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FACULTAD DE

MEDICINA HUMANA

Artrosis
PROF.:
Dr. José Luis Miranda.

ALUMNO:
Bustes Vega, Franco.
“Las articulaciones son los
componentes del esqueleto que nos
permiten el movimiento y, por tanto,
nuestra autonomía funcional y la
vida”
Artrosis
Articulaciones
 Cartílago: Permite contacto entre 2
huesos durante el movimiento , sea
suave y evite el roce. Absorbe los golpes
en la articulación
 Membrana sinovial: liquido viscoso que
lubrica y alimenta al cartílago.
 Otros : articulación se mantiene en su
lugar gracias ligamentos, tendones,
músculos, permitiendo movimiento en las
direcciones correctas
¿QUÉ ES LA ARTROSIS?
 Alteración de la integridad del
cartílago
El cartílago se hace más blando, se desgasta
y puede llegar a desaparecer, entonces los
extremos óseos contactan directamente, el
hueso reacciona y crece por los lados,
deformando la articulación y el líquido
sinovial es menos viscoso, perdiendo su
función.
 Origina dolor, rigidez e incapacidad
funcional
Alteraciones
Epidemiología
 Patología articular más prevalente en
adultos, en el sexo femenino

 Clara relación con la edad: 80% pacientes


>55 a 65 años tienen alteraciones
radiológicas aunque muchos de ellos no
presentan síntomas

 Con el aumento de la esperanza de vida el


número de pacientes con artrosis es cada
vez más grande
 Factores de riesgo:

 Edad avanzada
 Sexo femenino
 Antecedentes familiares (genética)
 Obesidad
 Actividad deportiva y laboral
 Secuelas quirúrgicas...
 SÍNTOMAS
 Dolor crónico que empeora con la
actividad y mejora con el reposo
 Rigidez articular
 Limitación funcional
Rodilla 61,8
Columna vertebral 49,5
Manos/Dedos 28,9
Cadera 26,2
Pies 8,6
Hombros 6,5 49,5%
Codos 4,0 26,2%
Tobillos 2,8
Muñecas 2,5 28,9%
Esqueleto/cuerpo 2,5
Cervicales 2,5 61,8%
Brazos 1,8
Mandibulas 1,2
Piernas 1,2
Otros 0,6
0 20 40 60 80 100
 CLASSIFICACIÓN ARTROSIS

 PRIMARIA
 Localizada: rodillas, manos, caderas,
columna (C5, C6 y L3, L4, L5) y pies
 Generalizada: 3 localizaciones o más
- SECUNDARIA
- Traumatismo
- Gota
 DIAGNÓSTICO

CLÍNICO
RADIOLÓGICO
ARTROSIS MANOS
 Más frecuente en mujeres

 Predomina la afectación de IFD, TMC y


IFP

 El paciente tiene dificultades para el


manejo de objetos pequeños
ARTROSIS DE RODILLA

 Afecta por igual a ambos sexos


 Produce:
 Dolor al andar, subir y bajar
escaleras, levantarse de una silla
 Rigidez
 Inflamación
 Alteración de la alineación
Tratamiento
 Tratamientos farmacológicos habituales
 Infiltraciones
 Tratamiento quirúrgico
ARTROSIS DE CADERA
 Discretamente más frecuente en hombres.

 Síntoma fundamental: dolor en la región


inguinal o en la nalga, ocasionalmente va por
la cara anterior y lateral del muslo hasta la
rodilla.

 Dolor aparece al caminar y al subir y bajar


escaleras, progresivamente aparece
dificultad para cruzar las piernas, calzarse o
ponerse los calcetines.
Tratamiento
 Tratamiento farmacológico: analgésico y
antiinflamatorio
 Tratamiento quirúrgico
ARTROSIS COLUMNA
 El dolor de espalda es uno de los dolores más
antiguos y frecuentes de la humanidad.

 8/10 personas tienen un episodio de dolor


lumbar al menos una vez en la vida

 5-10% de los pacientes con lumbalgia no se


reincorporan nunca a su actividad laboral,
generando un 85% del gasto sanitario
ARTROSIS COLUMNA
 Principales síntomas
 Dolor
 Agudo o crónico
 Intensidad leve o moderada
 Rigidez
 Ocasionalmente: hormigueo y/o debilidad
de las extremidades por compresión
nerviosa
Tratamiento
 ¿Qué hacer delante una raquialgia?
 Recomendaciones sobre las posturas
 Aguda: reposo y calor local
 Analgésicos, antiinflamatorios y si existe
contractura puede ser útil el uso de relajantes
musculares
 Una vez controlado el dolor hacer ejercicios
específicos para reforzar la musculatura
 En una minoría de los casos puede ser necesario
recurrir a la cirugía
El tratamiento que recibe la mayoría de pacientes se
basa en AINES (74,8%), analgésicos (62,5%) y
condroprotectores (30,5%).

En el 85% de los casos, el especialista instaura un tratamiento


condroprotector y suele combinarlo con AINE y/o analgésico.
Para estas personas de mayor edad (entre 40-60 años y >60
años) la combinación mejor valorada es la de Condroprotector
+Analgésico porque dicen conseguir el mismo nivel de
satisfacción (reducción dolor) que con los AINE y/o
Analgésicos, pero con las siguientes ventajas:
• Menos efectos secundarios.
• Freno de la artrosis.
• Simplicidad (no tomar AINEs, ni Analgésicos, ni protectores
gástricos; no interacción con otros medicamentos; períodos
de descanso).
CONCLUSIONES
 La artrosis es la patología articular más
frecuente

 La artrosis es la causa más común de


incapacidad en personas de edad avanzada 
consume recursos sociosanitarios

 La incapacidad es, junto con el dolor, la


consecuencia más temida para el enfermo
RECOMENDACIONES
La terapia ideal requiere una combinación de
tratamientos farmacológicos e
intervenciones no farmacológicas
El tratamiento tiene que ser individualizado,
teniendo en cuenta:
- Factores de riesgo (edad, obesidad...)
- Localización
- Grado intensidad e incapacidad
RECOMENDACIONES
3. El tratamiento no farmacológico tiene que
incluir:
- ejercicio
- uso de dispositivos: bastón, plantillas
- reducción de peso

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