individuo , en su desarrollo físico, neurológico y mental.
La OMS informa que la mortalidad
ligada al embarazo y parto constituye más de la mitad de la mortalidad infantil. En el Perú representa el 56%. Introducción
El periodo fetal y la vida extrauterina
forman parte de un proceso continuo, en el cual el desarrollo del nuevo ser es multifactorial, depende de factores genéticos ambientales y sociales. Se estima que cada año en el mundo nacen muertos 4.3 millones de niños y 3.3 millones mueren en la primera semana de vida.
El 98% de éstas muertes ocurren en los
países en vías de desarrollo.
En el Perú la etapa perinatal es la más
crítica de la vida y la que representa más riesgo de enfermar y morir. DEFINICION
El periodo perinatal se define como la
etapa entre la semana 28 de gestación hasta el día 7 luego del nacimiento. El periodo neonatal se divide : 1.-Periodo I: las primeras 24 horas de vida. 2.-Periodo II: desde las 24 hrs. hasta los 7 días de vida 3.-Periodo III: desde los 7 días hasta el día 28. Ausencia de control prenatal Multiparidad Edad materna en los extremos de la vida reproductiva Analfabetismo. Peso habitual menor de 50 Kg. IMC ≥ 29 Kg / m2 Hábitos y estilos de vida. Antecedente de abortos previos Antecedente de muerte fetal Periodo intergenésico menor de 6 meses. Antecedente de BPN o parto pretérmino. Antecedente de macrosomía Antecedente de muerte neonatal temprana. Antecedente de malformación congénita. Parto inducido APP Distocia de presentación SFA Macrosomía Instrumentación Trabajo de parto prolongado. Conjunto de acciones y procedimientos sistemáticos y periódicos destinados a la prevención, diagnóstico y tratamiento de los factores que puedan condicionar morbimortalidad materna y perinatal. Identificar los factores de riesgo. Diagnosticar la edad gestacional Diagnosticar la condición fetal Diagnosticar la condición materna. Educar a la madre. Antecedentes obstétricos: 1. Primípara precoz ≤ 15 años 2. Primípara tardía ≥ 35 años. 3. Gran multiparidad ≥ de 5 partos. 4. Mayor de 40 años. Infertilidad Aborto provocado Aborto habitual Mortalidad perinatal Malformaciones congénitas Bajo peso al nacimiento. Extrema pobreza Analfabetismo Consumo de alcohol, drogas. Actividad laboral inadecuada Ruralidad. Latidos cardiacos fetales Percepción materna de movimientos fetales. Tamaño uterino Estimación del ponderado fetal. Estimación del volumen del líquido amniótico. Signos y síntomas de alarma. Nutrición materna Lactancia y cuidados del RN. Derechos legales Orientación sexual. Planificación familiar Preparación para el parto. Anamnesis médica Primer control. Anamnesis gíneco-obstétrica Primer control. Examen físico general Primer control. Examen gíneco-obstétrico Primer control. Talla Primer control. Indice peso/talla Cada control. Presión arterial Cada control. Medida uterina Cada control Acciones y procedimientos - Auscultación fetal Cada control. - Estimación del peso fetal Desde las 28 s. - Especuloscopía Primer control y según necesidad. - Papanicolaou Primer control. - Hematocrito Primer control, 28 y 36 s. - VDRL Primer y tercer trimestre. - Glicemia ayuno Primer control. - Urocultivo Primer control. - Albuminuria Desde las 28 s. - Grupo-Rh Primer control. - Ecografía Primer control, 28 y 36 s