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La tiroides secreta 2
hormonas: TIROXINA
T4 Y
TRIYODOTIRONINA
T3.
Funciones de las Hormonas
Tiroideas.
Acelera el Indispensable
metabolismo y la
Hormonas para el
síntesis proteica. Tiroideas. crecimiento.
Función Gastrointestinal:
induce a un aumento de la
Índice Metabólico:
motilidad y las
acelera el metabolismo
secreciones
de todos los tejidos
gastrointestinales.
corporales. Función Cardiovascular:
Determina un aumento La aceleración del
del consumo de metabolismo conduce a un Efectos
glucosa, grasas y aumento del consumo de Neuromusculares:
proteínas. oxigeno y la producción de Ejerce efectos
productos metabólicos pronunciados sobre el
finales. control nervioso de la
Aumenta la frecuencia y la función y el tono
contractilidad cardiaca para muscular.
poder mantener el volumen
Hipertiroidismo.
Tirotoxicosis se define
como el exceso de hormonas
tiroideas.
Hipertiroidismo es el
resultado de un exceso de la
función tiroidea.
Manifestaciones
Clínicas.
General. Ocular.
Piel y anexos.
Retracción
Perdida de peso con Piel caliente y palpebral
aumento del apetito, húmeda, diaforesis e ´´mirada de
temblor fino en intolerancia al calor, asombro´´.
manos. pelo fino y frágil,
onicolisis, prurito.
Manifestaciones
Clínicas.
Cardiovascula Gastrointestinal
r. .
Nervioso.
Taquicardia,
palpitaciones, Hiperactividad, Aumento de la
fibrilación auricular, irritabilidad, frecuencia de
insuficiencia nerviosismo, evacuaciones.
cardiaca. ansiedad e insomnio.
Manifestaciones
Clínicas.
Musculo esquelético.
Ginecológicas
Hiperreflexia, atrofia
muscular, miopatía
Oligomenorrea o
proximal,
amenorrea, perdida del
osteoporosis.
libido.
Hipertiroidismo.
SINTOMAS SIGNOS
Hiperactividad, Taquicardia,
irritabilidad, disforia. fibrilación auricular
en el anciano.
Poliuria. Ginecomastia.
Algomenorrea.
Causas.
A.-CON CAPTACION DE YODO ELEVADO
5.otras
Causas.
B.con captación de yodo disminuida o ausente
1.Tiroiditis subagudas
2.Tirotoxicosis ficticia
6.Otras
Enfermedad de Graves Basedow.
Se acompaña:
Fiebre.
Accidente cerebral
Vómitos.
vascular.
Diarrea.
Infección.
Taquicardia.
Traumatismo.
Delirio.
Cetoacidosis Diabética.
Convulsiones.
Cirugía.
Coma.
Para valoración de la tirotoxicosis se establece una escala numérica aditiva
según los signos y síntomas del paciente. El resultado divide a los sujetos en
eutiroideos (< 11 puntos), hipertiroideos (> 19 puntos) y dudosos (entre 11 y 19
puntos).
Diagnostico.
Gammagrafía de tiroides.
Tratamiento.
Se trata disminuyendo la síntesis de hormonas tiroideas:
Administrando fármacos Antitiroideos.
Radiofármaco terapéutico.
La sustancia activa es I-131 en forma de yoduro sódico, se acumula en
la glándula tiroidea, se desintegra, provocando una irradiación
selectiva del órgano.
Emite partículas radioactivas capaces de destruir las células foliculares
tiroideas.
Puede utilizarse como tratamiento inicial o para recidivas tras un
intento con antitiroideos.
Disminuye el tamaño y la función de la tiroides en 6-12 semanas.
No se ha logrado calcular con éxitos la dosis optima de yodo
radioactivo que permita alcanzar el estado eutiroideo.
Dosis recomendada: varia entre 185 MBq (megabecquerel), (5 µCi
microcurio) y 555 MBq (15 µCi).
Puede produrcirce Hipotiroidismo como complicación.
Tratamiento.
CIRUGÍA:
LA TIROIDECTOMIA SUBTOTAL
Vigilancia intensiva
IDENTIFICACIÓN Y TRATAMIENTO DE LA CAUSA
DESENCADENANTE.