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BASADRE GROHMANN
2018
FACULTAD DE MEDICINA HUMANA Y CIENCIAS DE LA SALUD
ESCUELA ACADEMICO PROFESIONAL DE ESTOMATOLOGÍA
SEMINARIO
MALOCLUSIÓN CLASE I
INTRODUCCION
La Ortodoncia, dentro de la Odontología es considerada la ciencia que estudia y
atiende el desarrollo de la oclusión y su corrección por medio de aparatos
mecánicos que ejercen fuerzas físicas.
La oclusión hace referencia a las relaciones que se establecen al poner los arcos
dentarios en contacto, en máxima intercuspidación o movimientos laterales.
Fuente:
• Maloclusion Clase I: Definicion, clasificacion, caracteristicas y tratamiento
http://www.ortodoncia.ws/publicaciones/2003/art8.asp
• Ortodoncia. Diagnostico y Planificación clínica. Flavio Vellini Ferreira
Los apiñamientos son cuando los dientes no caben en la arcada
dentaria, en general por falta de espacio.
Fuente:
• Maloclusion Clase I: Definicion, clasificacion, caracteristicas y tratamiento http://www.ortodoncia.ws/publicaciones/2003/art8.asp
• Ortodoncia. Diagnostico y Planificación clínica. Flavio Vellini Ferreira
Los espaciamientos es lo contrario de lo anterior, los dientes
presentan diastemas (separaciones), por tanto no hay puntos de
contacto, debido a que hay mayor longitud de arcada de material
dentario.
Fuente:
• Maloclusion Clase I: Definicion, clasificacion, caracteristicas y tratamiento
http://www.ortodoncia.ws/publicaciones/2003/art8.asp
• Ortodoncia. Diagnostico y Planificación clínica. Flavio Vellini Ferreira
La malposición dentaria de una o mas piezas puede ser muy
variable, nos fijaremos siempre en la relación molar para hacer
junto al estudio cefalómetro el diagnostico de la maloclusión.
Fuente:
• Maloclusion Clase I: Definicion, clasificacion, caracteristicas y tratamiento
http://www.ortodoncia.ws/publicaciones/2003/art8.asp
• Ortodoncia. Diagnostico y Planificación clínica. Flavio Vellini Ferreira
CARACTERISTICAS FACIALES
Biotipo mesofacial
Perfil recto o ligeramente convexo
Simetria facial
Grosor de labio superior mayor que labio inferior
Equilibrio en tercios faciales
Fuente:
• Maloclusion Clase I: Definicion, clasificacion, caracteristicas y tratamiento
http://www.ortodoncia.ws/publicaciones/2003/art8.asp
• Ortodoncia. Diagnostico y Planificación clínica. Flavio Vellini Ferreira
TRATAMIENTO DE CLASE I
P I C
N O
R T
E R
E R
V R
E C
E
N E C
T P T
I T I
I V
V V
O O
O
TRATAMIENTO PREVENTIVO
Fuente:
• Maloclusion Clase I: Definicion, clasificacion, caracteristicas y tratamiento
http://www.ortodoncia.ws/publicaciones/2003/art8.asp
• Ortodoncia. Diagnostico y Planificación clínica. Flavio Vellini Ferreira
TRATAMIENTO INTERCEPTIVO
Recuperación de espacio
Mantenimiento del perímetro del arco
Corrección de mordidas cruzadas con planos inclinados o aparatos
removibles de expansión
Desgastes interproximales de caninos temporales (para favorecer el
alineamiento dentario)
Exodoncias seriadas
Fuente:
• Maloclusion Clase I: Definicion, clasificacion, caracteristicas y tratamiento
http://www.ortodoncia.ws/publicaciones/2003/art8.asp
• Ortodoncia. Diagnostico y Planificación clínica. Flavio Vellini Ferreira
TRATAMIENTO CORRECTIVO
Fuente:
• Maloclusion Clase I: Definicion, clasificacion, caracteristicas y tratamiento
http://www.ortodoncia.ws/publicaciones/2003/art8.asp
• Ortodoncia. Diagnostico y Planificación clínica. Flavio Vellini Ferreira
FACULTAD DE MEDICINA HUMANA Y CIENCIAS DE LA SALUD
ESCUELA ACADEMICO PROFESIONAL DE ESTOMATOLOGÍA
SEMINARIO
MALOCLUSIÓN CLASE II
ETIOPATOGENIA
• La distoclusión, Clase II (Según Angle), es la maloclusión en la que se presenta una relación distal del
maxilar inferior respecto al superior.
• La nomenclatura de la clasificación de Angle enfatiza la ubicación distal de la mandíbula respecto al
maxilar superior en la clase II, no valora otros planos de espacio (vertical y transversal), ni considera
diferentes circunstancias etiopatogénicas, sino que se limita a clasificar la relación antero posterior
anómala de los dientes maxilares con respecto a los mandibulares tomando como referencia a los
primeros molares permanentes.
• La Clase II o distoclusión puede ser resultado una mandíbula retrógnata, de un maxilar prognata o
una combinación de ambas.
La Clase II - División 1
• Overjet reducido
• Corona de los incisivos superiores se encuentran en retrusión.
• Profundidad anormal de la mordida.
• Labioversion de los incisivos laterales superiores.
• Perfil facial recto o levemente convexo.
CLASIFICACIÓN DE LA CLASE II - DIVISIÓN 2
(VAN DER LINDEN)
B
A C
Ortodoncia Clínica y Terapéutica - José Antonio Canut Brusola
TIPO A
SI HAY EXCESO DE ESPACIO – LOS CUATRO INCISIVOS SE PALATINIZAN
SEMINARIO
MALOCLUSIÓN CLASE III
MALOCLUSION CLASE III
Linder-Aronson
SEGÚN VAN LIMBOURG
3. ESQUELETICA.
1. Maxilar normal y mandíbula en protrusión.
3. Prognatismo mandibular.
Relación dental de clase III
SEMINARIO
CEFALOMETRIA
cefalometria
https://cefalometria-en-la-ortodoncia-actual.com/?rvt=1
CEFALOMETRÍA
• Al aplicar las técnicas radiográficas al análisis de la
cabeza humana surge la cefalometría radiográfica que
se basa también en puntos o estructuras óseas para
medir ángulos o dimensiones del cráneo y de la cara.
DEFINICIONES
• CANUT.- la
cefalometría es una
técnica que
permite medir y
relacionar el
cráneo, la cara, los
maxilares y la
posición dentaria.
DEFINICIÓN
• MOYERS.- La cefalometría es una técnica para resumir las complejidades de la
cabeza humana viva en un esquema geométrico.
Movimiento
dentario
Crecimiento vertical y Movimiento dentario
horizontal de maxilar inferior
inferior
OBJETIVOS
• COMPARACIÓN MORFOLÓGICA.
Posibilidad de comparar las variaciones en la forma y
tamaño craneofacial de ciertos grupos de población y
de edades.
OBJETIVOS
• ANÁLISIS MORFOLÓGICO.
Podemos analizar las relaciones espaciales de los dientes ,
los maxilares con respecto al cráneo y expresarlos en
términos objetivos mediante números y así localizar la
displasia ósea identificando el área afectada.
TELERADIOGRAFÍA LATERAL
RADIOGRAFÍA LATERAL ESTRICTA
• RADIOGRAFÍA CEFALOMÉTRICA.
• TELERADIOGRAFÍA LATERAL.
• PROYECCIÓN LATERAL DE CRÁNEO.
• RADIOGRAFÍA DE PERFIL.
RADIOGRAFÍA LATERAL ESTRICTA
7.5 cm.
SNA
50mm 72%
Longitud de la Gonion superior Proporción alt
rama fac post / ant
44º 110º
71mm
Longitud del
cuerpo
• ANÁLISIS DE Mc
NAMARA.
eje
facial Inclinación del
labio
18º 90º Co-A 20º
FH- 83mm Nper-
GoMe A
nasolabial
2mm
110º
109mm
14mm Co-Gn
5mm Aper-Is
Vía aerea sup
2mmLabio-IS
3mm P. Oc – Inc inf
1mm
Apog-I I
13mm
Vía aerea inf
69mm 3mm
ENA Nper-
-Me B
Variación maxilar BaNa-A
63º
Longitud craneal anterior
53º
Deflección craneal
Profundidad facial Profundidad maxilar
FH-BaNa
30º FH-NaPog FH-NA
• ANÁLISIS DE RICKETTS
90º 93º 96º resumido
Eje facial
Altura facial total Convexidad facial
Na Ba-X1 Pm Plano facial - pto A
64º 1mm
Arco mandibular
39º -2mm
40º 15mm
Altura del tercio inferior 129º
1mm -1mm
65º 2mm
17º Longitud mandibular
23º
Plano mandibular Extrusión del incisivo
Protrusión del incisivo
Inclinación del incisivo
• ANÁLISIS USP
FACULTAD DE MEDICINA HUMANA Y CIENCIAS DE LA SALUD
ESCUELA ACADEMICO PROFESIONAL DE ESTOMATOLOGÍA
SEMINARIO
ANALISIS DE MODELOS
WALA RIDGE
2mm
2mm
3mm 3mm
2mm 3mm
3.5mm 4mm
J.C.B.V. 15a.2m.H.CL.272-ORT
Am J Orthod Dentofacial Orthop 2010;137:308.e1-308.e4
Foto modelo lateral Foto modelo lateral
derecha izquierda
CUADRO DE MEDIDAS
ARCO INFERIOR + -
Discrepancia 8.5
Expansión
Recolocación de 1
Recolocación de 6
Migración de 6
Curva de Spee
Elásticos intermaxilares
Extracciones
Total Final
CUADRO DE MEDIDAS
ARCO INFERIOR + -
Discrepancia De Modelos 8.5
Expansión
Recolocación de 1
Recolocación de 6
Migración de 6
Curva de Spee
Elásticos intermaxilares
Extracciones
Total Final
ANÁLISIS RESOLUTIVO DE STEINER /
RECOLOCACIÓN DE 1
• Tx ortodóntico: Corrección de ANB
Recolocación de 1.
• Desarrollo tabla de compromisos.
DIAGRAMA RESOLUTIVO
ANB = 6° I-NA = 6 mm
I.NA = 27° I-NB = 5 mm
I.NB = 33° P-NB= 1 mm
ANB 6°
P-NB 1
Diagrama
problema
VALOR DE ANB
• Luego se estima los cambios de ANB posibles con la mecánica
ortodóntica, una fórmula para estimar el cambio es:
ANB 6 + 1 =4
+ 1 2
2
Nuevo valor de ANB y completamos con los valores de la tabla
de compromisos correspondientes a este nuevo valor.
4°
6°
4.5
27° 6
33° 5
4°
6°
4.5
27° 6
33° X = -1.5
5
0 1
Crecimiento 1 P-NB = 1-NB
0.5mm por año
Diagrama Diagrama
problema estimativos
+ 0.25
4°
4° 4°
6°
4.5 0.25
0.5
27° 6
-1.5 2.75 3
33° 5
1 1
0 1
1
CUADRO DE MEDIDAS
ARCO INFERIOR + -
Discrepancia
Expansión
Recolocación de 1
Recolocación de 6
Migración de 6
Curva de Spee
Elásticos intermaxilares
Extracciones
Total Final
1.- Discrepancia: DM del paciente es -5.5mm
CUADRO DE MEDIDAS
ARCO INFERIOR + -
Discrepancia 8.5
Expansión
Recolocación de 1
Recolocación de 6
Migración de 6
Curva de Spee
Elásticos intermaxilares
Extracciones
Total Final
2.- Expansión: Promueve aumento del perímetro de arco
Permite ganar espacio
CUADRO DE MEDIDAS
ARCO INFERIOR + -
Discrepancia 8.5
Expansión … …
Recolocación de 1
Recolocación de 6
Migración de 6
Curva de Spee
Elásticos intermaxilares
Extracciones
Total Final
3.- Recolocación de 1: Obtenido del diagrama restando
posición final menos inicial de 1-NB y
multiplicando por 2
- Puede ser positiva o negativa
CUADRO DE MEDIDAS
ARCO INFERIOR + -
Discrepancia 8.5
Expansión … …
Recolocación de 1 4
Recolocación de 6
Migración de 6
Curva de Spee
Elásticos intermaxilares
Extracciones
Total Final
4.- Recolocación 6: Cuando las primeras molares están
anguladas hacia mesial al producirse la verticalización de los
mismos, se va a ganar espacio por lo que se colocará en el lado
positivo
Elásticos de Clase III
CUADRO DE MEDIDAS
ARCO INFERIOR + -
Discrepancia 8.5
Expansión … …
Recolocación de 1 4
Recolocación de 6 …
Migración de 6
Curva de Spee
Elásticos intermaxilares
Extracciones
Total Final
5.- Migración de 6: Cuando la molar se va a mesializar se va a
perder espacio por lo que se colocará en el lado negativo.
Elásticos de Clase III
CUADRO DE MEDIDAS
ARCO INFERIOR + -
Discrepancia 8.5
Expansión … …
Recolocación de 1 4
Recolocación de 6 …
Migración de 6 …
Curva de Spee
Elásticos intermaxilares
Extracciones
Total Final
6.- Curva de Spee: Cuando existe curva de Spee
acentuada
4° 4° 4°
6°
4.5 0.25
0.5 +1.5 2
27° 6
0 1
1
CUADRO DE MEDIDAS
ARCO INFERIOR + -
Discrepancia 8.5
Expansión … …
Recolocación de 1 4 1
Recolocación de 6 …
Migración de 6 …
Curva de Spee 0.5
Extracciones 15 5
Otros
Total parcial 15 18
Total 15 15
+ 0.5
4°
4° 4° 4°
6°
4.5 0.25
0.5 +1.5 2
27° 6
0 1
1
SEMINARIO
ANALISIS FACIAL