Академический Документы
Профессиональный Документы
Культура Документы
NEP
NEP
NUCLEO DE EDUCAÇÃO
NUCLEO DE EDUCAÇÃO PERMANENTE
PERMANENTE
GRANULAÇÃO ESFACELO
NECROSADO
O QUE OBSERVAR E ANOTAR SOBRE
AS FERIDAS:
• ƒLocalização anatômica ƒ
• Aspecto dos Tecidos Adjacentes: Edema, Coloração, Pulso.
• Em caso de dúvida, comparar com o membro não acometido
pela ferida. ƒ
• Medidas da Ferida – mensurar em sua extensão e
profundidade em centímetros na admissão e semanalmente
para observar a evolução do tratamento.
• No caso de haver exposição óssea, prevenir osteomielite. ƒ
• Aspecto e quantidade do exsudato: Seroso, purulento,
Sanguinolento, misto. ƒ
• Bordos da ferida: Contração, Maceração, Integridade ƒ
• Tecidos da ferida: Granulação, Esfacelo, Necrose.
Coleta de Material
• A coleta de material, para avaliação de microorganismos
nas feridas, deve ser feita com técnica asséptica, após a
limpeza da ferida com soro fisiológico 0.9% e,
preferencialmente, aspirar o exsudato (se houver
coleções fechadas). Se não for possível, o swab só tem
valor se colhido profundamente em tecido limpo (livre de
esfacelo e necrose) para não dar falso resultado, ou seja,
detectar apenas a colonização da ferida. O material
colhido deve ser encaminhado ao laboratório o mais
brevemente possível.
Placas de Hidrocolóides
• Os Hidrocolóides são curativos contendo agentes em formato
gelatinoso, geralmente carboximetilcelulose sódica (NaCMC), pectina
e gelatina.
• Atuam por interação com os exsudatos formando um composto
úmido gelatinoso entre o curativo e o leito da úlcera; este composto
propicia o desbridamento autolítico, otimizando assim a formação do
tecido de granulação.
• Por outro lado, acredita-se que, proporcionando uma cobertura das
terminações nervosas expostas no leito da ferida, os Hidrocolóides
também auxiliam na diminuição da dor.
Placas de Hidrocolóides
• Os Hidrocolóides diminuem os eventos infecciosos na
medida em que oferecem certa barreira bacteriana. É
preciso estar atento para a possibilidade de proliferação
de anaeróbios em determinados pacientes.
Curativo
• É necessário esclarecer que o tratamento de cicatrização de
feridas não é ato privativo do enfermeiro. Portanto, é
importante deixar claro que o tratamento de cicatrização de
feridas não se restringe a um procedimento de curativo.