Arlette Rojas Llanos

Maria Teresa Sáez

Estudiantes de fonoaudiología, IPchile
sede Temuco
 Caso clínico
María Martínez de 53 años de edad, dueña de casa, domiciliada
en la comuna de Melipeuco, tiene antecedentes mórbidos de
DM II, HTA en tratamiento, asiste a la consulta fonoaudiológica,
ya que hace un año comenzó a manifestar episodios de vértigo,
al realizar anamnesis la usuaria relata que los episodios de
vértigo tuvieron una duración de aproximada de una semana
donde cada episodio duraba aproximadamente 2 min, no
presento vómitos, por el cual ella no consultó ni recibió
tratamiento, desde hace 8 meses fue diagnostica de con CA de
mamas el cual esta haciendo tratado con quimioterapia, hace
un mes a comenzado a manifestar que a disminuido su audición,
y que la perdida auditiva va en aumento, también presenta
zumbido en los oídos, sumado a esto hace tres días comenzó a
sentir nuevamente mareos al realizar movientes bruscos de
cabeza, la mayoría de las veces presenta nauseas y en ocasiones
vómitos.
Otoscopia

Tímpano normal
sin, hallazgo
patológico
Audiometría

HSN

Bilateral simétrica

Moderado

Descendente
 Acumetría

Rinne: (+)
Weber: lateraliza al a ambos oídos
Discriminación de la palabra: 92%
 Impedanciometría

• curva A
• Reflejos (+)
• Ipsilateral (+)
• Contralateral (+)

CS 0.7
VAE 0.8
DAPA 30
Pruebas supraliminares

LDL: (+)
SISI: (+)
Emisiones otacústicas
 Potenciales Evocados Auditivos de
Tronco Cerebral
• Onda I: 1.6
TCP: Conservado

• 50db

TCC: Conservado • Onda I-V: 4

UE: Elevado

LATENCIAS • Onda I/III: 2 LANTENCIAS

INTERPEACK: • Onda III/V: 2 ABSOLUTAS: • Onda I: 1.6
Conservadas
• Ondas: I/V: 4 Conservadas • Onda III: 3.6
• Onda V: 5.4
Pares craneales I par olfatorio
II par óptico
III par oculomotor
IV par tróclear
V par trigémino Sin
VI par abducens alteraciones
VII par facial
IX par vestíbulococlear
X par vago
XI par accesorio
XII par hipogloso
Equilibrio Estático:
Prueba de Romber: (+)
Romber sensibilizado: (+)
Cinético: (+) Desvían
Dinámico: (+) hacia el
Babinski-Weill: (+) lado de
Romber Barre: (+) la lesión
Unterberger Fukuda: (+)
Cerebelo Normal

Ng espontaneo No se observa

Ng posicional Tipo rotatorio, dirigido al oído inferior

precedido de latencia, transitorio, paroxístico,
fatigable, corta duración.
Vértigo postural, nauseas.
--->S a E Y E a S: Hacia el lado afectado
--->E-CC: Hacia el lado afectado
--->CC-E: Hacia el lado contrario

Ng post-calórico Paresia vestibular o parálisis vestibular bilateral

 Lempert
Epley o Brandt
Sémont Daroff

VPPB
Maniobra de Epley y Sémont
Maniobra de Lempert
Brandt-Daroff
 Audífono

Suspensión de Implante
medicamentos coclear

Ototóxicos
 Arlette Rojas Llanos
Maria Teresa Sáez
Estudiantes de fonoaudiología, IPchile
sede Temuco