UNIVERSIDAD PRIVADA SAN JUAN BAUTISTA

FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

ESCUELA DE MEDICINA HUMANA
EMBARAZO EN ADOLESCENCTES

Asignatura : Farmacología
Ciclo :V
Semestre : 2018-I
Coordinador de la asignatura : Dr. Sotelo Casimiro Raul
Sede : Chorrillos
Turno : MA

LIMA - PERU
2018
 LA HIPOFISIS

Adenohipófisis= glándula pituitaria

Mide: 1cm de diámetro

Peso: 0.5 a 1 gr de peso
Ubicación: silla turca
LA HIPOFISIS
LA HIPOFISIS
 ADENOHIPOFISIS
La adenohipófisis contiene diversos tipos
celulares que sintetizan y secretan hormonas,
los 5 tipos de células son:
1. Somatótropas: hormona de crecimiento
humano (GH)
2. Corticótropas: Corticotropina (ACTH)
3. Tirótropas: Tirotropina (TSH)
4. Gonadótropas: Hormona luteinizante (LH)
y la hormona foliculoestimulante (FSH).
5. Lactótropas: Prolactina(PR).
La secreción de la adenohipófisis esta
controlada por hormonas llamadas hormonas
(factores) de liberación y de inhibición
hipotalámicas.
ADENOHIPOFISIS
 ADENOHIPOFISIS: CORTICOTROPINA (ACTH)
1. Síntesis:
• Péptido de 39 aa, deriva de la proteína
precursora de 266 aa, la POMC (
• Su control genético radica en un gen del
cromosoma 2 con tres exones.
• La ACTH se usa en clínica especialmente
como prueba de reserva adrenal
2. Secreción:
• la secreción de ACTH es pulsátil y sigue un
ritmo circadiano característico, con un máximo
a las 6 hs. y un mínimo a medianoche, de
importancia para el dosaje de la misma.
• La secreción de glucocorticoides
suprarrenales, dirigida por la ACTH sigue un
patrón diurno paralelo.
• La vida media biológica de la ACTH en la
circulación es menor a 10 minutos.
ADENOHIPOFISIS: CORTICOTROPINA (ACTH)
 ADENOHIPOFISIS: CORTICOTROPINA (ACTH)

Mecanismo de acción: mediante un receptor de membrana, llamado receptor 2 de

melanocortina, es un GPCR, actuando el AMPc como segundo mensajero biológico.

Acción:
• Conserva la homeostasis del metabolismo
• Media la reacción endocrina al estrés.
• Induce la esteroidogénesis
• Estimula directamente la producción de pregnenolona a partir del colesterol
• Estimula la pigmentación cutánea.

La inhibición más frecuente de ACTH y del eje adrenal se produce en la clínica por el
uso de corticoides por ej.: en el asma, en las colagenopatías y enfermedades
hematológicas.
 ADENOHIPOFISIS
Gonadotrofinas:
Folículoestimulante (FSH) y Luteinizante (LH)

Síntesis:
Son hormonas glucoproteicas
compuestas por 2 subunidades: α y β.
La subunidad α es común a TSH,
hCG, LH y FSH, y
la β es variable y determina la
actividad biológica específica.
El gen de la subunidad α se halla en
el cromosoma 21.
El de la β-FSH en el cromosoma 11,
y el de la β-LH en el cromosoma 19.
 ADENOHIPOFISIS
Gonadotrofinas:
Folículoestimulante (FSH) y Luteinizante (LH)

Mecanismo de acción: Se une a receptores de membrana de tipo

GPCR, en testículo y ovario, desencadenando la formación de AMPc.
 ADENOHIPOFISIS
Gonadotrofinas:
Folículoestimulante (FSH) y Luteinizante (LH)
Acción:
En lo que se refiere a efectos fisiológicos:
En el hombre
• La FSH estimula el desarrollo de los túbulos
seminíferos, actuando sobre la células de Sértoli
• La FSH favorece la aparición de receptores de
LH en las células de Leydig testiculares.
• La LH induce la síntesis y la secreción de
testosterona en las células de Leydig
En la mujer:
• La FSH regula el desarrollo del folículo ovárico
• La FSH estimula la producción de estrógenos
por el ovario
• La LH interviene en la ovulación y en el
mantenimiento del cuerpo amarillo
 ADENOHIPOFISIS: Hormona estimulante de la tiroides
(TSH)

Síntesis:
Hormona glucoproteíca de 31 Kda
compuesta de subunidades α y β,
la β es específica de esta
hormona.
El alcance y la naturaleza de la
modificación de los hidratos de
carbono están regulados por la
estimulación de la TRH e influyen
en la actividad biológica de la
hormona.
ADENOHIPOFISIS: Hormona estimulante de la tiroides
(TSH)

Mecanismo de acción: Se une a receptores de membrana

acoplado a proteínas G (GPCR).El receptor de TSH estimula
tanto a la adenilato ciclasa como a la fosfolipasa C.
 ADENOHIPOFISIS: Hormona estimulante de la tiroides
(TSH)
Acciones:
Inducción de seudópodos en el borde célula-coloide: resorción de
tiroglobulina (TG) y disminición del coloide
Formación de lisosomas: aumento de la hidrólisis de TG Aumento
del tamaño y vascularidad de celula folicular
Aumento de la actividad de la NIS (Simportador de YodoSodio), lo
que incrementa el índice de captación de yoduro en las células
glandulares. Aumento de la yodación de TG (PIP2-Ca++).
Aumento del mRNA para TG y TPO.
Aumento de la incorporación de I en MIT, DIT, T3 y T4 Aumento de
la actividad lisosómica Aumento de la secreción de T4 y T3.
 ADENOHIPOFISIS:Prolactina
• Responsable de la lactogénesis
• En el embarazo, participa junto al estrógeno para el desarrollo
mamario
• Estructura similar a ala hormona del crecimiento
 ADENOHIPOFISIS:Prolactina
• El hipotálamo libera TRH esta estimula a la hipofisi anterior para que
se secrete la prolactina,la prolactina va a la glandula mamaria y por
ende hay producion de leche.
• Cuando ocurre un exceso de leche, esta misma prolactina va a subir
hasta el hipotálamo y estimula la liberación de dopamina y esta
inhibe a la producción de leche
 ADENOHIPOFISIS:Prolactina
Funciones
• Estimula producción de la leche.
• Estimula el desarrollo de las mamas
• Inhibe la ovulación
• Inhibe la espermatogenesis
Factores que incrementan o disminuyen la
prolactina

Aumento de prolactina Disminución de prolactina

Estrógeno en el embarazo Dopamina
Lactancia Agonistas de la dopamina
Hormona liberadora de Somatostatina
tirotropina
Antagonistas de la dopamina Prolactina
• Todas menos la Hormona de
crecimiento tienen efectos en
glándulas secretoras.
• Ejerce efecto directo sobre casi todo
tejido
• Núcleo ventromedial
• Cadena de 191 aa.
Regulación de la secreción
• Liberada de forma pulsatil
• Estimula la secreción: sueño,estrés,ayuno,ejercicio,hipoglicemia
• Inhibe la secreción:
somatostatina,somatomedina,obesidad,hiperglicemia

1. Control hipotalámico-GHRH y somatostatina

2. Control de retroalimentación negativa por las somatomedinas
3. Control de retroaliementacion negativo por GHRH y hormonas de
crecimiento
 Regulación de la secreción
• Hipotálamo libera GHRH esta estimula a la hipófisis anterior para que se
estimule la hormona de crecimiento , esta va al tejido diana (huesos,
cartílago, musculo y el hígado ( en el hígado se secreta la somatomedina)
• Cuando hay un exceso de somatomedina genera en el hipotálamo se
estimule la liberación de somatostatina esta inhibe a la hormona de
crecimiento
• La hormona de crecimiento mande señales al hipotálamo para que se
secrete la somatostatina , inhibe su propia secreción
• Somatomedina va a la hipófisis anterior y bloqueen la secrecion de la
hormona de crecimiento porque esta produce la somatomedina
• Hormona de liberadora de la hormona de crecimiento manda señal al
hipotálamo para inhibir su propia secreción
Funciones
• Aumenta la síntesis proteica
• Favorece la movilización de ácidos grasos del tejido adiposo.
• Disminuye la concentración de glucosa.
• Estimula la mitosis dando lugar a un aumento del numero de celulas
Neurohipofisis
• HIPOFISIS POSTERIOR: son
terminaciones nerviosas que vienen
del hipotálamo , por que en la
neurohipofisis se almacenan dos
hormonas la antidiurética( se secreta
en el hipotálamo- núcleo supraóptico)
y la oxitocina (paraventricular)
• ADH:Cis-Tir-Fen-Gln-Asn-Cis-
Pro-Arg-GliNH2
• Oxitocina:ADH:Cis-Tir-Fen-Gln-
Asn-Cis-Pro-Arg-GliNH2

ADH: permeabilidad células

epitelio del túbulo
Hormona Antidiurética/Vasopresina
 Llamocuro Mamani Paola Rosa

Trasporte libre
-AVP+
OXITOCINA
• Se origina en el núcleo
paraventricular del hipotálamo.
• Produce eyección de la leche desde
las mamas, estimulado por la
succión
Regulación

1. Succión
Es el mayor estimulo para su secreción
Fibras aferentes llevan impulsos , desde el pezón hacia la medula espinal.

2. Dilatación del cérvix y orgasmo

Incrementa la secreción de oxitocina
Función de oxitocina
1. Contracción de las células epiteliales en las mamas
La leche es forzada desde los alveolos mamarios en los conductos

2. Contraccion del utero