EMBARAZO MULTIFETAL

DOCENTE INTEGRANTE

Dr. Ramírez Castillo, Anacleto Panta, Julio.

Christian.
 DEFINICIONES
 Presencia de 2 o más fetos que pueden ser resultado de dos
fecundaciones o más, de una sola fecundación seguida de una
división “errónea” del cigoto, o de una combinación de ambos
factores.
 Los fetos gemelos son productos de:
1. Fecundación de dos óvulos separados (gemelos dicigóticos o
fraternos)  MAS FRECUENTE.
2. Un solo óvulo fecundado que se divide (gemelos monocigóticos o
idénticos).
caractetiscias singular gemelos trillizos cuatrillizos
Peso al
nacimiento
Edad
gestacional
Porcentaje de
perdidad
antes de las
32 SDG Riesgo 5 veces mayor de
Porcentaje de muerte fetal y un aumento de
perdidad
antes de las
muerte neonatal 7 veces.
37 SDG
Frecuencia de
paralisis
cerebral
Radio de
mortalidad
infantil
 FACTORES DE RIESGO

Se ha atribuido a dos factores principales:

1) Mayor edad materna.

2) Técnicas de reproductiva asistida (TAR).

• Raza: afroamericanas, caucásicas, asiáticas y americanas nativas.

• Herencia.
• Edad y metabolismo: de 35 a 40 años.
• Obesas y suspensión del uso de anticonceptivos en el ciclo.
• Orígenes iatrogénicos: como los inductores de ovulación, FSH,
GnRH.
CLASIFICACION
DIAGNOSTICO PRESUNTIVO
COMPLICACIONES FETALES SINGULARES
SINDROME DE TRANSFUSION INTERGEMELAR

 Transfusión de sangre de un gemelo donante a su hermano receptor, de

tal forma que al final el donante se torna anémico y sufre restricción del
crecimiento.
• Receptor: muestra policitemia y puede presentar sobrecarga circulatoria
que se manifiesta en la forma de hidropesía fetal.
• Donante: se muestra pálido.
TRATAMIENTO
ASISTENCIA DEL PARTO
ESTATICA FETAL
MANIOBRA DE
BRACHT