Академический Документы
Профессиональный Документы
Культура Документы
QUÍMICA CLÍNICA
METABOLISMO DE LA GLUCOSA
Caso clínico…
Ac. Úrico
• Producto de la descomposición final del metabolismo de purina.
• En hígado ocurre la descomposición de ac. Nucleicos ingeridos o de la
destrucción del tejido, convertidos en ácido úrico.
• Es transportado del hígado a los riñones, se filtra por glomérulo.
• Se reabsorbe del 98 al 100%
• En plasma se presenta como urato monosódico.
• A concentraciones > 6.4 mg/dL se satura, se forman los cristales de
urato y pueden precipitar en tejido.
• Orinas con pH < 5.7 se pueden formar cristales de ac. Úrico.
Correlaciones de enfermedad.
• Concentracion alta: Gota, catabolismo incrementado de acidos nucleicos, enfermedad
renal.
• Pacientes con dolor e inflamación de las articulaciones a causa de la precipitación de
uratos de sodio.
• Dieta rica en purinas, fármacos o alcohol [> 6mg/dL].
• Los pacientes con gota son siceptibles a desarrollar cálculos renales.
• En las mujeres, la [] de urato aumenta después de la menopausia.
• Casos graves, en tejido se forman depósitos de urato causando deformidades.
• En pacientes con quimioterapia o leucemia, linfoma, mioloma, etc. Existe el metabolismo
incrementado de núcleos de células, causa común de alta concentración de ac. Úrico.
• Enfermedad renal crónica. (deterioro de la filtración glomerular.)
Caso clínico.
FUNCIONES DE LAS PROTEÍNAS
• Mantenimiento de la distribución de agua entre células y tejido,
compartimientos intersticiales, sistema vascular del cuerpo.
• Participación como disoluciones amortiguadoras para mantener el
pH.
• Transporte de sustancias metabólicas
• Parte del sistema de defensas (anticuerpos).
• Hormonas y receptores.
• Estructura del tejido conectivo
• Participación de la hemostasis y coagulación de la sangre.
Albumina
• Concentraciones bajas a causa de fuente inadecuada de aminoácidos,
desnutrición, enfermedades consuntivas musculares.
• Hepatopatías, incapacidad de los hepatocitos de sintetizar Alb.
• Cirrosis, perdida de albumina para dar una concentración de proteína
total dentro de limite aceptable.
• Perdida gastrointestinal, cuando el liquido intersticial se filtra en la
inflamación y enfermedad de la mucosa intestinal.
• Perdida en la orina en enfermedad renal.
• La concentración se incrementa cuando el glomérulo ya no funciona.
PERFIL DE LÍPIDOS
• Persona promedio ingiere, absorbe y transporta de 60 a 130 g de grasa al día.
• En el proceso de digestión actúa la lipasa pancreática.
• La absorción de Tg es eficiente en el intestino, las moléculas grandes de
acidos grasos son transportadas por la albumina hacia el hígado.
• COLESTEROL
• TRIGLICERIDOS
• Col-HDL
• Col-LDL
• Col- VLDL
DISLIPIDEMIAS
• Conjunto de enfermedades asintomáticas que tienen la característica
común de tener concentraciones anormales de las lipoproteínas
sanguíneas.
• Generan un incremento en el riesgo de enfermedad cardiovascular.
• Lesión orgánica en función pancreática.
• Incidencia de diabetes mellitus y enfermedades crónico
degenerativas.
Dislipidemias
• Arteriosclerosis: sedimentación de lípidos (colesterol esterificado) en
las paredes de las arterias.
Enfermedad vascular periférica.
Enfermedad coronaria.
Enfermedad cerebrovascular. Se relaciona con angina e infarto de
miocardio.
• Hiperlipoproteinemia: enfermedades relacionadasc on
concentraciones altas de lipoproteínas.
• Hipercolesterolemia, incremento de LDL.
• Hipertrigliceridemia: desequilibrio entre la síntesis y el aclaramiento
de VLDL.
Casos clínicos
Enzimas de importancia clínica