas condiciones, la excitación de las fibras crece cada vez más si el estímulo
doloroso persiste (Tipo lento).

Hiperalgesia
Aumento de la sensibilidad de los receptores para el dolor.

Permite que el dolor mantenga informada a la persona de la existencia de un estímulo

perjudicial para los tejidos mientras siga presente.
VELOCIDAD DE LA LESIÓN TISULAR COMO ESTÍMULO PARA EL DOLOR.

Cualquier persona empieza a percibir dolor cuando la

piel se calienta a una temperatura mayor a 45° y es
cuando comienzan a dañarse los tejidos.

La intensidad del dolor mantiene una relación con la

velocidad de la lesión tisular ocasionada por otras
fuentes aparte del calor.
Infecciones
bacterianas

Contusión tisular

Isquemia del tejido

 IMPORTANCIA DE LOS ESTÍMULOS DOLOROSOS QUÍMICOS DURANTE LA
LESIÓN TISULAR.

Los extractos de tejido dañado provocan un dolor intenso cuando se inyectan bajo
la piel normal.

Incremento local en la concentración de los

iones K+

Intensidad dolorosa

Elevación de las enzimas proteolóticas que ataquen

directamente las terminaciones nerviosas

Despiertan el dolor al volver más permeable las membranas de los nervios a los
iones.
*BRADICININA
 Isquemia
tisular
Acumulación de grandes
cantidades de ácido láctico
en los tejidos, surgido a raíz
del metabolismo
anaerobio.
Es posible que otros
productos se formen en los
tejidos por el daño celular
que sumados al ácido
láctico…
Estimulación de las
terminaciones nerviosas para
el dolor.
Espasmo
muscular
Obedece en parte al efecto
directo que ejerce el
espasmo muscular sobre la
estimulación de los
receptores para el dolor
mecanosensibles.
Compresión de los vasos
sanguíneos y provocar una
isquemia.
Acelera el metabolismo del
tejido muscular,
acentuando la isquemia y
creando condiciones
ideales para la liberación
de…
Sustancias químicas inductoras de
dolor
VÍAS DOBLES PARA LA TRANSMISIÓN DE LAS SEÑALES DE DOLOR EN EL SNC.

• Las terminaciones nerviosas libres utilizan dos vías distintas para

transmitir sus señales al SNC.
• Guardan una correspondencia básica con los dos tipos de dolor:

Vía para el dolor rápido Vía para el dolor lento

agudo crónico
FIBRAS PERIFÉRICAS PARA EL DOLOR
VÍAS DOBLES PARA EL DOLOR EN LA MÉDULA Y EN EL
TRONCO DEL ENCÉFALO.

Al penetrar en la médula espinal, las señales de dolor toman dos vías hacia el
encéfalo.

Fascículo
Vía espinotalámico paleoespinotalámico
FASCÍCULO NEOESPINOTALÁMICO PARA EL DOLOR
RÁPIDO.

Transmiten básicamente
esta sensación en la
modalidad térmica aguda y
mecánica.
TERMINACIÓN DEL FNET EN EL TRONCO DEL ENCÉFALO
Y EL TÁLAMO.
Unas pocas fibras del
Desde estas regiones
fascículo
neoespinotalámico acaban talámicas, las señales se
en la formación reticular transmiten hacia otras
del tronco del encéfalo, zonas basales del
pero la mayoría pasan de cerebro así como a la
largo hacia el tálamo, y corteza somatosensitiva.
terminan en el complejo
ventrobasal

Unas pocas fibras

también finalizan en
el grupo nuclear
posterior del tálamo.
 GLUTAMATO

Es una sustancia
neurotransmisora segregada en
la médula espinal por las
terminaciones de las fibras
nerviosas para el dolor de tipo El glutamato es uno de los
Aδ. transmisores excitadores que
recibe un uso más generalizado
en el sistema nervioso central,
cuya acción normalmente no
dura nada más que unos pocos
milisegundos.
VÍA PALEOESPINOTALÁMICA PARA LA TRANSMISIÓN DEL
DOLOR LENTO CRÓNICO.

• Sistema más antiguo

• Transmite el dolor procedente de las
fibras periféricas de tipo C dotado de un
carácter lento crónico.
• Aunque también transporta algunas
señales correspondientes a las fibras de
tipo Aδ.
• Sustancia gelatinosa