Flagelados

Entre los flagelados con

importancia clínica figuran No se ha descrito el estadio El ácido del estómago estimula la
Giardia de quiste en especies
Giardia lamblia rotura del quiste, con la liberación
lamblia (G. duodenalis/G. pertenecientes a los (G.duodenalis/G. de trofozoítos en el duodeno y el
intestinalis), Dientamoeba géneros de Trichomonas o yeyuno, donde los
fragilis y Dientamoeba .
intestinalis)
microorganismos se multiplican
Trichomonas vaginalis .
por fisión binaria.
A diferencia de las La literatura científica se refiere
amebas, la mayoría de los
También pueden a este microorganismo como
flagelados se mueven al batir Los trofozoítos pueden unirse a
observarse flagelados G. lamblia, G. intestinalis y las vellosidades intestinales
los flagelos que empujan a los
comensales no G. duodenalis (Sinónimos)
microorganismos a través de mediante una prominente
patógenos, como
los medios líquidos. ventosa ventral en forma de
Chilomas tixmesnili
(entérico ) y Las enfermedades disco.
Trichomonas tenax producidas por flagelados
Fisiología y estructura
(oral). son principalmente el Se puede observar una
resultado de la irritación e Tanto la forma de quiste inflamación de la mucosa con
inflamación mecánicas. como de trofozoíto de G. hiperplasia de los folículos
lamblia se detectan en las linfoides, pero
no se
Los microorganismos muestras fecales de los pacientes
de tipo Giardia presenta una necrosis
infectados.
presentan estadios tisular franca.
La infección de G. lamblia
de quiste y de La extensión
trofozoíto en sus se inicia mediante la
metastásica de la
ciclos vitales ingesta de quistes. enfermedad más allá
La dosis de infección mínima para de tubo digestivo es
el ser humano está estimada en muy infrecuente.
10-25 quistes.
 Epidemiología Las infecciones pueden El inicio de la Diagnóstico de
presentarse con
formas epidémicas o
enfermedad es súbito y laboratorio
se manifiesta con diarrea
Está presente por todo el endémicas en las
escuelas infantiles y líquida y fétida,
mundo con una Las muestras fecales deben ser
entre los familiares de espasmos abdominales,
distribución selvática o examinadas con el inicio de la
niños infectados. flatulencia y
en entornos salvajes en diarrea y los espasmos
numerosos riachuelos, lagos esteatorrea.
abdominales en busca de
o zonas montañosas. Enfermedades quistes y trofozoítos.
Rara vez se observa sangre
Animales que actúan clínicas o pus en las muestras
como reservorio: los Los microorganismos
fecales, una característica
castores y las ratas pertenecientes al género Giardia
incompatible con la
almizcleras. La infección puede dar lugar a un ausencia de destrucción pueden presentarse en
estado de portador tisular. chaparrones, es decir, pueden
La giardiasis se adquiere asintomático (observado en observarse numeroso
por el consumo de agua aproximadamente el 50% de los La recuperación microorganismos en la heces
contaminada no tratada obtenidas en un día determinado
individuos infectados) o bien a espontánea generalmente
adecuadamente, el y observarse muy pocos o
una enfermedad se presenta después de 10-14
consumo de vegetales o ninguno en las muestras
sintomática que comprende días, aunque puede
frutas contaminadas y no obtenidas al día siguiente.
desarrollarse una enfermedad
cocinados o mediante el desde la diarrea leve hasta
más crónica con múltiples Por eso, debe recogerse
contagio de persona a un síndrome de mala recaídas.
persona vía fecal-oral o absorción grave. una muestra fecal al día
anal-oral. durante 3 días.
El periodo de La enfermedad crónica
El estadio de quiste es es sobre todo un problema Además de la microscopía
resistente a las incubación antes de
para los pacientes con convencional, se han
concentraciones de que se desarrolle la
deficiencia de comercializado ya diversas
cloro (1 a 2 partes por enfermedad varía entre
millón) que se utilizan inmunoglobulina A o pruebas inmunológicas
1 a 4 semanas para la detección de
en el tratamiento del (promedio: 10 días) divertículos intestinales.
agua. antígenos fecales.
Entre estas pruebas se
incluyen la
contrainmunoelectroforesis,
la enzimoinmunoanálisis,
una prueba
inmunocromatográfica, y la
tinción con
inmunofluorescencia
indirecta.
La prevención y el
control de la giardiasis
implica evitar el consumo de
agua y alimentos
contaminados,
especialmente en viajeros y
aficionados a las actividades
al aire libre.

Sensibilidad: 88-98% Además, debe evitarse

Especificidad: 87-100% la conducta sexual de
alto riesgo.
Tratamiento,
prevención y
control
TROFOZOÍTO
El Fármaco de elección
es el metronidazol o la
nitazoxanida

La furazolidona, el
tinidazol, la
paromomicina, el
albendazol o la quinacrina
constituyen también
alternativas aceptables.