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El documento describe tres tractos principales en la médula espinal: el tracto espinotectal, que transmite información aferente para los reflejos espinovisuales; el tracto espinorreticular, que proporciona una vía aferente a la formación reticular; y el tracto espinoolivar, que transmite información al cerebelo desde los órganos propioceptivos. También describe la irrigación vascular de la médula espinal y los síntomas del infarto de la médula, incluida la pérdida de sensibilidad
El documento describe tres tractos principales en la médula espinal: el tracto espinotectal, que transmite información aferente para los reflejos espinovisuales; el tracto espinorreticular, que proporciona una vía aferente a la formación reticular; y el tracto espinoolivar, que transmite información al cerebelo desde los órganos propioceptivos. También describe la irrigación vascular de la médula espinal y los síntomas del infarto de la médula, incluida la pérdida de sensibilidad
El documento describe tres tractos principales en la médula espinal: el tracto espinotectal, que transmite información aferente para los reflejos espinovisuales; el tracto espinorreticular, que proporciona una vía aferente a la formación reticular; y el tracto espinoolivar, que transmite información al cerebelo desde los órganos propioceptivos. También describe la irrigación vascular de la médula espinal y los síntomas del infarto de la médula, incluida la pérdida de sensibilidad
desde el ganglio de la raíz posterior y van hasta la sustancia gris, donde establecen sinapsis en neuronas de segundo orden desconocidas. Los axones de las neuronas de segundo orden cruzan el plano medio y ascienden como el tracto espinotectal en la columna blanca anterolateral cerca del tracto espinotalámico lateral. Después de atravesar el bulbo raquídeo y la protuberancia terminan estableciendo sinapsis con neuronas en el colículo superior del mesencéfalo Esta vía proporciona información aferente para los reflejos espinovisuales y provoca movimientos de los ojos y la cabeza hacia la fuente del estímulo. Tracto Espinorreticular Los axones entran en la médula espinal desde el ganglio de la raíz posterior y terminan en neuronas de segundo orden desconocidas en la sustancia gris Los axones de estas neuronas de segundo orden ascienden por Ia médula espinal como el tracto espinorreticular en la columna blanca lateral, mezclados con el tracto espinotalámico lateral. La mayoría de las fibras son directas y terminan estableciendo sinapsis con neuronas de la formación reticular en el bulbo raquídeo, la protuberancia y el mesencéfalo. El tracto espinorreticular proporciona una vía aferente para la formación reticular, la que desempeña un papel importante por su influencia en los niveles de conciencia Tracto espinoolivar • Los axones entran en la médula espinal desde el ganglio de la raíz posterior y terminan en neuronas de segundo orden desconocidas en la columna gris posterior. Los axones de las neuronas de segundo orden cruzan la línea media y ascienden como tracto espinoolivar en la sustancia blanca a nivel de la unión de las columnas anterior y lateral. Los axones terminan por sinapsis en neuronas de tercer orden en los núcleos olivares inferiores en el bulbo raquídeo. Los axones de las neuronas de tercer orden cruzan la línea media y entran en el cerebelo a través del pedúnculo cereboloso inferior. El tracto espinoolivar transmite información al cerebelo desde los órganos cutáneos y propioceptivos. Correlación clínica de Infarto de la médula La médula espinal esta irrigada por tres arterias que discurren en sentido vertical sobre su superficie: una única arteria raquídea anterior y dos arterias raquídeas (espinales) posteriores. La arteria raquidea anterior se origina en ramas pares de las arterias vertebrales en la union craneocervical y es alimentada por vasos radiculares adicionales que surgen en C6, en un nivel toracico superior y, con mayor consistencia, en T11-L2 (arteria de Adamkiewicz). En cada segmento un par de vasos penetrantes que son ramas de la arteria raquidea anterior irrigan los dos tercios anteriores de la medula espinal; las arterias raquideas posteriores, que a menudo provienen de un nivel inferior por debajo del nivel mesotorácico, irrigan las columnas posteriores. infarto medular en la zona de mayor riesgo isquemico, que generalmente es T3 a T4, y puede resultar en un sindrome rapidamente progresivo de debilidad y espasticidad en unas horas con poco cambio sensitivo. Infarto de la medula espinal El trastorno de la porción anterior de la médula espinal lleva a afectación bilateral del tracto corticoespinal, produciendo déficit motor, y afectación bilateral del tracto espinotalámico, produciendo déficit sensorial en forma de pérdida de sensibilidad al dolor y la temperatura. Este es el síndrome de la arteria espinal anterior, y ocurre cuando el bloqueo de la arteria espinal anterior se produce al nivel de la médula espinal; contrástese esto con el síndrome bulbar medial, que ocurre cuando la arteria espinal anterior está ocluida al nivel del bulbo raquídeo, lo cual causa diferentes síntomas: afecta al tracto corticoespinal (contralateralmente), al lemnisco medial (contralateralmente) y al nervio hipogloso (ipsilateralmente).