INTEGRANTES:

● Tatiana Michelle Alegría

Sánchez
● Max Josue Ayala Carcamo
● Jacqueline Michelle Beltrán
Cordero
● Tirsa Elizabeth Molina
Chávez
● Elisa Mariana Rubio Rivas
 MODELOS DE
INTERVENCIÓN
PSICOLÓGICA
 MÁS ALLÁ DE
LA
PSICOTERAPIA
TRADICIONAL
 INTRODUCCIÓN
➔ Durante la década de 1950, casi todos los maestros en las carreras de psicología
eran filósofos o médicos
➔ Durante mucho tiempo las hipótesis psicoanalíticas fueron únicas opciones
para una práctica psicoterapéutica será y profesional
➔ Poco a poco la psicología está siendo reconocida como la ciencia del
comportamiento y de la experiencia humana, más que como la disciplina de la
psicopatología
Enfoque psicoterapéutico centrado en la persona
❖ El objetivo de la investigación fue aislar aquellas variables que suscitaban un
cambio favorable en las personas que buscaban ayuda psicoterapéutica
❖ Todos aquellos psicoterapeutas que en su práctica profesional mostraban los
más altos niveles de empatía, aceptación y autenticidad fueron capaces de
producir los cambios más estables y benéficos en el proceso psicoterapéutico
❖ Lo fundamental es encontrar formas adecuadas de tratamiento y optimización
de sus recursos a la mayor brevedad posible.
·Centran su atención en la modificación de la conducta y
diseñan técnicamente el cambio:

o Realizando un estudio de las contingencias condicionantes

en la historia de la persona para generar el plan apropiado que
conducirá a los objetivos de modificación conductual.

o Formulan hipótesis y explican el aprendizaje y el cambio con

base en el paradigma clásico de estímulo, reforzamiento y
respuesta.
 Síntesis y depuración de las corrientes
tradicionales

Ha tenido el propósito empírico de

identificar aquellos factores que facilitan
el cambio favorable y duradero tanto en la
persona que busca ayuda como en el
terapeuta.
 Comprender al fondo la
experiencia de la persona en
búsqueda y por transmitir de
EMPATÍA manera verbal está
comprensión adecuada.

ACTITUD
AUTENTICIDAD POSITIVA
INCONDICIONAL
correspondencia
entre lo que una
persona percibe y lo actitud de manifiesto
que dice de sí interés y aprecio por todo
misma lo que la persona es
Enriquecimiento del enfoque existencialista
★ Consideran la existencia subjetiva del individuo continuamente cambiante,
como la realidad, en dónde esta realidad influye en la organización e integración
de la experiencia interna.
★ El organismo reacciona como una totalidad organizada ante el campo
fenoménico de su percepción y manifiesta una tendencia a actualizar,
mantener y desarrollar el organismo experimental
★ La conducta humana puede ser descrita como el esfuerzo intencional del
organismo por satisfacer sus necesidades
★ La experiencia pasada incide en la experiencia total
La aportación esencial del enfoque centrado en la persona a las corrientes
existenciales ha sido la introducción de una metodología más sistemática
para la observación del fenómeno psicoterapéutico y la verificación de las
hipótesis emanadas de esta observación.
PSICOTERAPIA
DE GRUPO
ANTECEDENTES.
● Uno de los postulados para
formar grupos es que el ser
humano tienen la necesidad
● En su forma actual tiene su origen en innata de reunirse para
Estados Unidos en 1905, el médico compartir.
Pratt, promovió esta psicoterapia de
grupo en pacientes tuberculosos
utilizando el entonces denominado
“método de clases”.
● Los participantes intercambian
● Un determinado número de
sensaciones individuales, ideas y
personas, ayuda a otras
dificultades, así los demás verán
personas con ayuda de un
lo que es difícil de ver en su
“facilitador”, “guía”, “líder”,
propio yo.
“director”.

● El grupo brinda soporte moral

para el que se siente aislado o
solo.
En estos ● La teoría brinda la comprensión

grupos existe el de aquí y ahora, la práctica

facilita las interpretaciones y

aislamiento. promueve los cambios: ser,

pensar y sentir en los
integrantes.
● Por decisión propia, es decir la
soledad es la única forma ● Las personas aprenden
soportable para vivir. mediante la acción, la
experiencia y el ensayo de las
● Escogido por múltiples causas de cosas, aproximando y
forma deliberada. expresando sentimientos a
otros.
 Estado actual. Por contenido:
-Los grupos de apoyo:
Trabajan los factores del
Clasificación de las medio ambiente.
terapias grupales:
-Los analíticos: Situaciones
pasadas y presentes dentro y
fuera del grupo.

-Los psicoanalíticos: Las

experiencias primarias del
pasado y las relaciones
interpersonales grupales.
-Los transaccionalistas: Relaciones
primarias interpersonales énfasis en el
“aquí y ahora”.
-Los conductuales: Los síntomas
específicos sin dar importancia a
la causalidad.
-Los gestálticos: Situaciones
presentes con preponderancia en el
“aquí y ahora”
-Los grupos centrados en el paciente:
Situaciones presentes y la relación
dentro y fuera del grupo.
Por la dependencia:
-Los grupos de apoyo: La intensifican
entre ellos y, sobre todo, la dirigen al
líder.
-Los grupos analíticos: Tienen
dependencia interna y es variable
frente al líder.
-Los grupos psicoanalíticos: No
tienen dependencia interna y es
variable frente al líder.
-Los grupos transaccionalistas:
Valoran la dependencia interna y
tratan de no reforzarla hacia el
líder.
-Los grupos conductuales: No
refuerzan su dependencia interna
y aumentan su confianza hacia el
líder.
-Los grupos psicodramáticos: No -Los grupos gestálticos:
refuerzan su dependencia hacia el Rechazan toda forma de
líder. dependencia.

-Los grupos centrados en el

paciente: Refuerzan la dependencia
intragrupal.
 Puede separarse por la conducta del
terapeuta y las interpretaciones.
Los grupos de autoayuda pueden clasificarse como:

A) Grupos de farmacodependientes y jugadores

compulsivos (por ejemplo, Alcohólicos
Anónimos).

B) Grupos de familias y amigos de

farmacodependientes y jugadores compulsivos
(por ejemplo, Alanon, Gamanon).
C) Grupos de víctimas de abuso (por ejemplo,
de violación, incesto, prostitución, entre
otros).

D) Grupos de apoyo para víctimas de

enfermedades (cáncer, herpes, paraplejía,
cegueras).

E) Grupos de población en transición (separación y

divorcio, adolescencia, climaterio, entre otros).
Berne (1983) clasifica al líder en tres formas:
El responsable ocupa su lugar en la estructura.
El efectivo, toma las decisiones.
El psicológico, es el carismático frente a los otros.
 DIFERENCIAS ENTRE TERAPIA GRUPAL Y TERAPIA FAMILIAR
FAMILIAR
● La terapia familiar es, necesariamente,
breve o trata de ser breve.
● Cuando un grupo familiar ingresa a
terapia, tiene la sensación de iniciarla
con dolor y temor.
● Las buenas terapias familiares tienen
metas específicas, las cuales, cuando
son alcanzadas, hablan del éxito de la
terapia.
● El proceso de cambio puede ser
“rápido” o “lento”.
GRUPAL
● El tiempo no es el problema principal.
● La mayoría de sus integrantes van percibiendo una
fascinación en el proceso, reciben y brindan
resonancia (feedback), aprenden nuevos roles y
experimentan nuevas conductas.
● Son importantes las metas y la resolución de las
crisis.
● La sensación de comunidad une al grupo en todo
momento y es el agente principal de curación.
● Los participantes reciben apoyo y aliento frente a la
resolución de sus problemas inmediatos.
● La potencia del grupo no puede ser alcanzada por el
psicoterapeuta en la terapia individual.
 PSICOTERAPIA GRUPAL PSICOANALÍTICA
● Se funda en los principios del psicoanálisis, con finalidad de mejorar la percepción y la adaptación real.
● Se dirige a la reorganización profunda de las tendencias instintivas y sus consecuencias en la vida de los
participantes.
● La teoría y práctica de la terapia individual se lleva a la situación de grupo.
● El terapeuta crea atmósfera que favorece la exploración verbal y la interacción, para conocer las
conductas, sensaciones y pensamientos, la historia de su propio desarrollo y la psicodinámica de la
personalidad de los miembros del grupo.
● La labor del analista es conseguir que pueda diferenciar los contenidos y su significado en la alianza
personal e interpersonal.
● La psicoterapia psicoanalítica tiene como finalidad mejorar la percepción y la adaptación real.
 GRUPO DE PSICOTERAPIA.
Objetivos. Tiene como objetivo el ajuste individual de sus integrantes, reorganizando sus valores, percepciones y
necesidades desarrollar las habilidades sociales de sus integrantes.
Contenido. Analiza las situaciones pasadas que interfieren en el presente de sus integrantes.
Método. Se utilizan métodos para llegar a los planos más profundos de la personalidad de sus integrantes.
Profundidad. Tiene como meta llegar a las partes profundas de la personalidad.
Tiempo. Varía según la técnica y estilo del facilitador (puede ser desde 1 a 5 horas sin interrupción).
Facilitador. El facilitador dirige al grupo, logrando, primero, la atmósfera grupal, y luego, la salida de conflictos
por resolverse en la vida de cada integrante.
Participantes. Las personas buscan a un facilitador con el que puedan trabajar sus problemas.
 GRUPO DE DESARROLLO INTERPERSONAL.
Objetivos. Para los objetivos de un grupo, es importante conocer la capacidad de trabajo y el posible éxito de sus
participantes.
Contenido. El contenido es el “aquí y ahora” de sus miembros y el significado actual que produce en ellos.
Método. El método consiste en analizar y discutir actitudes y reacciones.
Profundidad.El plano de acción es superficial, centrando su atención en las relaciones interpersonales, sobre
todo de trabajo.
Tiempo. Varía con la técnica empleada, pero el tiempo, por lo general, se mide proyectándolo a todo el año.
Facilitador. El facilitador dirige al grupo ejerciendo su autonomía y procurando la aparición del líder espontáneo.
Participantes. Formado por personas que actúan buscando soluciones a sus problemas de relación humana y los
laborales de toda índole, habrá competencia laboral y social.
 Características
● Los integrantes que se aíslan, interfieren a todo el grupo.

● Los grupos homogéneos llegan con más rapidez al alivio de sus síntomas y sus
integrantes se protegen más, asisten con más regularidad, tienen menos
conflictos y llegan con más facilidad al contenido.

● El llegar a la profundidad es distinto según: edad,

inteligencia, estatus socioeconómico.

● Cuando los problemas son comunes, se consigue con rapidez una atmósfera
cálida y propicia el aprendizaje y el cambio.
● Todos los grupos terapéuticos ofrecen alternativas
después de la confrontación.

● Si el grupo no es muy amplio, se conseguirán más logros en menor tiempo.

● Los grupos psicoterapéuticos tienen a un

psicoterapeuta como líder, el cual maximiza con sus
conocimientos el potencial terapéutico del grupo.

● Los grupos de autoayuda no necesariamente cuentan con un psicoterapeuta

como líder, sino con alguien experimentado en el problema.

● El facilitador conoce a todos porque son personas en

terapia individual o han tenido una entrevista previa
para ser aceptados a incorporarse a un grupo.

● En un grupo abierto, al salir un participante, otra persona ocupa su lugar. En un

grupo cerrado se establece el contrato grupal, mediante el cual se ubican
plazos, y al iniciarse el grupo, ya no ingresan otras personas.
 TÉCNICA DEL ENCUENTRO GRUPAL

● Encuentros grupales en su propio ● La expresión de las

consultorio, adaptando la sala y su preocupaciones propias y el
habitación. descubrirlas también en
● Estos grupos pueden reunirse otros integrantes, es
entre una y tres veces por semana. acompañante de la catarsis
● Los consejos que se intercambian, y de la cohesión grupal.
van aumentando la fuerza interna
de los grupos.

● El facilitador visitará primero estos

locales, para conocer el espacio
que tendrán.
● En los locales pequeños, el
paciente vivencia que no está solo
en sus problemas y que no está
aislado.
 TÉCNICA DEL ENCUENTRO GRUPAL

● Los miembros se darán

● Sentarse en círculo y
cuenta de qué manera sus
cercanamente puede expresar
costumbres sociales
identificación con el grupo.
pueden haber afectado sus
● Sentarse frente a frente podría
relaciones
interpretarse como desafío y lucha
● El proceso grupal se mueve
por el liderazgo.
siempre con base en
● Cualquier forma de terapia grupal
técnicas.
podría ser útil para toda forma de
conflicto humano.
● El cambio de lugar de los
integrantes, cualquiera que sea el
pretexto que indique, estará
significando que desea expresar en
ese momento alguna emoción y le
resulta difícil.
● En la práctica, la dinámica grupal
ha servido para desarrollar el
adiestramiento, el descubrimiento
de nuevas técnicas y el desarrollo
cultural.
APLICACIONES.

ANÁLISIS TRANSACCIONAL
● El análisis transaccional (AT) es una técnica psicoterapéutica individual y
grupal que fue creada por el psiquiatra canadiense Eric Berne, quien vivió
entre 1910 y 1970.
● En él, Berne da a conocer el modelo estructural de la personalidad según su
teoría, el cual comprende tres instancias: padre, adulto y niño.
INSTRUMENTOS
1) Análisis estructural y funcional: La estructura de la personalidad está formada por tres instancias: padre,
adulto y niño y cada una de ellas es “un sistema de emociones y pensamientos, acompañados de un conjunto
de patrones de conducta”.
La descripción de estos estados del yo es la siguiente:
a) Estado del yo padre: Parte de la personalidad que contiene y transmite los elementos culturales Es el
concepto aprendido de la vida.
b) Estado del yo adulto: Se forma a los dos años de edad y continúa su desarrollo toda la vida, procesa la
realidad utilizando el razonamiento lógico y el pensamiento racional.
c) Estado del yo niño: Parte de la personalidad que siente, piensa y actúa como si se estuviera en la niñez.
Todo lo sentido de la vida.
El análisis funcional de la personalidad considera cinco estados funcionales del yo:

a) Padre crítico: presenta conductas firmes, da orden y protección; sus manifestaciones negativas son los
prejuicios, la desvalorización y el autoritarismo.
b) Padre nutritivo: presenta comportamiento afectivo, nutricio, da ayuda, permisos para vivir, para disfrutar
y para crecer; negativamente, brinda sobreprotección.
c) Adulto: La más importante función es pensar en forma abstracta y tomar decisiones; además, forma la
destreza del individuo y el conocimiento técnico e intelectual.
d) Niño libre: posee las emociones auténticas, la espontaneidad y la creatividad; cuando es negativo, es
egoísta y grosero.
e) Niño adaptado: cuando es adecuado, es disciplinado y respetuoso; si es negativo, puede ser sumiso,
retraído, desvalorizado y confuso y, si es rebelde, será desafiante, hostil y opositor.
2) Transacciones: Son intercambios de estímulos y respuestas entre estados específicos del
yo de diferentes personas.

3) Caricias. Es el estímulo intencional dirigido de una persona a otra, sea de orden físico,
verbal, gestual o por escrito.

4) Posición existencial. Es la forma como el adulto del niño elige el modo de sentirse y sentir a
los demás. Esta decisión ha sido tomada en cada ser humano antes de los ocho años y seguirá
durante toda la vida.

5) Emociones y rebusques. Las emociones auténticas son cinco: alegría o placer, afecto,
tristeza, miedo y rabia. Todas ellas corresponden al estado funcional de niño libre. Cuando
una persona funciona en el sistema ok puede expresar emociones auténticas.

6) Juegos psicológicos. Son “series de transacciones ulteriores que progresan hacia un

resultado previsible y bien definido”
7) Estructuración del tiempo. El ser humano posee una necesidad de programar el tiempo disponible.
Existen seis formas de estructurar el tiempo: aislamiento, rituales, actividad, pasatiempos, juegos e
intimidad.
● Aislamiento es la falta total de transacciones.
● Rituales son conjuntos de transacciones simples y complementarias originadas por pautas culturales
y transmitidas de generación en generación y programadas por el padre.
● Actividad son transacciones complementarias programadas por el adulto y dirigidas hacia el contacto
con la realidad.
● Pasatiempos son transacciones complementarias que giran alrededor de un centro de interés.
● Juegos psicológicos son transacciones ulteriores.
● Intimidad significa intercambio de caricias, pensamientos, experiencias y emociones en una relación
de confianza.
8) Argumento de vida. “Es un plan preconsciente de vida, decidido en la infancia, bajo
influencia parental y que dirige la conducta del individuo”
9) Miniargumento. Es una secuencia de conductas observables, propias de cada
persona, que se repiten con frecuencia y que pertenecen al sistema. observó cinco
categorías de mensajes contra argumentales (impulsores) que son:
1. “sé perfecto” se esfuerzan por alcanzar la perfección y se descalifican pensando que
no hacen las cosas suficientemente bien.
2. “sé fuerte” no tienen permiso para mostrar sus emociones auténticas ni para pedir
ayuda.
3. “apúrate” tienen que terminar las cosas “de inmediato”.
4. “complace” se sienten responsables de conseguir que todos los demás se sientan
bien y, por último, las que se hallan en
5. “trata más” siempre están esforzándose más, pero sin conseguir resultados.
10) Estructura y dinámica de grupos. Grupo es cualquier agregación social con
un límite externo y, por lo menos, un límite interno.
● Límite externo es la distinción entre el ambiente externo y los miembros del
grupo.
● El límite interno es la distinción entre los miembros, miembros y líderes y
líderes.
● Todo grupo tiene seis elementos básicos: aparato externo, aparato interno,
liderazgo, cultura del grupo, condiciones para su funcionamiento y el trabajo
del mismo.
● La cultura del grupo está integrada por los puntos de vista normativo,
técnico y emocional.
 METODOLOGÍA.
● Los grupos habituales son de 10 a 20 personas, aun en congresos
● La forma más práctica y provechosa de utilizar grupalmente los conocimientos del AT es en el
análisis y escenificación de los juegos psicológicos.
● Después de haberse escenificado un juego (Steiner, 1982), siempre se recomienda que se discutan las
siguientes preguntas: ¿En qué consiste el juego?
● ¿Quiénes intervienen en él? ¿Cuáles son los mensajes que se cruzan entre sí las personas que están
jugando? ¿Qué ventajas entraña jugar? ¿Por qué cada
● uno de los participantes desempeña ese rol y no otro? ¿Cómo podemos salir de ese juego?
● En el grupo se pueden analizar los argumentos destructivos que han interrumpido el proceso normal
de crecimiento.
● El facilitador trata de hacer comprender la interacción del yo de los integrantes y sus respectivos
argumentos.
● Después, se refuerzan las transacciones en el estado del yo adulto.
● Por último, los integrantes llegan a trazarse metas desde el comienzo y se comprometen a llevar a
cabo tareas de tal manera que en su comportamiento, fuera del encuentro grupal, representen, paso a
paso, los logros terapéuticos.
 PRÁCTICA
Las posibilidades de interacción que se puede tener en los encuentros grupales de AT son
numerosas; sólo describiremos, a manera de ilustración, algunos juegos psicológicos
comunes que se representan en ellos:

• Jugando al niño: Consiste en pedir siempre ayuda. Es empujar a los “otros” a asumir
con él, el rol de padre, obligándolos a complacer, complacencia nunca satisfecha. En el
fondo, lo que se busca es el fracaso del padre.
• Juego del alcohólico. Se lleva a cabo con cinco integrantes; como, a menudo, el grupo
tiene 11 o más participantes, el resto de los miembros asume la responsabilidad de dar
respuesta a las interrogantes. Los roles son: el alcohólico, su perseguidor, su salvador, el
“tonto protector” y el proveedor
Jugar a la violación: Es un resentimiento hacia el hombre o la
mujer: El de primer grado es cuando la persona se deja
cortejar y cuando el otro se le insinúa sexualmente, ella lo
rechaza de forma; segunda forma: ella lo increpa diciendo
que él se ha equivocada y le cuenta a todos, y el tercero es
cuando se deja violar para poder agredirlo.
TERAPIA GESTÁLTICA.

La terapia gestáltica grupal (TGG) Utiliza, en primer lugar, las

capacidades creativas de cada ser humano, al mismo tiempo
que restituye la salud personal por medio del mantenimiento
de la autorregulación del organismo. Cada ser humano debe
aprender a darse cuenta de que en el aquí y el ahora tiene la
capacidad de orientar su propia vida y tener bajo control sus
emociones.
Según los gestálticos, las necesidades organizan el mundo
psicológico fenomenológico e integran de manera armónica al
comportamiento humano. La necesidad central persiste hasta
que se satisface y luego desaparece para dar lugar a otra. En
cada momento, tal necesidad organiza la relación entre la
persona y su ambiente.
Las perspectivas que sirven de fundamento teórico a la terapia
gestáltica de grupo son:
a) El poder está en el presente
b) La experiencia es lo que más importa.
c) El terapeuta es su propio instrumento.
d) La terapia es muy benéfica como para limitarla a los
enfermos.
La gestáltica tiene influencia de 5 corrientes humanísticas: El
psicoanálisis, el análisis del carácter según Wilhem Reich, la
filosofía existencial, la teoría psicológica de la Gestalt y ñas
religiones orientales, en especial del budismo.
En el encuentro grupal, el interés se centra en el cuerpo, por
medio de su percepción total y, sobre todo, externa (sentidos,
sentimientos, sensaciones, no existen elementos cognitivos ni
imágenes).
Las gestalt pueden destruirse por las siguientes interferencias:

a) mala percepción del mundo, el cuerpo y sus interrelaciones;

b) bloqueo en la percepción y expresión de las necesidades y
c) bloqueo muscular y corporal en el decir y hacer.
METODOLOGÍA.

La TG tiene como finalidad el reconocimiento de la realidad

interna y externa. Desde este punto de vista, es de poca
importancia el reconocimiento de las experiencias infantiles en
cada ser humano.
Los elementos que intervienen en toda metodología gestáltica
son ocho:
1. Desensibilización: La metodología terapéutica grupal consiste en facilitar al
paciente el contacto con sus zonas de relación con el método de completarla
frase: “aquí y ahora me doy cuenta de...”.
2. Introyección: La metodología consiste en generar polaridades, trabajo con sillas,
diálogos externos, mitos y refranes, proverbios y cuentos, lo que le lleva a
proponerse nuevos modelos más acordes a su realidad..
3. Confluencia: La metodología consiste en invitar al paciente a expresar
diferenciaciones, favoreciendo la separación del “sí”.
4. Proyección. La metodología estriba en trabajar con sillas
facilitando la reidentificación.•
Retroflexión: La metodología consiste en descargar la energía
sobre objetos neutros, después de haber localizado los
introyectos.
5. Deflexión La metodología consiste en enfrentar, confrontar,
manejar fantasías, hacer diálogos externos, cambio de roles y
aclaraciones sobre fondo y figura.
6. Fijación: Es toda experiencia que se queda trunca y sólo produce molestias. La
persona puede encontrar uno de dos obstáculos en su vida: a) la obsesión o
compulsión que convierte a la solución del problema antiguo en necesidad rígida,
convirtiendo en rigidez a la figura-fondo y b) la mentalidad lábil que no permite la
experiencia de cierre de la gestalt. La metodología se basa en buscar figuras
alternativas y anclajes en fantasías.
7. Retención: La metodología se funda en trabajar polaridades, exageración y
autoestima, aprendiendo lo que es sostener y retener.
PRÁCTICA

➔ Observación: El grupo de gestáltica interviene siempre como espectador. El

paciente debe aprender a mirar a su terapeuta y a los demás integrantes.•
➔ Retroflexión: . La retroflexión se supera con la toma de conciencia de sus
componentes, el levantamiento del bloqueo y el despliegue hacia el exterior de
la energía prisionera.
➔ Proyección: Se practica frente a la silla vacía, sobre la cual se proyectan los
elementos con los que se lucha. La práctica frente a la proyección, como toda
transferencia, se realiza con los circuitos de conducta.
➔ Interiorización: Es un conflicto reprimido, que antes de haber sido llevado hasta
su conclusión, desemboca, a menudo, en la interiorización del “adversario”,
quien, por lo general, es el autor de la prohibición.
➔ Reanudación del proceso: En el momento de esta práctica hay que abrir de nuevo
la herida, reanudar el conflicto e ir hasta el final; todo debe escenificarse hasta
la reintegración, vista con los propios ojos.
TÉCNICAS.

● Banquillo de los acusados: Alguien se ofrece como voluntario para trabajar con el
facilitador; esta persona es figura contra el fondo del grupo. Se trata de una
experiencia en comunidad
● Banquillo flotante: Estando seguro el facilitador de las características de relación
de los integrantes del grupo, expone los dos lados de todas las historias,
atacando resistencias.
● Impasse infantil: Se resuelve volviendo a actuarla situación, haciendo presente la
falta de satis-facciones positivas y la de recursos propios que llevan a la
manipulación del ambiente.
● Observación de los signos de conducta: Se observan las partes cerradas y abiertas
del cuerpo: inferior (apoyo), superior (contacto).
● Concienciación en la pareja: Se aportan estímulos verbales, físicos y gestuales,
estableciendo y restableciendo el contacto.
● Zonas de la conciencia: Se observan las tres partes: zona interna (yo niño), zona
intermedia (padre-adulto-niño), y zona externa (modales).
● Implosión: Se trabaja la desesperación, los duelos, la autocompasión, el
autodesprecio, los temores y las dudas.
● Explosión: Se liberan las energías no usadas, en-capsuladas o polarizadas,
consecuencia de las proyecciones.
● Acompañamiento: Se trabaja el contenido y el proceso de la conducta; es similar
a la identificación.
● Diálogo: Los diálogos pueden ser internos, imaginarios y externos. Es
importante encontrar quién determina lo bueno y lo malo.
● Transferencia: La transferencia y la proyección son similares. El trabajo se hace
con los circuitos de conducta.
● Asuntos no resueltos: Se practica el contactarse y decir adiós o resolverlos con
los ejercicios anteriores.
● Ejercicios de comunicación: Pueden ser: a) imaginación de estímulos, problemas u
objetos, y b) expresión no verbal e imitación.
● Trabajo con sueños: Los sueños se practican relatándolos en el presente; se usa la
primera persona incorporando verbos y evitando sustantivos y adjetivos. Se
establecen diálogos entre las partes del sueño, sobre todo entre las
polarizaciones.
● Despedidas: Aquí, es importante señalar las partes de la despedida .Algunos de
los 40 ejercicios son: reconocimiento, valorización del tiempo y del ser, entre
otros.
PERSPECTIVAS DE LA TERAPIA GRUPAL

El grupo de terapia de adolescentes gestantes recibe aceptación o rechazo del

medio. La terapia grupal debe reemplazar al rechazo de sus grupos significativos de
soporte social y de las instituciones a las cuales ha pertenecido hasta ese día.

Otra perspectiva actual de la terapia grupal es el trabajo con los llamados grupos
marginales, En dichos grupos existirían al interior núcleos patológicos y el ajuste a la
norma moral social les es sumamente difícil por la existencia de su propia subcultura.
De ahí la doble importancia de estudiar la patología por la pertenencia al grupo y la
terapia por la acción sobre el grupo de apoyo.
Otro grupo puede ser el del grupo homosexual que brinda aceptación y apoyo
colectivo a las tendencias de sus integrantes, desarrolla, además, un fuerte lazo
emocional que puede ser usado terapéuticamente. El denominador común es la
amistad, pero no existen dos grupos iguales en su temática. El soporte común se
dirige a ofrecer comprensión y protección compartiendo información y
socialización.
TERAPIAS DE
FAMILIA
 ANTECEDENTES
Dubois (1907): “No debemos limitar nuestros
esfuerzos terapéuticos al paciente solamente, sino,
además, extender nuestro servicio a esas personas que
viven con él también. Muchas veces, ésta es la mejor
manera de lograr resultados completos y duraderos”
Otros hitos históricos:
● Freud (1912, 1915): resultaba contraproducente trabajar clínicamente con
los familiares de los pacientes
● 1940: algunos psicoanalistas consideran la idea de incluir en el tratamiento
al esposo (o esposa) del paciente, pero de manera separada.
● 1950: Grupo de Palo Alto (California)=La teoría de Bateson del
“doblenudo” (double-bind)
● 1960: se crea la primera revista de terapia de familia titulada Family
Process.

La familia es importante y vital en el entendimiento y manejo de situaciones

clínicas.
 DESARROLLO
A) TERAPIAS DE FAMILIA ESTRUCTURAL Y ESTRATÉGICA

En terapia de familia sistémica se propone que la familia es un

sistema y que éste, a su vez, se integra por diversos
subsistemas.

● Parental
● De hijos
● De hermanos
● De esposos
 Terapia de familia estructural
● El exponente principal de la corriente estructural es Minuchin.

● Uno de los presupuestos básicos es que un sinnúmero de

psicopatologías y problemas familiares se deben a la
manifestación disfuncional y desadaptativa del sistema familiar.

• Sistema familiar disfuncional: se caracteriza por su

inhabilidad de poder negociar los cambios de ciclo de vida
familiar y otros estresores internos.
Cuatro categorías de funcionamiento familiar:
1. Problemas de estructura jerárquica

2. Peculiaridades en las fronteras entre los subsistemas

3. El entendimiento sistémico de familias

4. La identificación de un sistema familiar patológico son

los triángulos
 Terapia de familia estratégica

Consiste en conceptualizar un síntoma como un

acto de comunicación familiar o como una
secuencia de conductas que implican mantener la
homeostasis del sistema.
 CARACTERÍSTICAS
● Se pretende es usar el síntoma del paciente para generar un nuevo
sistema o una nueva estructura.
● El terapeuta asume un papel muy activo, iniciando o dirigiendo
intervenciones estratégicas para cada problema.
● El énfasis en combatir la resistencia proveniente de la homeostasis
familiar patológica.
● La familia funciona mediante procesos circulares, en donde entrarían en
función mecanismos que se influyen de manera interdependiente, los
cuales se repiten en secuencias regulares entre tres o más personas.
 B) VERTIENTE CONDUCTUAL-COGNOSCITIVA

Se trabaja con la premisa de que las conductas disfuncionales

son, en gran parte, aprendidas y otra porción de ellas se
adjudican a disfunciones de corte biológico.

La tesis central consistía en postular que las transacciones de

los diversos miembros de la familia se regían por contingencias
de refuerzos y castigos, modelaje, condicionamiento clásico,
entre otros.
 ANTECEDENTES

● 1960: “Entrenamiento a padres” (parent training)

● 1970: Terapia sexual
● 1990: las terapias de familia conductuales-cognoscitivas se
han alejado de modo considerable de los modelos de
condicionamiento puro y se han acercado a enfoques más
circulares, sistémicos y de interacción recíproca.
 TÉCNICAS
TERAPIAS DE FAMILIA SISTÉMICAS

Es indispensable que el terapeuta lleve a cabo de manera

exitosa las siguientes tres acciones:

a) Se una a la familia en una posición de liderazgo

b) Realice un mapa de la estructura subyacente de
dicha familia (coaliciones, triangulaciones,
distanciamientos, enredos, fronteras),
c) Intervenga en forma activa para transformar tal
estructura.
Lo descrito anteriormente se logra mediante
las siguientes técnicas:
● Acomodo y unión
● Realineamiento de fronteras
● Reinterpretar el síntoma
● Crear desbalances
● Intervenciones paradójicas
● Reenmarcamiento (reframing)
● Técnicas conductuales
 TÉCNICAS CONDUCTUALES-
COGNOSCITIVAS

● Psicoeducativa
● Estrategias de condicionamiento operante
● Contrato conductual
● Entrenamiento en comunicación
● Entrenamiento en solución de problemas
● Utilización de técnicas cognoscitivas
 APLICACIONES

VERTIENTES SISTÉMICAS

Las terapias de familia de tipo estructural han sido aplicadas

con éxito en diversos trastornos psicosomáticos y alimenticios,
como el asma y la anorexia nerviosa.
TERAPIAS DE FAMILIA CONDUCTUALES-
COGNOSCITIVAS
Tienen a su favor un bagaje extenso de investigación empírica que
respalda su uso y efectividad.

● Trastornos de conducta en niños

● Esquizofrenia
● Problemas de pareja
● Misceláneas
Trastornos de tipo sexual, niños con problemas de aprendizaje y
del desarrollo, y en pacientes obsesivos-compulsivos.
 AVANCES RECIENTES
RESULTADOS DE INVESTIGACIONES EMPÍRICAS: las terapias de familia
que más efectividad han demostrado son las conductuales y las sistémicas
de tipos estructural y estratégico.

EL INDIVIDUO DENTRO DEL SISTEMA: el individuo parece disolverse en

el sistema. Toda la conceptualización y formulación del caso adquiere su
base en coaliciones, triangulaciones y otros procesos sistémicos, en donde
hay muy poco o ningún margen para explorar el nivel individual del niño o
de los miembros de una pareja.
CRÍTICAS Y OBSERVACIONES RECIENTES
● Estudios recientes no parecen favorecer la idea de que es necesaria
e imprescindible la presencia de toda la familia para generar
cambios sistémicos familiares.
● Otra observación es que los terapeutas de familia, en especial los de
corte sistémico, minimizan en forma muy precipitada los aportes de
las terapias individuales (psicodinámicas, cognoscitivas,
experienciales), llegando, a veces, a afirmar que escasean las de
valor clínico duradero.
● El reto principal consiste en tratar de integrar diferentes
modalidades tanto en un nivel teórico como práctico.
GRACIAS