Ministerio de Salud

Programa Más Adultos Mayores

Autovalentes

Nanet González Olate

División de Atención Primaria
Subsecretaría de Redes Asistenciales
Marzo de 2015
 Programa Más Adultos Mayores Autovalentes

Objetivo General:
Prolongar la autovalencia del adulto mayor de 65 y más años.

Objetivos Específicos:
1. Mejorar y/o mantener la condición funcional de los AM clasificados como Autovalentes, Autovalentes con riesgo y
en riesgo de Dependencia.
2. Entregar continuidad a la estimulación funcional de los adultos mayores, mediante capacitación en autocuidado de
salud y estimulación funcional a sus organizaciones sociales locales.

Beneficiarios:
Personas de 65 años y más, beneficiarios de FONASA, inscritos en centros de salud con EMPAM vigente y con
resultado de Autovalente sin riesgo, o Autovalente con riesgo o en riesgo de dependencia.

Criterio de Asignación:
CES de Atención Primaria con 20.000 o más inscritos.

DIVAP 2
Programa Más Adultos Mayores Autovalentes

Alcance Primer Año de Implementación

 29 Servicios de Salud
 Centros de Salud con 20.000 o más inscritos validados
 274 Centros de Salud
 114 Comunas
 310 Equipos profesionales destinadas a mantener la
autovalencia de los adultos mayores
 Recursos financieros: $7.309.890.430

DIVAP 3
 Programa Más Adultos Mayores Autovalentes

Ejes transversales

• Intersectorialidad

• Promoción de la Salud

• Fomento de La Participación
Social

• Trabajo Comunitario en Salud

• Trabajo en Equipo en Salud

DIVAP 4
 Acceso

AM participantes de
Organizaciones
AM en control en Rescate de AM sin
Sociales y en
CESFAM control
programas del
intersector

DIVAP 5
 ANTECEDENTES

REDES DE
APOYO

SITUACIONES DE
SALUD
AUTOVALENTE SIN RIESGO

EMPAM
AUTOVALENTE CON PROGRAMA MÁS ADULTOS
RIESGO
EVALUACIÓN
FUNCIONAL MAYORES AUTOVALENTES
EN RIESGO DE
SOSPECHA DEPENDENCIA
DE
MALTRATO

PLAN DE
ATENCIÓN Y
SEGUIMIENTO
Componentes Programa Más Adultos Mayores Autovalentes

Programa de Estimulación Funcional para Fomento del Autocuidado del Adulto

Adultos Mayores Mayor en Organizaciones Sociales

Taller de
Capacitación de
Estimulación de Taller de Taller de Diagnóstico de Diagnóstico
Líderes
Funciones Estimulación de Autocuidado y Redes Sociales y Participativo con
Comunitarios en
Motoras y Funciones Educación en de Servicios para Agrupaciones de
Estimulación
Prevención de Cognitivas Salud el Adulto Mayor Adultos Mayores
Funcional
Caídas

DIVAP
 Componente 1: Programa de Estimulación Funcional

• Desarrollo de talleres participativos de acuerdo a

temáticas priorizadas por el grupo de adultos
mayores

• Enfoque de Educación Popular en Salud y de

aprender haciendo en las actividades.

• Sugerencias de Actividades y Ejercicios con

consideraciones de rango etáreo y perfil
funcional buscado por los AM y el equipo.

• Realización de “tareas” para la casa de modo de

favorecer la incorporación de nuevos hábitos y la
percepción de cambio en al AM y en el equipo

DIVAP 8
Taller Estimulación de Funciones Motoras y Prevención de Caídas
(24 sesiones)

ESTIMULACIÓN DE:

• Funciones Motoras Generales y Específicas

• Actos motores cotidianos
• Expresión Corporal
• Manejo y Prevención de Caídas en el hogar y
en el exterior
• Perfil de Riesgo de Caída (Autoevaluación e
intervención para el hogar)
• Estimulación sensoriomotriz
• Manejo de Caídas-Activación Red familiar y
de atención

DIVAP
 Taller Estimulación de Funciones Cognitivas
(12 sesiones)

• Exploración de intereses del Adulto Mayor

• Estimulación de funciones cognitivas (memoria,

atención, lenguaje, reconocimiento, funciones
ejecutivas, etc)

• Pautas de apoyo y reforzamiento para el hogar

• Apoyo en Estructuración de Rutina y

organización de las Tareas (calendario, uso de
pastillero, elementos recordatorios)

• Desarrollo de otras actividades para

estimulación cognitiva: culturales, recreativas

DIVAP
 Taller Autocuidado y Estilos de Vida Saludable
(12 sesiones)

De acuerdo a las necesidades identificadas por el grupo:

• Importancia del Envejecimiento Activo
• Afectividad y Sexualidad en el Adulto Mayor
• Alimentación Saludable (por ej. Actividad: Recetas innovadoras con alimentos del PACAM)
• Entrenamiento de las Actividades de la Vida Diaria Básicas
• Uso de Ayudas Técnicas y Construcción de Ayudas Técnicas a bajo costo (ej: Alza baño, barras de apoyo,
adaptaciones del baño y sillas, etc)
• Conocimiento de redes locales de servicios, beneficios y derechos.
• Instancias de Participación Social en su localidad
• Duelo, espiritualidad.

DIVAP
 Diagnóstico de Redes Sociales y de Servicios para el Adulto Mayor

Inserción y coordinación con el equipo del Centro de Salud y

del Intersector.

Identificación de puntos de red local y externa relacionados

primordialmente con necesidades de Adulto Mayor

Participación en mesas de trabajo locales para desarrollo de

estrategias de acción conjuntas para el AM

Rol educativo sobre red para participación social,

estimulación funcional y tramitación de beneficios sociales
del AM

DIVAP
 Nombre de la
Organización

Servicio
R.U.T.

N° Personalidad
Jurídica

N° de Integrantes

Dependencia
N° de hombres y
mujeres participantes
• Catastro de organizaciones sociales de AM

Nombre representante

DIVAP
Teléfono de Contacto
Oferta Programática

Dirección de la
Organización

Sector en que se ubica

para los AM
Medios de acceso
TRABAJO EN RED LOCAL

Principales
Actividades

Horarios de Reunión
Contacto

Participa en Programa
Más Adultos Mayores
Autovalentes
13
 TRABAJO EN RED LOCAL
• Mapa de Red Local de Organizaciones y Servicios

Organizaciones sociales de AM vinculadas al

Programa

Organizaciones sociales de AM en espera de

vinculación

Servicios Municipales

Otros servicios vinculados

DIVAP 14
 Capacitación de Líderes Comunitarios en Estimulación Funcional

• Resultante del Diagnóstico Participativo

• Programación de acuerdo a características locales
• Motivación e incorporación del resto del equipo de salud
• Incorporación del intersector
• Integración de las organizaciones participantes a la red del Programa

DIVAP
 Mapa de Red Básico
Departamento
Dirección de Desarrollo
de Salud Comunitario
Departamento
de Educación

Centro de Salud
Desarrollo
PROGRAMA Adulto Social Asuntos
MÁS ADULTOS Mayor Deportes Departamento
Indígenas
MAYORES de Cultura
AUTOVALENTES

Nivel Comunal
Gracias