8

5/1 /201 8 SYOKHEMORAGIKppt-slidepdf.com

SYOK
HEMOR
AGIK
Koass Obgyn FK Trisakti
RSUD Soeselo Slawi
http://slidepdf.com/reader/full/syok-hemoragik-ppt 1/11
2014
 8
5/1 /201 8 SYOKHEMORAGIKppt-slidepdf.com

SYO
K

Keadaan dimana aliran

darah tidak memadai Gangguan
untuk memenuhi Hipoksia jsaerlingan dan sel s
kerusakan
permintaan kebutuhan
oksigen jaringan

http://slidepdf.com/reader/full/syok-hemoragik-ppt 2/11
 8
5/1 /201 8 SYOKHEMORAGIKppt-slidepdf.com

KLASI FI KAS
I SYOK MORAGIK
HE
Syok Ringan (compensate
Pre-syok (compensated)i • Perdarahan 15 30 % (750 1500 vo
– –

umel darah.
(750 ml )volume darah.
• Perdarahan kurang dar 15 % • Penurunan perfusi jaringan dan o
• Pasien mengeluh pusing non vital.
• Takikardi ringan dengan • Volume urin normal atau sedikit
berkurang, dan mungkin terjadi
sistolik 90 100 mmHg –
asidosis metabolik.
• Pasien terlihat gelisah, berkering
dingin, haus
• Tekanan darah sistolik 80 –
90 mm

http://slidepdf.com/reader/full/syok-hemoragik-ppt 3/11
 8
5/1 /201 8 SYOKHEMORAGIKppt-slidepdf.com

KLASI FI KAS
I SYOK HEMORA
GIK

Syok Sedang Syok Berat

• i
Terjad penurunan perfus padai organ • Perfus di dai am
l jar ngai
yang tahan terhadap dan jantung sudah tida
iskemia waktu singkat (hati, usus,
dan ginjal) adekuat Mekanisme
→

• Timbul oligouria (urin kurang dari kompensasi vasokontrik

0,5 ml/kgBB/jam) dan asisdosis organdan jantung
metabolic. • Terjadi anuria dan penu
• Tekanan darah sistolik antara 70 –
kesadaran, sudah ada g
80 mmHg hipoksia

http://slidepdf.com/reader/full/syok-hemoragik-ppt 4/11
 8
5/1 /201 8 SYOKHEMORAGIKppt-slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/syok-hemoragik-ppt 5/11
 8
5/1 /201 8 SYOKHEMORAGIKppt-slidepdf.com

GEJALA
KLINIS
Syok Ringan Syok Sedang Syok Be
Takikardia minimal. Takikardia 100 – 120 x / Takikardia <120 x
menit.
Hipotensi sedikit. Hipotensi sistolik
Hipotensi sistolik 90 –
100
Vasokontriksi tepi ringan (kulit mmHg. Pucat sekali.
dingin, pucat, basah)
Oligouria/anuria. Anuria, agitasi, k
Urin normal /sedikit menurun.
berkurang. Penderita merasa haus.

Pasien mengeluh merasa

dingin.

http://slidepdf.com/reader/full/syok-hemoragik-ppt 6/11
 8
5/1 /201 8 SYOKHEMORAGIKppt-slidepdf.com

TATALAKSAN
A

Menstabilkan kondisi pasien

Memperbaiki volume cairan sirkulasi

darah

Mengefisienkan sistem sirkulasi darah

http://slidepdf.com/reader/full/syok-hemoragik-ppt 7/11
 8
5/1 /201 8 SYOKHEMORAGIKppt-slidepdf.com

TATALAKSAN
A
ABCDE
• Tanda-tanda vital, produksi urin, tingkat kesadaran

Terapi awal cairan

• Larutan isotonic (RL atau NaCl fisiologik)
•Mengisi intravaskuler dalam waktu singkat dan juga menstabil
volume vaskuler dengan cara menggantikar, kehilangan cairan
berikutnya ke dalam ruang interstitial dan intraseluler

http://slidepdf.com/reader/full/syok-hemoragik-ppt /11 8
 8
5/1 /201 8 SYOKHEMORAGIKppt-slidepdf.com

TATALAKSAN
A

mengganti setiap
mililiter darah yang penting untuk
hilang dengan 3 ml menilai respon
cairan kristaloid penderita kepa
resusitasi volume hukum "3 untuk 1" resusitasi cairan
plasma yang hilang bukti perfusi da
ke dalam ruang oksigenasi end- or
interstitial dan yang memada
intraseluler

http://slidepdf.com/reader/full/syok-hemoragik-ppt 9/11
 8
5/1 /201 8 SYOKHEMORAGIKppt-slidepdf.com

RESPON TATALAKSAN
A
RESPON CEPAT RESPON TANP

SEMENTAR
A
Tanda vital Kembali ke normal Perbaikan Tetap abnor

sementara, tensi

dan nadi kembali

turun

Kehilangan darah Minimal (10-20%) Sedang (20-40%) Berat (>40%

Kebutuhan Sedikit Banyak Banyak

kristaloid

Kebutuhan darah Sedikit Sedang-banyak Segera

http://slidepdf.com/reader/full/syok-hemoragik-ppt 10/11
5/1 /201
8 8 SYOKHEMORAGIKppt-slidepdf.com

KESIMPULAN

Syok adalah kondisi mengancam

mengancam jiwa
jiwa yang
yangdapat
dapatterjadi
terjadisaat
saattubuh
tubuhtida
tid aliran darah
yang adekuat. Hal ini dapat menyebabkan kegagalan fungs karena itu syok
membutuhkan penanganan segera.

Sjaeerccianargraan
S umum pearnpiaeptaenla ksanaana nsy o knataadsya lah d en ga n ca dyereeanngbm em pcakeoerrba il e m p e r ba ik
ja r i n gaan,u,mmenc
umenc a r inapyteaenblaaybke,sm
b aeban,agm esinopgeknatyaaedsbai alpabeh, nm gat
aaban,sim napgm
m at a si k o m p l
mempertimbangkan terpai lanjutan.

Terapi cairan resusitasi pada pasien syok hemoragik perlu mendapat pe serius untuk
menurunkan angka mortalitas dan morbiditas

http://slidepdf.com/reader/full/syok-hemoragik-ppt 11/11