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Maturana, A. (2012). Psicosis en niños y adolescentes. En Almonte, V., Montt, M. (Ed.), Psicopatología infantil y de la adolescencia. Segunda edición (pp. 585-610). Santiago,
Chile: Mediterráneo.
Antecedentes Históricos
Antecedentes Históricos
1899: Kraepelin
describe la
Principios del siglo demencia precoz de
XX: esquizofrenia y inicio en infancia y
retrasos mentales. adolescencia.
Rasgos distintivos en
niños: significativos
trastornos del contacto
y relacionales y escasa
frecuencia de delirios.
Maturana, A. (2012). Psicosis en niños y adolescentes. En Almonte, V., Montt, M. (Ed.), Psicopatología infantil y de la adolescencia. Segunda edición (pp. 585-610). Santiago,
Chile: Mediterráneo.
Escuela Americana
En las clasificaciones de la APA existió inicialmente la "esquizofrenia o reacción esquizofrénica,
tipo infantil", reemplazada en DSM III por los "trastornos generalizados del desarrollo".
DSM III R (1987) acotó el espectro de TGD a dos: trastorno autista y trastorno generalizado
del desarrollo no especificado.
DSM IV TR: en los TGD se incluye el tr. autista, tr. de Rett, tr. desintegrativo infantil, Asperger y
TGD no especificado. Para esquizofrenia propone emplear los mismos criterios que en
adultos.
DSM V: trastorno del espectro autista dentro de los trastornos del neurodesarrollo.
Maturana, A. (2012). Psicosis en niños y adolescentes. En Almonte, V., Montt, M. (Ed.), Psicopatología infantil y de la adolescencia. Segunda edición (pp. 585-610). Santiago,
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Escuela Europea
Clasificación Francesa de los Trastornos Mentales del Niño y del Adolescente
Disarmonías psicóticas.
Esquizofrenia.
Trastornos delirantes.
Maturana, A. (2012). Psicosis en niños y adolescentes. En Almonte, V., Montt, M. (Ed.), Psicopatología infantil y de la adolescencia. Segunda edición (pp. 585-610). Santiago,
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Epidemiología
Epidemiología
5% a 17% de síntomas psicóticos en niños y 8% en adolescentes, por lo
demás sanos.
Pedreira-Massa, José. (2009). Formas clínicas de la psicosis en la infancia. Anales de Pediatría Continuada. 7. 114–120.
Signos de Alarma
Signos de Alarma
Muchos pueden estar
Ninguno es patognomónico. presentes en el desarrollo
normal.
Persistencia en el tiempo.
Pedreira-Massa, José. (2009). Formas clínicas de la psicosis en la infancia. Anales de Pediatría Continuada. 7. 114–120.
Signos Mayores
Ausencia o alteración
Trastornos
Caracteres de la Reacciones ante el cualitativa y/o
psicomotores y del
mirada. espejo. temporal de objetos
tono.
transicionales.
Alteraciones del
Estereotipias. Fobias masivas. Incapacidad de jugar.
lenguaje.
Pedreira-Massa, José. (2009). Formas clínicas de la psicosis en la infancia. Anales de Pediatría Continuada. 7. 114–120.
Signos Menores
Ausencia del 2º
Ausencia del 1º
Trastornos del área organizador del yo de
Trastornos del sueño. organizador del yo de
oroalimentaria. Spitz entre el 6º y 12º
Spitz al 3º mes de vida.
mes de vida.
Trastornos de
conducta graves con Trastornos del (pseudo) Trastornos
auto y/o aprendizaje. Hipermadurez. psicosomáticos graves.
heteroagresividad.
Pedreira-Massa, José. (2009). Formas clínicas de la psicosis en la infancia. Anales de Pediatría Continuada. 7. 114–120.
Signos de Alarma
Pedreira-Massa, José. (2009). Formas clínicas de la psicosis en la infancia. Anales de Pediatría Continuada. 7. 114–120.
Diagnóstico
Diagnóstico
Entrevista clínica
Pruebas complementarias
Escalas específicas
Niños Adolescentes
Tr. psicóticos agudos
Deficitarias Psicosis en TP limítrofe
Estados psicóticos característicos
Disarmonías psicóticas Psicosis del ánimo
Psicosis por drogas
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Disarmonías Psicóticas
Aparecen a los 3 – 4 años.
Maturana, A. (2012). Psicosis en niños y adolescentes. En Almonte, V., Montt, M. (Ed.), Psicopatología infantil y de la adolescencia. Segunda edición (pp. 585-610). Santiago,
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Disarmonías Psicóticas
Diferencias con Autismo
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Trastornos Psicóticos Agudos
Aparición brutal de manifestaciones delirantes polimorfas, acompañadas de
alucinaciones, interpretaciones y/o intuiciones.
Maturana, A. (2012). Psicosis en niños y adolescentes. En Almonte, V., Montt, M. (Ed.), Psicopatología infantil y de la adolescencia. Segunda edición (pp. 585-610). Santiago,
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Trastornos del Desarrollo de la Personalidad
Línea Limítrofe con Episodios Micropsicóticos
Maturana, A. (2012). Psicosis en niños y adolescentes. En Almonte, V., Montt, M. (Ed.), Psicopatología infantil y de la adolescencia. Segunda edición (pp. 585-610). Santiago,
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Estados Psicóticos Característicos de la Adolescencia
Corboz (1969)
Crisis puberal
Maturana, A. (2012). Psicosis en niños y adolescentes. En Almonte, V., Montt, M. (Ed.), Psicopatología infantil y de la adolescencia. Segunda edición (pp. 585-610). Santiago,
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Estados Psicóticos Característicos de la Adolescencia
Dimensión Problema de la
corporal identidad
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Psicosis Bipolar y Depresión Psicótica
Maturana, A. (2012). Psicosis en niños y adolescentes. En Almonte, V., Montt, M. (Ed.), Psicopatología infantil y de la adolescencia. Segunda edición (pp. 585-610). Santiago,
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Psicosis por Drogas
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Psicosis por Drogas
Maturana, A. (2012). Psicosis en niños y adolescentes. En Almonte, V., Montt, M. (Ed.), Psicopatología infantil y de la adolescencia. Segunda edición (pp. 585-610). Santiago,
Chile: Mediterráneo.
Psicosis Orgánicas
Síntomas psicóticos son consecuencia de una alteración orgánica identificable o de
un daño del sistema nervioso central.
Alteraciones
Deterioro cognitivo
Nivel de conciencia perceptivas
(memoria y
fluctuante. (alucinaciones y
orientación).
delirios).
Desarrollo rápido y
fluctuante en Perplejidad, actitud
intensidad durante el dubitativa.
día.
Metabólicas y
Tumores endocrinas
Metales
TEC
González, Livia. Psicosis orgánicas.
Tratamiento
Tratamiento
Tratamientos
psicofarmacológicos
Tratamiento
Coordinación
cognitivo y
interinstitucional
psicopedagógico
Lugar Psicoterapias
Pedreira-Massa, José. (2009). Formas clínicas de la psicosis en la infancia. Anales de Pediatría Continuada. 7. 114–120.
Derivación