PARASITOLOGÍA HUMANA

Capítulo 41. Tripanosomiasis americana

(enfermedad de Chagas)*
Werner Louis Apt Baruch

Capítulo 41
Tripanosomiasis americana
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a) b)

Figura 41.1 Estados evolutivos de c)

Trypanosoma cruzi.
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A) Tripomastigote de Trypanosoma cruzi.

B) Epimastigote de Trypanosoma cruzi.
C) Amastigote de Trypanosoma cruzi
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Figura 41-2. Ciclo evolutivo de Trypanosoma

cruzi. A) Ciclo evolutivo en el humano. 1)
Tripanosomas metacíclicos llegan al humano con
las deyecciones del triatomino. 2) Multiplicación
intracelular en el estadio de amastigote. 3)
Epimastigote. 4 y 5) Tripomastigotes en sangre
periférica. B) Ciclo evolutivo en el intestino del
triatomino. 6) Tripomastigotes recién adquiridos
en división. 7) Evolución al estadio de
epimastigote. 8) Tripomastigote metacíclico
procedentes de las deyecciones del triatomino.
C) El mismo desarrollo de A ocurre en el
reservorio silvestre (armadillo, Didelphys, perro
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y otros animales).
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Figura 41-3. Evolución natural de la enfermedad de Chagas.

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Figura 41.4 Nidos de amastigotes

de Trypanosoma cruzi en corazón
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Figura 41.5 Enfermedad de

Chagas congénita.
Hepatoesplenomegalia
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Figura 41.6 Rancho chagásico

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Figura 41.7 Especies de triatominos. A) Triatoma infestans.

B) Panstrongylus megistus. C) Rhodnius prolixus

a) b) c)
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Figura 41.8 Vivienda con vinchucas

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Figura 41-9. Clasificación clínica de la enfermedad de Chagas.

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Figura 41-10. Signo de Romaña.

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Figura 41.11 Cardiopatía chagásica

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Figura 41.12 Microaneurisma de la punta en un paciente con

cardiopatía chagásica. Cineventriculografía.
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Figura 41.13 Acalasia chagásica. Diferentes grados de

dilatación del esófago. (I a IV) Radiografía esófago
con medio de contraste.
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Figura 41.14 Megacolon chagásico. Autopsia de

paciente operado que presentaba compromiso
vascular por la megaformación.
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Figura 41.15 Trypanosoma cruzi en sangre.

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