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TRAUMATISMOS

CRANEO
ENCEFALICOS

Dra Carolina Baronti


carolinabaronti@hotmail.com
Introducción

 Las lesiones cerebrales traumáticas son la


principal causa de discapacidad y muerte en
menores de 45 años.

 Incidencia máx.: 15 – 24 años.

 Principal causa: accidentes de transito.


Definición

 Lesión recibida por el cráneo, sus cubiertas y su


contenido producto de la acción que ejercen
sobre él fuerzas externas.
TEC - Clasificación
TEC - Clasificación
 Leve: G 15 a 13

 Sin perdida de la conciencia o < 1 min

 Vómitos o amnesia postrauma

 Moderado: G 12 a 9

 Perdida de la conciencia > 1 min

 Foco neurológico

 Grave: G < 8

 Clínica neurológica evidente


DXI en TEC

 Crucial para:

1. Evaluar alcance de lesión

2. Elección del tratamiento


TC
 Modalidad de elección en
traumatismos agudos.

 Rápida y accesible.

 Precisa para detectar


hemorragia aguda.

 Excelente para evaluar


fracturas.
RMI
 Estudio de lesiones encefalicas subagudas y cronicas.

 En agudo, en pacientes estables, con discordancia


clínico-TC
RMI

 La RMI es mas sensible que la TC en el


diagnóstico de LAD y lesiones vasculares, como
así también en la detección de hemorragias de la
región infratemporal, frontal y de fosa post.
Indicaciones RMI

 Discordancia clínico-TC

 Evolución tórpida

 Evaluación de secuelas
Tipos de Lesiones

PRIMARIAS SECUNDARIAS

 Ocurren en el momento  Consecuencia de HTA,


del accidente edema, herniaciones e
 Resultado directo del hipoxia
impacto
Clasificación Etiopatogenica
LAD
Hemorragias
 Hematoma Epidural

 Hematoma Subdural

 Hemorragia Subaracnoidea

 Hemorragia Parenquimatosa

 Hemorragia Intraventricular

 Mixtas
Densidad de la Sangre en TC
SANGRADO AGUDO (1-3 dias) HIPERDENSO

SANGRADO SUBAGUDO (4-15 dias) ISODENSO

SANGRADO CRÓNICO (> 15 dias) HIPODENSO


Conclusiones

 El TCE es un problema de salud de primer


orden.

 La TC y la escala del coma de Glasgow son las


principales herramientas utilizadas para evaluar
la severidad y establecer un posible pronostico.
FIN

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