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VITAMINA D

CAMBINDO BOCANEGRA DIANA MARCELA


CHARRY MORERA LUIS DAVID
COLORADO VIVEROS HENRY JOSHUA
CUELLAR CADAVID VALERIA
CUERO CRUZ VALENTINA

NUTRICIÓN Y DIETÉTICA III


¿QUÉ ES LA VITAMINA D?
La vitamina D es una compleja
prohormona con innumerables
acciones en múltiples sistemas
fisiológicos, lo cual explica la
diversidad de las patologías que se
asocian con su deficiencia.
consiste en seis compuestos denominados D2
a D7.
Los que tienen relevancia son:

Vitamina D3 vitamina D2
(colecalciferol) (ergocalciferol)
“vitamina del sol”, “vitamina de la
dieta”,
¿CÓMO SE PRODUCE LA
VITAMINA D?
El sol actúa sobre la piel
transformando el 7-
dehydrocolesterol en
colecalciferol (vitamina D3), el
cual se deposita en el hígado,
donde se hidroxila formando la
25-hidroxivitamina D que, en su
paso por el riñón, sufre una
segunda hidroxilación dando
lugar a 1,25-dehidroxivitamina D,
que constituye el metabolito
activo.
¿CÚAL ES EL MECANISMO DE
ACCIÓN ?
Las acciones de la vitamina D Al entrar al núcleo de una célula, la
son mediadas a través de 1,25-dihidroxivitamina D se une al
un factor de RVD y recluta otro receptor nuclear
transcripción nuclear conocido
como receptor de vitamina D conocido como receptor del ácido
(RVD) retinoico X (RXR).

Miles de VDREs han sido En la presencia de 1,25-dihidroxivitamina D,


identificados a través del genoma, y el complejo RVD/RXR se une a pequeñas
se piensa que la activación del RVD secuencias de ADN conocidas
por la 1,25-dihidroxivitamina D como elementos de respuesta a vitamina
directamente y/o indirectamente D (VDREs) e inicia una cascada de
regula de entre 100 a 1,250 genes interacciones moleculares que modulan
la transcripción de genes específicos.
¿ QUE EFECTO TIENE LA VITAMINA
D?
Metabolismo mineral óseo y el equilibrio fosfocálcico.
 Efectos importantes en múltiples tipos celulares
 Secreción y efecto de la insulina
 Función endotelial
Control del ciclo celular y apoptosis
Autotolerancia inmunológica
Efectividad de la acción del sistema inmune ante las
infecciones
Otras.
¿ QUÉ CANTIDAD DE VITAMINA D
NECESITAMOS?
Grupo de edad Requerimientos Aporte dietético Nivel superior de
medios recomendado ingesta tolerable
estimados (UI/día) (UI/día)
(UI/día)

0-6 meses 400 400 1000


6-12 meses 400 400 1500

1-3 años 400 600 2500


4-8 años 400 600 3000
9- 70 años 400 600 4000

>70 años 400 800 4000


Mujeres 400 600 4000
lactantes
¿ CUÁLES SON LOS NIVELES SÉRICOS
NORMALES DE VITAMINA D
 Se reporta normal un resultado por encima de 30 ng/mL
 Se considera deseable una medida por encima de 40 ng/ml
 Los niveles por encima de 150 ng/ mL se consideran tóxicos
 Se diagnostica insuficiencia si el resultado está por debajo de 30 ng/Ml
 se declara deficiencia con resultados por debajo de 20 ng/mL
 se describe alto riesgo de esteomalacia y raquitismo con registros por debajo
de 10 ng/mL
¿A QUÉ POBLACIÓN SE LES DEBE
MEDIR LOS NIVELES DE VITAMINA D?
• Raquitismo.
• Osteomalacia.
• Osteoporosis.
• Enfermedad renal crónica.
• Falla hepática.
• Síndromes de malabsorción.
• Fibrosis quística.
• Enfermedad inflamatoria intestinal.
¿QUÉ ALIMENTOS SON FUENTE DE
VITAMINA D?
• Aceite de hígado de bacalao
• Salmón
• Sardinas
• Atún
• Yema de huevo
• Lácteos
¿ QUÉ PASA SI NO TENGO NIVELES
ADECUADOS DE VITAMINA D?
Las personas pueden sufrir deficiencia de En los niños, la deficiencia de
vitamina D por: vitamina D causa raquitismo en los
niños, una enfermedad en la que
 no consumir o no absorber suficiente los huesos se debilitan y deforman.
cantidad de esta vitamina de los alimentos
porque su exposición a la luz solar es limitada
porque sus riñones no pueden convertir la
vitamina D a su forma activa en el organismo. En los adultos, la deficiencia de
vitamina D causa osteomalacia,
que provoca dolor óseo y
debilidad muscular.
FACTORES DE RIESGO DE
DEFICIENCIA DE LA VITAMINA D
Condiciones ambientales Medidas de protección
solar
Estilo de ropa cubierta Infantes exclusivamente
amamantados
La adecuada exposición a la luz solar
representa la mejor estrategia para obtener

¿LA ADECUADA cantidades adecuadas de Vitamina D3


endógena, la cual se almacena en el tejido

EXPOSICIÓN A LA graso para los momentos en que se


experimenta menor exposición.

LUZ SOLAR ES
SUFICIENTE PARA se recomienda exponer al sol el 20% del área

MANTENER LOS
corporal (cara y antebrazos) durante 15 minutos,
entre las 10:00 am y las 3:00 pm, mínimo 2 veces
por semana.
NIVELES NORMALES
DE VITAMINA D?
HIPOVITAMINOSIS EN COLOMBIA
Tanto en Colombia como en Latinoamérica
y gran parte del mundo existe alta
prevalencia de hipovitaminosis D.
Diferentes estudios reportan el 61%- 69,5%
de insuficiencia en población
posmenopáusica.
Registran concentraciones plasmáticas
entre 8- 19 ng/mL en el 23,8% de la población
analizada, sin diferencia significativa entre
hombres y mujeres.
HIPOVITAMINOSIS EN COLOMBIA
Las principales causas de hipovitaminosis D, en Colombia, son:
• La falta de exposición a la luz solar.
• La baja concentración de Vitamina D en los alimentos consumidos.
• La disminución de la capacidad de sintetizar la Vitamina D a través de la piel con
el paso de la edad (el 7-dehidrocolesterol dérmico se reduce en un 70% a los 70
años).
• El incumplimiento en la toma diaria de suplementos.
• La mayoría de población es mestiza y afroamericana representan poblaciones de
riesgo.
• La presencia de sobrepeso síndrome metabólico en un alto porcentaje de la
población.
• El uso excesivo de protectores solares
REFERENCIAS
http://www.medigraphic.com/pdfs/medlab/myl-2011/myl115-6b.pdf

https://ods.od.nih.gov/pdf/factsheets/VitaminD-DatosEnEspanol.pdf
http://www.endocrinologiapediatrica.org/revistas/P1-E4/P1-E4-S83-A99.pdf

https://revistamedicina.net/ojsanm/index.php/Medicina/article/download/117-
6/1468/

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