Elementos del entorno

• Ventilación:
• Iluminación:
• Higiene:
• manipulación y eliminación adecuada de las
excreciones para evitar a contaminación del
entorno. (Salud pública).
• Higiene Nightingale bañaba diariamente a los
pacientes en una época donde esto no era
habitual
 Metaparadigma
• ENFERMERÍA: creía que toda mujer ejercía
enfermería ya que enfermería consistía en hacerse
responsable de la salud de otra persona
• PERSONA: relación entre enfermera y paciente
donde el paciente era el pasivo, pero creía en el
autocuidado del paciente siempre y cuando fuera
posible.
• SALUD: sensación de sentirse bien, la capacidad de
utilizar al máximo todas las facultades de la
persona, concibiendo el mantenimiento de la salud
(entorno)
• ENTORNO: elementos externos que afectan la
salud de las personas sanas y enfermas desde la
comida y las flores hasta interacciones verbales
y/o verbales con el paciente.
 Aportes de la teoría en la actualidad
• Paciente: disminuye el riesgo de que contraigan enfermedades
cruzadas en el área hospitalaria ya que orienta a la enfermera sobre
higiene (Hospital, comunidad)
• Enfermería: guía a toda enfermera en su diario labor, para mantenga
el entorno adecuado y las medidas de higiene.
Sor callista Roy y su modelo de adaptación
• Biografia
• Sor Callista Roy estudio enfermería en 1963 en
Mount Saint Mary´s College en Los Ángeles y
después en 1966 un realizo master en enfermería
en la Universidad de California.
• Más tarde inicio un master en sociología en el
año 1973 y un doctorado en lo mismo en el año
1977 en la Universidad de California.
• Trabajo como enfermera pediátrica y docente en
varias universidades.
 Modelo de adaptación
El modelo de Sor Callista Roy es una metateoría ya que utilizo otras teorías para realizarlo.
• El modelo de adaptación de Roy es una teoría de
sistemas, con un análisis significativo de las interacciones,
que contiene cinco elementos esenciales:
• Paciente: lo define como la persona que recibe los
cuidados.
• Meta: que el paciente se adapte al cambio.
• Salud: proceso de llegar a ser una persona
integrada y total.
• Entorno: Condiciones, circunstancias e influencias
que rodean y afectan el desarrollo y la conducta de la
persona.
• Dirección de las actividades: la facilitación a la
adaptación.
 conceptos
• SALUD: Proceso de ser y llegar a ser una persona
integrada y total
• CUIDADO: Es requerido cuando la persona gasta
más energía para el logro de supervivencia,
crecimiento, reproducción y dominio.
Para planificar los cuidados propone un proceso de
solución de problemas de seis pasos:
• Valorar la conducta del enfermo/usuario.
• Valorar los factores influyentes.
• Identificar los problemas.
• Fijar los objetivos.
• Seleccionar las intervenciones.
• Evaluar los resultados
 PERSONA: Roy define a la persona como un ser holístico y adaptable.
es un ser biopsicosocial (ser participativo en las esferas biológicas,
psicológicas y sociales), en constante interacción con el entorno cambiante

• ENTORNO: las condiciones, circunstancias e

influencias que rodean y afectan al desarrollo y
a la conducta de las personas y los grupos.
• Relaciones de aplicación de la teoría
• -enfermero-paciente
• -paciente-enfermero. (entrada, procesamiento y
salida)
• -familia-enfermero
Dorotea Orem
La teoría de autocuidado
• La enfermería como el arte de actuar por la
persona incapacitada, ayudarla a actuar y/o
brindarle apoyo para aprender a actuar por sí
misma con el objetivo de ayudar al individuo a
llevar a cabo y mantener por sí mismo acciones
de autocuidado
• autocuidado como la responsabilidad que tiene
cada individuo para el fomento, conservación y
cuidado de su propia salud.
D. 0rem propone los
siguientes métodos de
asistencia de enfermería:
• Actuar en lugar de la
persona

• Ayudar u orientar a la
persona ayudada

• Apoyar física y
psicológicamente a la
persona ayudada
• Promover un entorno
favorable al desarrollo
personal

• Enseñar a la persona
que se ayuda
• Teoría de los sistemas de
Enfermería

• Sistema parcialmente
compensador: por motivos de
limitación o incapacidad.

• Sistema totalmente
compensador: el individuo no
puede realizar ninguna actividad
de autocuidado.

• Sistema de apoyo educativo:

orientación y enseñanza para
llevar a cabo el autocuidado.
Conceptos metaparadigmáticos:
• Persona: un organismo biológico,
racional y pensante. Como un todo
integral dinámico.

• Entorno: Todos aquellos factores fisicos,

químicos, biológicos y sociales ya sean
estos familiares o comunitarios

• Salud: Significa integridad física,

estructural y funcional; ausencia de
defecto que implique deterioro de la
persona.

• Enfermería:servicio humano, que se

presta cuando la persona no puede
cuidarse por sí misma para mantener la
salud, la vida y el
 Martha Rogers
Teoria de seres humanos unitarios
• Considera al hombre como un todo unificado que posee
integridad propia y que manifiesta características que son
más que la suma de sus partes y distintas de ellas al estar
integrado en un entorno.

• Ser unitario

• Ser abierto

• Ser unidireccional

• Sus patrones y organización

• Los sentimientos

• El pensamiento
• postuló, en 1983, cuatro bloques
sobre los que desarrolló su teoría:

• Campo energético: se caracteriza por

ser infinito, unificador, e irreductible,
y es la unidad fundamental tanto para
la materia viva, como para la inerte.

• Universo de sistemas abiertos: dice

que los campos energéticos son
abiertos e innumerables, y a la vez se
integran unos en otros.
• Patrones: son los encargados de
identificar los campos de energía, son
las características distintivas de cada
campo.

• Tetradimensionalidad: es un dominio
no lineal y sin atributos temporales o
espaciales, se aboga porque toda
realidad es así.
Conceptos metaparadigmáticos:

• Persona: campo de energía

irreductible, indivisible y
pandimensional que se puede
indentificar gracias al modelo y a las
características evidentes.

• Enfermeria:: fomentar, promober la

salud y el bienestar, buscando el
balance y armonia entre el hombre y
su entorno.
• Entorno:un campo de energía
irreducible y pandimensional que se
identifica por el modelo y por las
características evidentes, diferentes
de las de las partes
MADELEINE LEININGER

• Madeleine Leininger, nacida en

1925, fue una teórica de enfermería,
profesora de enfermería y la
inspiradora del concepto de enfermería
transcultural. Publicó en 1961 sus
contribuciones a la teoría de
enfermería que implican la discusión de
lo que es cuidar.
Fuente teórica
• Leininger se basó en la disciplina de la antropología y de la
enfermería definió la enfermería transcultural como un área
principal de la enfermería que se centra en el estudio
comparativo y en el análisis de las diferentes culturas y
subculturas del mundo con respecto a los valores sobre los
cuidados, la expresión y las creencias de la salud y la
enfermedad, y el modelo de conducta, cuyo propósito consiste
en concebir un saber científico y humanístico para que
proporcioné una práctica de cuidados enfermeros específicos
para la cultura y una práctica de cuidados enfermeros universales
de la cultura.
Modelo del sol naciente
• Elaborado en 1970. herramienta principal para la valoración clínica en
la cultura.
• La mitad superior del círculo representa los componentes de la
estructura social y los factores de la concepción del mundo que
influye en los cuidados y salud por medio del lenguaje y el entorno.
Estos factores influyen en los sistemas enfermeros que se encuentran
en la parte central del modelo. Las dos mitades unidas forman un sol
entero que significa el universo que las enfermeras deben considerar
para valorar los cuidados humanos y la salud.
Enfermería Transcultural
Se refiere a las enfermeras que están formadas en enfermería
transcultural y que tienen como labor desarrollar el saber y la
practica de la enfermería transcultural.
 La cultura representa los modelos de su vida sistematizados y
los valores que las personas que influyen en sus decisiones y
acciones.
Por tanto, la teoría esta enfocada para que las enfermeras
descubran y adquieran los conocimientos acerca del mundo del
paciente y para que estas hagan uso de sus puntos de vista
internos, sus conocimientos y practicas, todo con la ética
adecuada.
Metaparadigma
• Salud: Se considera como un estado de bienestar, es culturalmente
definida, valorada y practicada.
• Cuidados: Acciones dirigidas a la asistencia, al apoyo o a la
capacitación de otras personas o grupos que muestran necesidades
evidentes o potenciales con el fin de atenuar o mejorar su situación o
modo de vida.
• Cuidados culturales: son todos los valores creencias y modos de vida
aprendidos y transmitidos de forma objetiva que ayudan, apoyan,
facilitan o capacitan a otras personas o grupo a mantener su estado
de salud y bienestar o a mejorar su situación y estilo de vida o a
afrontar la enfermedad, la discapacidad o la muerte.
• Persona: Leininger se refiere a ella como un ser humano que se
cuida y es capaz de interesarse por otros; aunque los cuidados
de los seres humanos son universales, las formas de cuidar
varían según las culturas.
• Entorno: todos los aspectos contextuales en los que se
encuentran los individuos y los grupos culturales.
• Etnoenfermeria: Se centra en el estudio y la clasificación
sistemática de las creencias, valores y prácticas que se aplican
en la asistencia de enfermería según los conocimientos
cognitivos o subjetivos que tienen de ellos una cultura
determinada.
VIRGINIA HENDERSON
Virginia Henderson nace en 1897 en Kansas
City, ciudad del estado de Missouri, Estados
Unidos un 19 de marzo.
A la edad de los 21 años, inicia sus estudios
de enfermería en Washington D.C. (en la
escuela del ejército); su máxima motivación
para seguir este camino fue la Primera Guerra
Mundial, ya que asistió a varios de sus
compatriotas durante ese período.
Se gradúa en 1921
Afirmaciones teóricas
Virginia Henderson está influida por el Paradigma de la
Integración.

Henderson reconoce en su modelo influencias que

provienen de la fisiología (Stackpole) y la psicología
(Thorndike), identificando las 14 Necesidades Básicas, que
van desde las necesidades físicas hasta las psicológicas, muy
similares a las de Abraham Maslow.
• “La única función de la enfermera es ayudar al
individuo, sano o enfermo, en la realización de
aquellas actividades que contribuyan a su salud o a
su recuperación (o a una muerte tranquila),
actividades que realizaría sin ayuda si tuviera la
fuerza, la voluntad y el conocimiento necesarios. Así
mismo, es preciso realizar estas acciones de tal
forma que el individuo pueda ser independiente lo
antes posible”.
Modelo: Las 14 necesidades de Virginia Henderson
• Las necesidades básicas pueden ser:
– Universales: comunes y esenciales para todos.
– Específicas: se manifiestan y satisfacen de manera distinta en cada
persona
• «si se quiere ser una buena enfermera para un paciente, se debe pensar
en todos los aspectos de su vida. No sé cómo puedes cuidar a una
persona sin tener en cuenta que tiene varias funciones. No sé cómo se
puede enseñar o escribir sobre la Enfermería a menos de que se separen
esas funciones y se hable del modo en que deben tratarse. Veo
continuamente a personas encorvadas en una cama que están recibiendo
los cuidados de alguien que puede que sea muy holístico, pero que no
tiene en cuenta que la postura de la persona no permite que sus
pulmones se expandan con normalidad»
 Las 14 necesidades
• 1- Respirar con normalidad
• 2- Comer y beber adecuadamente
• 3- Eliminación normal de desechos corporales
• 4- Movilidad y posturas adecuadas
• 5- Dormir y descansar
• 6- Vestirse y desvestirse con normalidad
• 7- Mantener la temperatura del cuerpo en los rangos
normales
• 8- Mantener una buena higiene corporal
• 9.- Evitar los peligros en el entorno y evitar poner en peligro
a otros
• 10- Comunicar emociones, necesidades, temores y
opiniones
• 11- Actuar o reaccionar de acuerdo con las propias
creencias
• 12- Desarrollarse de manera que exista un sentido de logro
• 13- Participar en actividades recreativas o juegos
• 14- Aprender, descubrir o satisfacer la curiosidad personal
Metaparadigma
• PERSONA: un todo complejo que presenta 14 Necesidades
Básicas (cada necesidad tiene dimensiones de orden
biofisiológico y psicosociocultural).
• SALUD: se equipará con la independencia de la persona para sat
• ENTORNO: inicialmente se refiere a él como algo estático,
aunque reconoce su influencia positiva o negativa sobre el
usuario y recomienda a la enfermera que lo modifique de tal
forma que promueva la salud
• ENFERMERÍA: ayudar a la persona a recuperar o mantener su
independencia, supliéndole en aquello que no pueda realizar
por sí mismo.isfacer las 14 necesidades básicas.
NOLA J. PENDER
• Pender nació en 1941 en Lansing, Michigan,
y fue hija única de unos padres defensores
acérrimos de la educación de la mujer. Su
familia la animo en su objetivo de llegar a ser
enfermera diplomada, merced a lo cual se
matriculo en la Escuela de Enfermería del
West Suburban Hospital del Oak Park en
Ilinois. Recibió su diploma de enfermería en
1962 y empezó a trabajar en una unidad
medico-quirúrgica en un hospital de
Michigan.
Modelo de promoción de la salud (MPS)
• El MPS (modelo de promoción de la salud): identifica los
factores cognitivos y perceptuales como los principales
determinantes de la conducta de promoción de salud.
• Esta teoría identifica en el individuo factores cognitivos –
preceptúales que son modificadas por las características
situacionales, personales e interpersonales, lo cual da como
resultado la participación en conductas favorecedoras de
salud, cuando exite una pauta para la acción.
• Perfil del estilo de vida promotor de la salud: su
objetivo es valorar el estilo de vida promotor de la
salud.
• Balanzas de beneficios-barreras del ejercicio físico:
sirve para calibrar los factores cognitivos y perceptivos
de los beneficios percibidos y de las barreras
percibidas para el ejercicio físico.
Metaparadigma
• PERSONA: Las personas buscan crear condiciones de vida
mediante las cuales puedan expresar su propio potencial de la
salud humana.
• CUIDADO O ENFERMERÍA: El bienestar como especialidad de la
enfermería, ha tenido su auge durante el último decenio,
responsabilidad personal en los cuidados sanitarios es la base
de cualquier plan de reforma de tales ciudadanos y la
enfermera se constituye en el principal agente encargado de
motivar a los usuarios para que mantengan su salud personal.
• SALUD: Esta teoría identifica en el individuo factores
cognitivos-preceptúales que son modificados por las
características situacionales, personales e interpersonales, lo
cual da como resultado la participación en conductas
favorecedoras de salud, cuando existe una pauta para la
acción.
• ENTORNO: Las personas interactúan con el entorno teniendo
en cuenta toda su complejidad biopsicosocial, transformando
progresivamente el entorno y siendo transformados a lo largo
del tiempo.