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ENFERMEDADES MAS FRECUENTES DEL

ADULTO MAYOR

Mg. ESPERANZA FELIX DAMIAN


HIPERTENSION ARTERIAL

Es el término empleado para describir la presión arterial alta.

La presión arterial es una medición de la fuerza ejercida contra las


paredes de las arterias a medida que el corazón bombea sangre a
través del cuerpo.

Las lecturas de la presión arterial generalmente se dan como dos


números.

Por ejemplo, 120 sobre 80 (escrito como 120/80 mmHg).


 El número superior se denomina presión arterial sistólica y el
número inferior presión arterial diastólica.

La presión arterial normal es cuando mide menos de 120/80


mmHg la mayoría de las veces.

 La presión arterial alta (hipertensión) es cuando la presión


arterial es de140/90 mmHg o por encima la mayoría de las
veces.

 Si los números de su presión arterial están entre 120/80 y 140/90


o superior, pero por debajo de 140/90, esto se denomina
pre hipertensión.
La hipertensión arterial aumenta la probabilidad de sufrir un
accidente cerebrovascular, un ataque cardiaco, insuficiencia
cardiaca, enfermedad renal y la muerte.

Algunos Factores Predisponentes

- Obesidad
- Estres o ansiedad
- Alcoholismo
- Fumar
- Antecedentes familiares
Usted puede hacer muchas cosas para ayudar a controlar
su presión arterial, como:

Consumir una alimentación adecuada, incluyendo fibra.

Hacer ejercicio regularmente.

No fumar.

No consumir bebidas alcohólicas.

Reducir el estrés.

Permanecer en su peso corporal saludable.


DIABETES MELLITUS

La diabetes es una enfermedad crónica que aparece


debido a que el páncreas no fabrica la cantidad de
insulina que el cuerpo necesita, es una enfermedad en la
que los niveles de glucosa (azúcar) de la sangre están
muy altos.

La glucosa proviene de los alimentos que se consumen, la


insulina es la hormona que ayuda a que la glucosa entre a
las células para suministrarles energía, además es la
responsable del mantenimiento de los valores adecuados
de azúcar en sangre.
Existen dos clases de diabetes.

La diabetes tipo 1 : En esta clase de diabetes el cuerpo no


produce insulina.

Diabetes tipo 2 : Siendo esta la mas común, el cuerpo no


produce o no usa la insulina adecuadamente.

Con el tiempo el exceso de glucosa en la sangre puede causar


problemas serios.

Puede provocar lesiones en los ojos, los riñones y los nervios.

La diabetes también puede causar enfermedades cardiacas,


derrames cerebrales e incluso la necesidad de amputar un
miembro (extremidad) o en caso de las mujeres embarazadas
desarrollar diabetes gestacional.
Entre los principales síntomas de la diabetes están :

- Hambre inusual.
- Sed excesiva.
- Debilidad y cansancio.
- Irritabilidad y cambios del animo.
- Malestares estomacales y vomito.
- Vista nublada (visión borrosa).
- Infecciones frecuentes.
- Frecuencia al orina.
- Perdida de peso.

Además se encuentran los niveles de azúcar elevados en


sangre y orina.
Como forma de cuidados; para la diabetes tipo 2 se puede
contrarrestar con cambios en el estilo de vida.

Para la diabetes tipo 1 no hay cura.

El tratamiento para ambas consiste en medicamentos, dieta y


ejercicio con el fin de controlar los niveles de azúcar en sangre,
prevenir la sintomatología y los problemas.
ACCIDENTE CEREBRO VASCULAR (ACV)
El accidente cerebrovascular es una patología
encefálica que constituye un problema de salud publica
a nivel mundial por distintas razones, entre ellas se
encuentran la elevada incidencia y secuelas
discapacitantes de la misma, además de ser una
enfermedad cuyos factores de riesgo son en su mayoría
prevenibles o modificables.

Es una patología relevante en el adulto que afecta


principalmente a la población entre 45 y 65 años, es una
de las primeras 5 causas de muerte en América Latina.

Aquellos pacientes que sobreviven a un (ACV) tienen un


alto porcentaje de quedar con algún tipo de
discapacidad.
Esta enfermedad vascular en el parénquima cerebral que afecta a los
vasos sanguíneos que suministran sangre al cerebro es conocida
también como ictus, apoplejía, infarto cerebral, embolia o trombosis
cerebral.

Esta enfermedad ocurre cuando los vasos sanguíneos que conducen


oxigeno y nutrientes al cerebro se ocluyen o se rompen, a causa de
esta oclusión o rompimiento parte del cerebro no recibe el flujo; se priva
de oxigeno y las células cerebrales afectadas no pueden funcionar y
mueren al cabo de unos minutos (hipoxia).

Cuando esto sucede la parte del cuerpo controlada por ellas deja de
funcionar. Los efectos del (ACV) son devastadores y generalmente
permanentes ya que las células que mueren no pueden ser
reemplazadas por otras.
Hay 2 tipos principales de accidentes cerebrovascular :
- Accidente cerebrovascular isquémico.
- Accidente cerebrovascular hemorrágico.

El (ACV) isquémico ocurre cuando un vaso sanguíneo que irriga al cerebro


resulta bloqueado por un coagulo de sangre, esto puede suceder de 2
maneras :

1. Se forma un coagulo en una arteria que ya esta muy estrecha, lo cual se


denomina accidente cerebrovascular trombotico.

2. Un coagulo se puede desprender desde otro lugar en los vasos


sanguíneos y viajar hasta el cerebro, lo cual se denomina embolia
cerebral o un accidente cerebrovascular embolico.
Un accidente cerebrovascular hemorrágico ocurre cuando un vaso
sanguíneo en alguna parte del cerebro se debilita y se rompe, provocando
así que la sangre escape hacia el cerebro.

Factores de Riesgo.

La hipertensión arterial es el principal factor de riesgo en los accidentes


cerebrovasculares.
La diabetes.
El colesterol alto.
La edad.
La raza.
El sobrepeso.
El tabaquismo y el alcoholismo.
El consumo de drogas ilícitas.
ALZHEIMER

La enfermedad de alzheimer es una enfermedad


neurodegenerativa del sistema nervioso central que constituye
la causa principal de la demencia en personas mayores de 60
años, caracterizada por una perdida progresiva de la memoria y
de otras capacidades mentales, a medida que las células
nerviosas mueren y diferentes zonas del cerebro se atrofian, el
ser humano se va viendo restringido, ademas con una gran
cantidad de limitaciones las cuales repercuten de gran manera
en su desarrollo o desempeño diario.

Lamentablemente se desconocen las causas, si bien se sabe


que también intervienen factores genéticos, por desgracia el
alzheimer sigue siendo una patología incurable.
DEMENSIA SENIL

La demencia senil es la perdida progresiva de las funciones


cognitivas, debido a daños y desordenes cerebrales que no
responden al envejecimiento normal, se manifiesta con
problemas en las áreas de la memoria, la atención, la
orientación y la resolución de problemas.

los primeros síntomas suelen ser cambios de personalidad, de


conducta, dificultades de comprensión, delirio y limitación en
las habilidades motoras, a veces se pueden observar rasgos
psicóticos o depresivos.

Algunos tipos de demencia son el Alzheimer, demencias


frontotemporales, demencia vascular, demencia multiinfarto y
demencia de los cuerpos.
ENFERMEDAD DE PARKINSON

Es una enfermedad del sistema nervioso central y se caracteriza por ser


un padecimiento crónico degenerativo.

A pesar de que aún no es posible la cura, en las últimas décadas se han


hecho avances fundamentales en el esclarecimiento de las relaciones
fisiopatológicas así como en la terapia de la enfermedad de Parkinson.
La enfermedad de Parkinson se manifiesta generalmente a partir
de los 50 años de edad, aumentando el factor de riesgo a medida
que avanza la edad.

El riesgo aumenta en forma exponencial después de los 65 años ,


de manera que alrededor de un 3% de la población total y 3% de
las personas mayores de 65 años sufren del síndrome de
Parkinson idiopático. Se puede decir que afecta a ambos sexos por
igual.

En la actualidad, no hay cura para la enfermedad de Parkinson, la


terapia de Parkinson es un tratamiento orientado a los síntomas,
buscando en primer plano la sustitución de la falta estriatal de
dopamina.

En una fase inicial de la enfermedad se debe prestar especial


atención en elegir una estrategia terapéutica neuroprotectora.
SINTOMAS

•Rigidez: que se debe a la contracción simultanea de músculos agonistas y


antagonistas de cada articulación durante los movimientos, provocando
una resistencia a los mismos.
En el movimiento pasivo de la articulación se produce el fenómeno de la
rueda dentada, al vencerse bruscamente la resistencia del músculo
agonista y encontrarse con la del antagonista.

•Temblor: presente durante el reposo y la actividad con una frecuencia de


entre 4 y 6 ciclos por segundo, generalmente de comienzo distal y que
puede afectar los cuatro miembros y la cabeza.
Cuando el paciente realiza movimientos voluntarios o cuando duerme, el
temblor mejora o desaparece, empeorando con las emociones.
•Lentitud en los movimientos.

•El enfermo pierde los movimientos asociados automáticos


para cada acto motor, por lo que debe ajustarlos
voluntariamente y hacer gran esfuerzo para superar la rigidez
muscular.

•Estos tres síntomas provocan inexpresividad facial, dificultad


para caminar (arrastrando los pies, inestabilidad y lentitud al
iniciar la marcha), disfonías, trastornos en la escritura y
dificultad para levantarse.

•Además, los signos de afectación autonómica pueden ser


importantes, como aumento de salivación, sofocos y aumento
de la secreción sebácea.
Trastornos del sueño

Pensamiento y memoria

Trastornos neuropsiquiátricos
FACTORES DE RIESGO

Envejecimiento
Herencia genética
Sexo
Factores ambientales
Traumatismos
TIPOS DE PARKINSON

PARKINSON PRIMARIO PARKINSON SECUNDARIO

Genético Traumatismo craneal

Idiopático o esporádico Enfermedades infecciosas

Otros procesos Enfermedades metabólicos


neurodegenerativos Parkinsonismo inducido
Trastornos genéticos
DIAGNOSTICO

Fundamentalmente clínico

Basado en síntomas

No hay marcadores químicos

TRATAMIENTO

No existe cura para el Parkinson


Levodopa
Amantadina
Anticolergénicos
REHABILITACION

CUIDADOS GENERALES TERAPIAS

Recomendaciones REHABILITADORAS

Sueño Ejercicio y fisioterapia

Dieta Logopedia

Terapia ocupacional

Estimulación cognitiva

Apoyo psicológico y
emocional
DEPRESION

La depresión es una enfermedad mental.

Es un trastorno del estado anímico en el cual los sentimientos de


tristeza, pérdida, ira o frustración interfieren con la vida diaria durante
semanas o por más tiempo.

La depresión en los ancianos es un problema generalizado, pero no


es una parte normal del envejecimiento.

Con frecuencia, no se reconoce ni recibe tratamiento.


CAUSAS

En los ancianos, los cambios en la vida pueden incrementar el riesgo de


depresión o llevar a que la depresión existente empeore. Algunos de
estos cambios son:

•Mudanza del hogar, como por ejemplo a un centro de la tercera edad

•Dolor o padecimiento crónico

•Hijos que dejan el hogar

•Cónyuge y amigos cercanos que mueren

•Pérdida de la independencia (por ejemplo, problemas para cuidarse sin


ayuda o movilizarse)
La depresión también puede estar relacionada con un padecimiento
físico, como:

• Trastornos tiroideos
• Mal de Parkinson
• Cardiopatía
• Cáncer
• Accidente cerebrovascular
• Demencia (mal de Alzheimer)

El consumo excesivo de alcohol o de determinados medicamentos (como


los somníferos) puede empeorar la depresión.
SINTOMAS

Muchos de los síntomas usuales de Depresion se pueden ver.

Sin embargo, la depresión en los ancianos puede ser difícil de detectar.

Los síntomas comunes como fatiga, inapetencia y problemas para


dormir también pueden ser parte del proceso de envejecimiento o de un
padecimiento físico.

Como resultado de esto, la depresión temprana puede ser ignorada o


confundida con otras afecciones que son comunes en los ancianos.
ANSIEDAD

Es una emoción normal, con valor adaptativo, un sistema de


advertencia, alertando al individuo de acontecimientos adversos o
riesgos inminentes.

La ansiedad mórbida se manifiesta bajo la forma de síntomas:

• Cognitivos (temor, miedo, preocupación, inseguridad, angustia)

• Comportamiento (hiperactividad, inquietud, evitación)

• Fisiológicos (palpitaciones, hiperventilación).


FACTORES DE RIESGO ASOCIADOS A LOS TRASTORNOS DE
ANSIEDAD DEL ANCIANO

 Factores de vulnerabilidad: (sexo femenino, bajo nivel educativo, ser


soltero o separado, historia familiar de trastorno de ansiedad, locus de
control externo, soledad y la exposición a sucesos trágicos en guerras)
 Otros factores relacionados con el estrés (acontecimientos vitales,
enfermedad crónica, limitación funcional y sensación subjetiva de salud
baja)
 El trastorno obsesivo-compulsivo parecen primar los factores biológicos,
como la historia familiar, aunque en este estudio también la soledad
aparece como un factor.
SÍNDROME ANSIOSO EN EL ANCIANO
 Los síntomas cognitivo-emocionales (temor, miedo, preocupación,
inseguridad, angustia) se manifiestan de forma más imprecisa. Refiere
una situación indefinida de malestar general
 Los síntomas conductuales o de comportamiento suelen ser más
evidentes.
La hiperactividad o la inquietud. En personas con dependencia funcional
y/o deterioro cognitivo puede manifestarse en forma de gritos o
demandas frecuentes.
 los síntomas físicos o somáticos son más frecuentes (palpitaciones,
sudoración, hiperventilación)
 El síntoma guía son las somatizaciones: sensación de opresión
precordial, de nudo en el estómago o en la garganta, dificultad para
respirar, cefalea, dolor en columna cervical, vértigos, náuseas
o polaquiuria .
Polaquiuria. Es la micción excesiva durante la noche.

Micción. Significa que hay una necesidad de orinar más a menudo de


lo normal.

Síndrome. Síntomas que caracterizan a una determinada enfermedad.

Vulnerabilidad. Sensibilidad a cierto tipo circunstancias, ya sea


sociales, culturales o que se encuentran en situación de riesgo.
NEUMONIA

Es una afección respiratoria en la cual


hay una infección del pulmón.

La neumonía es una enfermedad común


que afecta a millones de personas.
Pueden causarla microbios llamados
bacterias, virus y hongos.

En los adultos, las bacterias son la


causa más común de neumonía.
Las formas como se puede contraer la neumonía incluyen:

• Las bacterias y virus que viven en la nariz, los senos paranasales o la


boca pueden propagarse a los pulmones.

• Usted puede inhalar algunos de estos microbios directamente hacia los


pulmones.

• Usted inhala alimento, líquidos, vómitos o secreciones desde la boca


hacia los pulmones (neumonía por aspiración).
La neumonía puede ser causada por muchos tipos de microbios.

• El tipo más común de bacteria es el Streptococcus


pneumoniae (neumococo).

• La neumonía atípica, con frecuencia llamada errante, es causada por


otras bacterias.

• Un hongo, denominado Pneumocystis jiroveci, puede causar


neumonía en personas cuyos sistemas inmunitarios no
funcionan correctamente, especialmente personas con una
infección avanzada por VIH.

• Los virus, como el de la gripe también son una causa común de


neumonía.
SINTOMAS

Los síntomas más comunes de neumonía son:

• Tos (con algunas neumonías usted puede expectorar una mucosidad


amarillenta o verdosa o incluso moco con sangre).

• Fiebre que puede ser baja o alta.

•Escalofríos con temblores.

• Dificultad para respirar (puede únicamente ocurrir cuando sube


escaleras o se esfuerza).
Otros síntomas incluyen:

• Confusión, especialmente en las personas de mayor edad.

• Sudoración excesiva y piel pegajosa.

• Dolor de cabeza.

• Inapetencia, baja energía y fatiga.

• Malestar (no sentirse bien).

•Dolor torácico agudo o punzante que empeora cuando usted respira


profundamente o tose.

•Síndrome de la uña blanca o leuconiquia.


ARTRITIS

La artritis reumatoide es una enfermedad que afecta las


articulaciones o coyunturas.

Causa dolor, hinchazón y rigidez.

Esta enfermedad ocurre a menudo en más de una


articulación y puede afectar cualquiera de las
articulaciones.

Las personas con esta enfermedad pueden sentir


malestar y cansancio, y a veces pueden tener fiebre.
ARTROSIS

La artrosis es la enfermedad reumática más frecuente.

Afecta en más o menos grado a todas las personas por encima de los
55 ó 60 años, pero sólo en una parte de ellos, la enfermedad es lo
suficientemente severa para dar síntomas.

Es muy habitual que las personas achaquen todos los dolores


que padecen en la columna o las extremidades a la "artrosis", lo que
con frecuencia es falso.
La artrosis puede aparecer en cualquier articulación del
organismo pero generalmente afecta a las de los dedos de
las manos, las del pulgar, las rodillas, las caderas, el primer
dedo del pie y la columna cervical y lumbar.

La artrosis de otras articulaciones como los hombros, los


codos o las muñecas es poco frecuente y cuando aparece,
es consecuencia de un traumatismo, otra enfermedad
articular anterior o por un uso indebido de la misma.
PLANES DE CUIDADO
VALORACIÓN DIAGNÓSTICO PLANIFICACIÓN EJECUCIÓN EVALUACIÓN
PLAN DE CUIDADOS NEUMONIA

DIAGNOSTICO ENFERMERIA OBJETIVO INTERVENCION ENFERMERIA ACCIONES DE ENFERMERIA RESULTADO ESPERADO


NIC NOC

INTOLERANCIA AL LA  MANEJO DE ENERGÍA 0180 - Delimitar las limitaciones físicas del TOLERANCIA A LA
ACTIVIDAD r/c paciente ACTIVIDAD 0005
Debilidad generalizada - Favorecer la expresión verbal de los - Control de frecuencia
Desequilibrio entre los aportes sentimientos acerca de las limitaciones cardiaca
y demandas de oxigeno - Observar al paciente por si aparecen - Control de frecuencia
excesos de fatiga física y emocional respiratoria.
m/p - Vigilar la respuesta cardiorespiratoria a - Observar la realización de
Frecuencia cardiaca o presión la actividad(taquicardia, diaforesis, las actividades de la vida
arterial anormales en respuesta disnea) diaria.
a la actividad - - Favorecer el reposo
- Ayudar en las actividades físicas
Disnea de esfuerzo normales (deambulación, traslados,
cuidados personales)
- Favorecer la actividad física( realizacion
de actividades diarias, deambulación,
de acuerdo a posibilidades)
- Educar al paciente a reconocer los
signos y síntomas de fatiga.
DIAGNOSTICO ENFERMERIA OBJETIVO INTERVENCION ENFERMERIA ACCIONES DE ENFERMERIA RESULTADO ESPERADO
NIC NOC

AYUDA CON AUTOCUIDADO: - Verificar la dieta


ALIMENTACION

VESTIDO Y ARREGLO - Ayudar al paciente a vestirse


PERSONAL

ASEO Y ELIMINACION - Ayudar al paciente en la eliminación.


DIAGNOSTICO ENFERMERIA OBJETIVO INTERVENCION ENFERMERIA ACCIONES DE ENFERMERIA RESULTADO ESPERADO
NIC NOC

ANSIEDAD R/C DISMINUIR LA ANSIEDAD - Escuchar con atención CONTROL DE LA ANSIEDAD


Cambio en el estado de salud - Crear un ambiente de confianza - Mejorar el sueño
Cambio en el entorno - Disminuir la ansiedad
M/P
Insomnio
Preocupación por su salud
Nerviosismo
FOMENTAR EL SUEÑO - Vigilar el sueño, tipo, frecuencia etc.
- Proporcionar un ambiente adecuado
para descansar.
- Anotar el numero de horas de sueño
DIAGNOSTICO ENFERMERIA OBJETIVO INTERVENCION ENFERMERIA ACCIONES DE ENFERMERIA RESULTADO ESPERADO
NIC NOC

RIESGO DE INFECCION R/C -Evitar MANTENIMIENTO DE - Observar si hay signos de infección - DETERMINAR SEVERIDAD
Procedimientos invasivos infecciones DISPOSITIVOS DE ACCESO - Educar al paciente y familia sobre el DE LA INFECCION
agregadas VENOSO cuidado de estos dispositivos
- Verificar las fechas de permanencia del
dispositivo de acuerdo a protocolo.
DIAGNOSTICO ENFERMERIA OBJETIVO INTERVENCION ENFERMERIA ACCIONES DE ENFERMERIA RESULTADO ESPERADO
NIC NOC

RIESGO DE INTOLERANCIA - Evitar MANEJO DE LA ENERGIA - Conservación de la energía


A LA ACTIVIDAD complicaciones
r/c agregadas
Presencia de problemas AYUDA CON EL AUTOCUIDADO:
circulatorios HIGIENE
Presencia de problemas
respiratorios

AYUDA CON EL AUTOCUIDADO:


ARREGLO PERSONAL

AYUDA CON EL AUTOCUIDADO:


ALIMENTACION
DIAGNOSTICO ENFERMERIA OBJETIVO INTERVENCION ENFERMERIA ACCIONES DE ENFERMERIA RESULTADO ESPERADO
NIC NOC

CONOCIMIENTOS ENSEÑANZA: PROCESO DE CONOCIMIENTO:


DEFICIENTES ENFERMEDAD MEDICACION
r/c
Falta de conocimientos
m/p ENSEÑANZA: MEDICAMENTOS CONOCIMIENTO REGIMEN
Verbalización de problemas PRESCRITOS TERAPEUTICO

PLANIFICACION DEL ALTA


DIAGNOSTICO ENFERMERIA OBJETIVO INTERVENCION ENFERMERIA ACCIONES DE ENFERMERIA RESULTADO ESPERADO
NIC NOC
CONSULTA EXTERNA
DIAGNOSTICO ENFERMERO C.NAND INTERVENCION DE ENFERMERIA C.NIC CUIDADOS DE ENFERMERIA EVALUACION DE C.NOC
A ENFERMERIA

Ansiedad r/c su enfermedad 00146 Disminución de la ansiedad 5820 -Identificar los cambios en el nivel de -Control de la ansiedad 1402
la ansiedad. -Aceptación del estado de salud 1300
-Animar la manifestación de
sentimientos, percepciones y
miedos.
-Permanecer con el paciente
-Reducir el miedo
-Escuchar con atención

Ansiedad ante la muerte r/c 00147 Mejorar el afrontamiento 5230 -Fomentar la identificación de valores -Toma decisiones relacionados 130011
afrontamiento con la realidad de una vitales específicos con su salud
enfermedad terminal m/p -Valorar la comprensión del paciente -Se adapta al cambio en el 130017
manifestaciones verbales del proceso de la enfermedad estado de salud

Riesgo de deterioro de la integridad 00047 -Vigilancia de la piel 3590 - Observar si hay enrojecimiento, -Integridad de la piel
cutánea r/c tratamiento edema
quimioterapico intravenoso. -Vigilar el color y temperatura de la
piel
- Documentar los cambios en la piel y
mucosas
-Cuidados de la piel: tratamiento
Tópico
3584 -Aplicación de cremas antiinfla
matorias.
-Aplicación de Dexametasona
Tópica.
-Suspensión de la droga,” lavado
de vena” con solución salina
o solución Bicarbonatada.
DIAGNOSTICO ENFERMERO C.NAND INTERVENCION DE ENFERMERIA C.NIC CUIDADOS DE ENFERMERIA EVALUACION DE C.NOC
A ENFERMERIA

Nausea r/c efectos secundarios al 00134 -Manejo de las nauseas 1450 - Prevención y alivio de las nauseas Hidratación 0602
tratamiento quimioterapico m/p -Prevención y alivio del vomito
sensación nauseosa, aversión a los -Manejo del vomito 1570 -Facilitar la utilización segura y -Nivel de comodidad 2100
alimentos, aumento de la salivación efectiva de los medicamentos
-Manejo de la medicación 2380 prescritos y de libre disposición

Riesgo de infección r/c leucopenia 00004 -Control de infecciones 6540 Minimizar el contagio y trasmisión de No presenta signos de
secundaria a la administración de agentes infecciosos
quimioterapicos. infección
-Lavado de manos

-Uso de medidas de bioseguridad

-Garantice la manipulación aséptica


de todas las vías IV.
Protección contra la infección 6550 Prevención y detección precoz de la
infección en el paciente de riesgo

-Control de temperatura.

-Valorar signos y síntomas de -Control de riesgo


infección. 1902
-Detección del riesgo
-Control de Leucocitos. 1908
-Practica de higiene de manos
-Mantener una técnica aséptica
-Mantenimiento de dispositivos de 2440 siempre que se manipule el catéter -Identificar los factores de riesgo
acceso venoso de infección
-Manejo de catéteres de acuerdo a
protocolo.

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