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Hemostasia y coagulación de

la sangre
1 Espasmo
El término hemostasia significa vascular
prevención en la perdida de sangre.

Mecanismos
4 Tejido 2 Tapón
Fibroso de la plaquetario
Hemostasia

3 Coagulo
1 Espasmo
vascular Después de que se haya cortado o roto un vaso sanguíneo, el estimulo del
traumatismo de la pared del vaso hace que el músculo liso de la pared se
contraiga.

¿Cómo se produce el espasmo?

Reflejos
Plaquetas
nerviosos

Factores
Humorales
2 Tapón
plaquetario
Las plaquetas tambien llamadas trombocitos se forman en médula ósea a partir de los
Megacariocitos. La concentración de las plaquetas va de 150,000 a 300,000 µl.

Moléculas Actina, Sistemas


Miosina, sintetizadores de
Trombosteina Prostaglandinas

Citoplasma

Factor de Factor estabilizador


crecimiento de fibrina

Las plaquetas contienen grandes cantidades de Fosfolípidos que activan el proceso de coagulación de la sangre.
Mecanismos del tapón plaquetario

Cuando las plaquetas entran en contacto con la superficie


vascular dañada, especialmente con las fibras de colágeno,
las plaquetas cambian su forma, sus proteínas contráctiles
se contraen fuertemente que liberan, múltiples factores; se
vuelven tan pegajosos que se adhieren al colágeno del tejido
3 Coagulo

El coagulo empieza a aparecer


en 15 a 20 segundos si el
traumatismo de la pared
vascular ha sido grave y en 1 a 2
min si el traumatismo ha sido
leve.
Factores de Coagulación de la sangre
Fibrógeno Factor I
Protrombina Factor II
Fibrógeno
Factor tisular Factor I tromboplastina tisular
Factor III,
Protrombina
Calcio Factor
Factor II
IV
Factor
Factor tisular
V Factor III, tromboplastina tisular
Proacelerina
Calcio
Factor VII Factor IV de la conversión de protombina sérica
Acelerador
Factor
Factor V
VIII Proacelerina
Factor antihemofilico
Factor VII
Factor IX Acelerador
Componente detromboplastinico
la conversión de del
protombina
plasma sérica
Factor
Factor VIII
X Factor
Factor antihemofilico
de Stuart
Factor
Factor IX
XI Componente tromboplastinico
Factor Antihemofilico C del plasma
Factor
Factor X
XII Factor de Stuart
Factor Hageman
Factor XIII
XI Factor estabilizador
AntihemofilicodeCfibrina
Factor XII
Precalicreína Hageman
Factor Fletcher
Factor XIII de alto peso molecular
Cinógeno Factor estabilizador de fibrina
Plaquetas
De 3-6 min se
Entre 20 min y 1
rellena con un
hr el coágulo se
coágulo si la
retrae y el vaso se
rotura del vaso no
cierra aún más.
es grande
4 Tejido
Fibroso
Organización Fibrosa Una vez formado el coágulo…

Forma Tej. Conjuntivo(1-


Invaden fibroblastos
2 semanas)

Se disuelve
Mecanismo General de la Coagulación
• En la sangre y en los tejidos se han encontrado alrededor de más de
50 sustancias que afectan la coagulación sanguínea.
• El que la sangre coagule o no depende tanto de los procoagulantes
como de los anticoagulantes.

El taponamiento tiene lugar en tres etapas esenciales:


Polimerización
Ca++ Fibrogéno
Formación de
Activador de Formación de
Fibras de
Protombina Trombina
Fibrina
La protombina y fibrinógeno se forma
continuamente en el hígado, el hígado necesita
la vitamina K para poder activarlo.
Una enfermedad en el hígado puede disminuir
la concentración de estas proteínas.
Traumatismo en
Vía Extrínseca la pared vascular
y circundantes
Coagulación
Empieza en la
Vía Intrínseca
sangre

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