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TOMOGRAFIA

GISSELA ROJAS
ANGIOTC DE MIEMBROS
INFERIORES.
INIDICACIONES

ESTENOSIS: estreches o el estrechamiento de luz, de un orificio


o conducto tanto de origen adquirido como congénito,
puede ser fisiológico, aórtico, o esofágico.

OCLUSION: Obstrucción o taponamiento de una estructura


orgánica con flujo liquido o aéreo en su interior ejemplo:
arterias, venas, vías aéreas, y tubo digestivo.

ANEURISMA: Dilatación circunscrita de las paredes de una


estructura vascular generalmente arterial o miocárdica
lesionada se puede dar.
VASCULITIS: Inflamación de los vasos sanguíneos constituye un
grupo de enfermedades que se caracteriza por la inflamación
multifocal y la necrosis de los vasos sanguíneos.
PREPARACION
 No se necesita medio de contraste oral
 Estudio con medio de contraste IV.
 Ayuno minino de 6 a 8 horas
 Información sobre antecedentes alérgicos
 Valoración previa de la función renal, prueba de
creatinina
 Consentimiento informado especifico del estudio, firmado
por el paciente o su representante.
POCISION DEL PACIENTE
Paciente en decúbito supino, brazos por encima de la cabeza,
entrando pies primero el paciente debe colocarse con los pies
ligeramente rotados hacia adentro del gantry.
LINEAS DE REFERENCIA
LINEA AXIAL: A la altura de las crestas iliacas.

LINEA SAGITAL: La vamos a ubicar en el centro de la mesa, de tal


manera de que nos queden ambos miembros centrados y parejos.

LINEA CORONAL: A la altura de la parte media de los miembros


inferiores o estructuras adyacentes a los miembros inferiores .
FACTORES TECNICOS

 Topograma: Ap
 Planos de corte: Axial
 Tecnica de exposicion: 120 KV 100mAs
 Matriz: 512 X 512
 Colimacion volumetrica: 64 X 0,625
 Fov: 450mm
 Filtro: Standard
 Pitch: 1:1
 Espesor: 0.9mm – Incremento: 0.45mm
Rango de estudio
 LS: Por encima de los riñones
 LI: Por debajo de los tobillos
TOPOGRAMA:
CONTRASTE
Contraste intravenoso no iónico 300 mg/cc
Administrar 1.5 cc/kg de peso
Inyeccion automática (Inyector)
Catlón: #18
Caudal: 4-6 ml/seg
Presión: 300psi
Adquisición:
 Fase arterial pura
 Utilizar bolus tracking
Localizador
 A nivel de L3-L4 antes de la bifurcación de la aorta abdominal
 Umbral 150 UH
 Retraso postumbral: 6 seg
 Dirección: cráneo-caudal
ADQUISICIÓN DE IMÁGENES:
Intervalo de reconstrucción de 3mm
Reconstrucciones 3D en MIP axiales, coronales, y
sagitales.
A cada sector se le practican las respectivas
reconstrucciones en, MIP curvos y sus respectivos VRT o
3D.
TAC DE PELVIS
Indicaciones patológicas
 Fracturas
 Patología rectal
 Patología vesical
 Patología de apéndice
 Tumores
Preparación del paciente
 Paciente se retira la ropa, se coloca la bata.
Contraste:
 Anamnesis
 Examen de laboratorio
 Ayunas de 6 a 8 horas
 Venopunción
Posición del paciente:
En decúbito supino, pies primero en dirección al gantry, láseres
centrados con los planos medios del cuerpo.
FACTORES TÉCNICOS.

 Topograma: Ap
 Fov: 350mm detrás del sacro hasta delante de la asis.
 120 kv. Mas 250- 300
 Matriz: 512x512
 Colimación: 64 x 0.625
 Tiempo de rotación: 0.75seg
 Filtro: Standard
 Espesor: 3mm – Incremento: 1.5mm
 Pitch: 1:1.
Rango de estudio
Límite superior.- Desde los polos inferiores de los riñones
límite inferior.- Debajo de sínfisis del pubis.
Examen contrastado
 Contraste oral antes del examen
 Contraste intravenoso no iónico 300mg/cc
 Administrar 1.5 cc/kg de peso
 Inyección manual o bolo
 Inyección automática
 Catlón: #18 - 20
 Caudal: 2.5-3.5 ml/seg
 Presión: 250-300psi
 Adquisiciones
 Primera adquisición simple
 Segunda adquisición contrastada: 60seg de retardo
 Tercera adquisición contrastada: 5min de retardo

 Adquisicón de imágenes
 MPR coronal y sagital
 Imágenes 3D de 2mm
TAC DE TOBILLO

Indicaciones patológicas
 Traumatismo
 Lesiones osteocondrales
 Evaluación ortopédica
Preparación del paciente
 Retirarse zapatos y objetos metálicos
Contraste:
 Anamnesis
 Examen de laboratorio
 Ayunas de 6 a 8 horas
 Venopunción
Posición del paciente:
En decúbito supino, con los pies juntos entrando al gantry y los dedos apuntando hacia arriba.
FACTORES TÉCNICOS.

 Topograma: Ap
 Fov: 350mm detrás del sacro hasta delante de la asis.
 120 kv. Mas 250- 300
 Matriz: 512x512
 Colimación: 64 x 0.625
 Tiempo de rotación: 0.75seg
 Filtro: Standard
 Espesor: 1mm – Incremento: 0.5mm
 Pitch: 1:1.
Rango de estudio
Límite superior.- Desde los polos inferiores de los riñones
límite inferior.- Debajo de sínfisis del pubis.

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