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INSUFICIENCIA

CARDIACA
DOCENTE: María Daniela Sepúlveda

INTEGRANTES: Fabian Alejandro Mondaca Olivares


Constanza Nicole Pizarro Thompson
Macarena Elizabeth Vargas Herrera

ASIGNATURA: Bases Fisiopatológicas Del Cuidado / ENF-076


INTRODUCCIÓN OBJETIVOS

Objetivos Generales:
Síndrome clínico originado por
diversas causas que reflejan una
▪ Dar a conocer que es la Insuficiencia
Cardiaca y como esta afecta a los pacientes
anomalía fundamental del rendimiento de manera holística.
mecánico efectivo del corazón,
Objetivos Específicos:
responsable de un Volumen Minuto
(VM) inadecuado para satisfacer las ▪ Identificar la fisiopatología de la IC
necesidades del organismo. ▪ Identificar las manifestaciones clínicas que
presentan los pacientes con Insuficiencia
cardiaca
Considerándose como un daño al ▪ Mencionar los cuidados de enfermería
corazón que poco a poco va pertinentes para la atención de pacientes
deteriorando su función de bomba y con IC y orientar el seguimiento de los
ocasionando diversas manifestaciones pacientes en tratamiento
clínicas que necesitan de nuestros
cuidados de enfermería.
INSUFICIENCIA CARDIACA

Inhabilidad del corazón para mantener la precarga y/o post


carga de acuerdo a las demandas metabólicas del organismo.

Existen 2 tipos de IC, Insuficiencia Cardiaca Izquierda (ICI) y la


Insuficiencia Cardiaca Derecha (ICD)
Al padecer ambas Insuficiencias se produce una
Insuficiencia Cardiaca Global.
1 2

Insuficiencia Insuficiencia
Cardiaca Izquierda Cardiaca Derecha
ETIOLOGÍA: ETIOLOGÍA:
• Sobrecarga de trabajo cardiaco • ICI
• Restricción del llenado ventricular • Cardiopatía Congénita
• Pérdida de músculo • Cardiopatía Chagasíca
• Disminución de contractilidad • HTA
• Insuficiencia Respiratoria
FISIOPATOLOGÍA DE LA ICI

1. Mecanismo de compensación Frank Starling

2. Activación Neurohumoral (compensación)

3. Hipertrofia Miocárdica (compensación)


MANISFESTACIONES CLÍNICAS

• Edema pulmonar
• Tos
• Acidosis
Retrógradas
• Disnea
• Hipoxemia • Oliguria
• Polipnea

Anterógradas
FISIOPATOLOGÍA DE LA ICD

1. Mecanismo perisférico

1ª sobrecarga del volumen (deriva de la ICI)

2ª sobrecarga de Presión (hipertensión pulmonar)


MANISFESTACIONES CLÍNICAS

Retrógradas

• Injurgitación yugular
• Hepato-Esplenomegalia
• Ascitis
• Edema
CUIDADOS DE ENFERMERÍA

-Vigilar la
Posicionar al Asesoramiento aparición de
sexual (comprender
paciente en los problemas
edemas en pies, -Examinar la
Fowler para sexuales específicos tobillos o posible
facilitar la de estas personas e piernas ingurgitación
expansión implementar yugular
estrategias para -(aplicando la
pulmonar superarlos) escala de
edema)
CUIDADOS DE ENFERMERÍA

-Vigilar cambios en
Educar sobre la
el estado psíquico
-Realización de enfermedad, el
En pactes. con IC (desorientación,
electrocardiograma tratamiento, los
etapa IV y con ICA confusión, letargo,
para detectar efectos secundarios
promocionar el nerviosismo y
posibles arritmias del tto. y las
descanso mediante angustia). Debido a
y/o signos de manifestaciones
el reposo en cama. que puede tratarse
isquemia clínicas, al paciente
de un paciente con
y familia
IC descompensada
TRATAMIENTO FARMACOLÓGICO EJEMPLOS SÍNTOMAS
Betabloqueadores (BB) Bisoprolol ↑ de la F.C y la P.A
Carvedilol
Metropolol succinato
Nebivolol

IECA (inhibidores de la enzima convertidora de Captopril ↑ de la P.A


Angiotensina) Enalapril
Perindopril

ARA-II (antagonistas de los receptores d la Candesartan ↑ de la P.A


Angiotensina II) Valsartan
Losartan

Antagonistas de la Aldosterona Espironolactona ↑ de la P.A


Eplerenona

Diuréticos Furosemida (diurético de asa) Edema


Torasemida (diurético de asa)
Hidroclorotiazida (tiazidas)
Indapamida (tiazidas)

Digital Digoxina ↑ de la F.C y edema

Nitratos (vasodilatadores) Nitroglicerina ↑ de la P.A y la mala distribución de la sangre en


Mononitrato de Isosorbida el organismo

Anticoagulantes y Antitrombóticos Acenocumarol profilaxis y tratamiento de la enfermedades


Warfarina tromboembólicas

Antiagregantes plaquetarios Ácido acetilsalicílico (AAS) riesgo de infarto cerebral o cardiaco


Clopidogrel

Estatinas Simvastatina Mejoran las concentraciones de colesterol


Atorvastatina
Un paciente llega descompensado de Insuficiencia Cardiaca
Izquierda con los siguientes síntomas…

Posteriormente
Presencia de signos de
Congestión
pulmonar en la
disnea hipoperfusión
periférica
radiografía

Elevación de
Presión venosa Estertores
elevada crepitantes péptidos
natriuréticos
El objetivo de tratamiento de la ICA es la mejoría sintomática, ya que no
existe ningún tratamiento que haya demostrado reducción de la
mortalidad en esta situación

Los opiáceos puede ser


El empleo de útiles en algunos
pacientes con edema
vasodilatadores I.V u
agudo de pulmón, ya
orales que reducen la ansiedad
La nitroglicerina I.V y unido a su efecto
es una medida eficaz vasodilatador alivian el
en el control de los malestar asociado con
síntomas si la tensión disnea, y a su vez alivia
el dolor.
arterial es adecuada
por lo que se debe
monitorizar todo el
tiempo y obtener Pacientes con congestión
pulmonar resulta
muestras sanguíneas imprescindible la
repetidas si es oxigenoterapia,
necesario. encaminada a subsanar
en lo posible la
hipoxemia y el empleo
de diuréticos de asa.
CONCLUSIÓN

▪ Como enfermeros no solo debemos focalizarnos en la


enfermedad como tal y su desarrollo, si bien es importante,
debemos enfocarnos en las herramientas de promoción y
prevención para poder evitar y detectarlo a tiempo la
patología.
▪ También educar sobre la importancia del autocuidado y la
toma responsable de medicamentos para mantener
compensada a la enfermedad.
▪ Finalmente debemos recordar que es fundamental
importancia de la contención emocional , espiritual y
psicológica tanto hacia el usuario como hacia su red de apoyo
más cercano
BIBLIOGRAFÍA

▪ Bayés de Luna, A., Lopez-Sendon, J., Attie, F. and Alegria Ezquerra, E.


(2003). Cardiología clínica. Barcelona: Masson, pp.280 - 306.
▪ Minsal.cl. (2018). [online] Available at: http://www.minsal.cl/wp-
content/uploads/2015/11/GUIA-CLINICA-INSUFICIENCIA-
CARDIACA_web.pdf [ultimo acceso, 9 Oct. 2018].
▪ Beers, M. and Berkow, R. (1999). The Merck manual of diagnosis and
therapy. Whitehouse Station (N.J.): Merck.
▪ Álvarez Moya, J. and Río Moro, O. (2011). Cuidados al paciente con
alteraciones cardíacas. Madrid: Difusión Avances de Enfermería.
▪ Medynet.com. (2018). [online] Available at:
http://www.medynet.com/usuarios/jraguilar/Manual%20de%20urgencias%2
0y%20Emergencias/insucar.pdf [Accessed 9 Oct. 2018].