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SISTEMA NERVIOSO

I. INTRODUCCIÓN
1. Sistema nervioso
-permite al organismo reaccionar frente a los
continuos cambios que se producen en el
medio ambiente y en el medio interno
-controle e integra las diversas actividades del
organismo, como la circulación y respiración
Sistema nervioso
Sistema nervioso
Sistema nervioso periférico
central 31 pares nervios
espinales + 12 pares
craneales

Sistema Sistema
nervioso nervioso
El cerebro somático autónomo
Médula espinal

Sistema Sistema
simpática parasimpática
1.1. Sistema nerviosa
central
-compuesto por: -el encéfalo
-la medula espinal
-sus funciones principales:
-integrar y coordinar las señales nerviosas
de entrada y salida
-llevar a cabo las funciones mentales
superiores, como pensamiento y el
aprendizaje
-la mayoría de los impulsos nerviosos, que estimulan
los músculos a contraerse y las glándulas a secretar,
se originan en el SNC
-El SNC está conectado con receptores sensoriales,
músculos y glándulas en las partes periféricas del
cuerpo por el PNS.
1.2. Sistema nervioso periférico

-se compone de fibras nerviosas y cuerpos


celulares
situados fuera del SNC
conducen los impulsos hacia o desde el SNC
-está organizado en nervios que conectan el SNC
con las estructuras periféricas
Neuronas

Neuronas Motoras Neuronas Sensitivas


=eferentes =aferentes

Interneuronas
2.1.1. Neuronas motoras

=neuronas eferentes
=El componente de salida del SNP

Se originan dentro del SNC y conducen los


impulsos nerviosos del SNC a los músculos y
las glándulas.
2.1.2. Neuronas sensitivas

=neuronas aferentes
=El componente de entrada de la SNP

-transmiten los impulsos nerviosos sensitivas de


los receptores de la piel, los órganos de los
sentidos, los músculos, las articulaciones y las
vísceras al SNC y terminan dentro del SNC (para
procesar)
-recaban información sobre lo que está
sucediendo dentro y afuera del cuerpo
2.1.3. Interneuronas

= neuronas de asociación
-Todas las demás neuronas que NO son
específicamente sensitivas o motoras
-solo se encuentran en el SNC
-la mayoría de las neuronas en el cuerpo = 90%
-conducir impulsos de una neurona a otra dentro
del SNC
1.2.1. Sistema nervioso
somático
-está formado por neuronas sensitivas, porciones
somáticas del SNC y SNP
-proporciona inervación sensitiva y motora a
todas las partes del cuerpo, excepto a las vísceras
de las cavidades corporales, el músculo liso y las
glándulas
-sistema somático sensitivo y motor
sensación de dolor, temperatura y posición
desde los receptores sensitivos
inerva solo los músculos esqueléticos
p.ej., al tocar una plancha caliente

 Reacciones y reflejos conscientes


1.2.2. Sistema nervioso
autónomo
-se compone de fibras motoras que estimulan el
músculo liso (involuntario), el músculo cardiaco
modificado y las células glandulares (secretoras)
-controla las funciones del cuerpo

 Homeostasis, inconsciente
A. Sistema nervioso
simpática

-dilata las pupilas


-aumenta la fuerza y la frecuencia de los latidos
del corazón
-dilata los bronquios
-disminuye las contracciones estomacales,
estimula las glándulas suprarrenales
-libera energía

Prepara para la acción


el organismo es más activo
B. Sistema nervioso parasimpática
La función principal:
-es la de provocar o mantener un estado
corporal de descanso o relajación tras un
esfuerzo
-Actúa sobre el nivel de estrés del organismo
disminuyéndolo
-Realiza funciones opuestamente
complementarias con respecto al sistema
nervioso simpático

El organismo es pasivo


 descanso y restaura el cuerpo
II. EL CEREBRO Y LOS
NERVIOS CRANEALES
1. El cerebro
=parte del SNC
1.1. El cerebro

-centro de control de movimiento, del hambre, del


sueño, de la sed y casi todos las actividades
vitales necesarias para la supervivencias
-controlan todos las emociones humanas, como el
amor, el oído, el miedo, la ira, la alegría, la
tristeza
-tiene 2 hemisferios, cada uno totalmente
independiente del otro, pero conectado por un
cuerpo calloso
-examen detallado revela sutiles diferencias
anatómicas entre los dos hemisferios
por ejemplo, en los zurdos los lóbulos
parietal y occipital del hemisferio derecho
son generalmente más estrechos que los
correspondientes lóbulos del hemisferio
izquierdo.
-hay diferencias funcionales importantes
A. Lóbulo frontal

-movimiento
-razonamiento
-resolución de problemas
-memoria
-lenguaje
-emociones

 Relacionado con el pensamiento, incluye la


corteza motora
-Área de Broca:
-se localiza en un lóbulo frontal, generalmente
el lóbulo frontal izquierdo
-la producción del habla
= área del habla del motor
B. Lóbulo parietal

-percepción y reconocimiento de estímulos


táctiles, la presión, la temperatura y el dolor
-manipulación de objetos
-conocimiento numérico
-lenguaje

 Procesa información táctil


C. Lóbulo temporal

-percepción y reconocimientos de estímulos


auditivos y olfativos
-equilibrio
-coordinación
-memoria
-reconocimiento de caras
-emociones

procesamiento de información auditiva


D. Lóbulo occipital

-percepción e interpretación de estímulos visuales


-reconocimiento espacial

E. La ínsula

-centro de conexión e interoperabilidad entre el


sistema límbico y el neocortex
encargado del razonamiento humano y de la
anticipación de resultados
Lóbulo occipital
Áreas funcionales de la corteza
cerebral
-Tipos específicos de señales sensitivas, motoras
y de integración, se procesan en ciertas regiones
cerebrales:
las áreas sensitias reciben e interpretan
los impulsos sensoriales
las áreas motoras controlan el movimiento
muscular
las áreas de asociación se ocupan de funciones
integradoras más complejas como la memoria,
las emociones, el razonamiento, la voluntad, el
juicio, los rasgos de personalidad y la
inteligencia.
*Áreas sensitivas:
1. Área somestésica ó área sensitiva
general:
-recibe impulsos nerviosos de los receptores
sensitivas somáticos para el tacto, la
propiocepción (posición de las
articulaciones y los músculos), el dolor y la
temperatura.

2. Área visual primaria:


-recibe impulsos que transmiten
información visual sobre la forma, el color
y el movimiento de los estímulos visuales
3. Área auditiva primaria:
-interpreta las características básicas del
sonido como el tono y el ritmo
4. Área gustativa:
-recibe impulsos relacionados con el gusto
5. Área olfativa:
-recibe impulsos relacionados con olor
*Áreas motoras:
1.Área Motora primaria
-controla contracciones voluntarias de
músculos o grupos de músculos específicos
2.Área de Broca
-la producción de habla ocurre en esta área,
localizada en un lóbulo frontal, usualmente el
lóbulo frontal izquierdo.
*Áreas de asociación
1.Área asociación somestésica
-integrar e interpretar la sensación
-le permite determinar la forma y textura
exactas de un objeto sin mirarlo, determinar la
orientación de un objeto a otro, como se
sienten y detectar la relación de una parte del
cuerpo con otra.
-almacenamiento de recuerdos de las
experiencias sensitivas pasadas. Así se
pueden comparar sensaciones actuales con
experiencias anteriores.
2.Área de asociación visual
-Relaciona lo presente con experiencias
visuales pasadas y es esencial para reconocer
y evaluar lo que se ve
3.Área de Wernicke´s o área de asociación
auditiva
-determina si un sonido es habla, música o
ruido
-también interpreta el significado del habla, al
traducir las palabras en pensamientos
4.Área premotora
-trata de las actividades motoras aprendidas de
naturaleza compleja y secuencial.
-controla movimientos calificados y sirve como
banco de memoria para tales movimientos
por ejemplo, escribir una palabra
5.Área prefrontal/Campo frontal del ojo
-controla los movimientos voluntarios de
exploración de los ojos.
por ejemplo, buscar una palabra en un
diccionario
1.2. El cerebelo

-el gran coordinador de las acciones musculares


-juega un papel importante en el equilibrio y tono
muscular
1.3.Tronco encefálico

-es la unión del mesencéfalo, protuberancia y el


bulbo raquídeo + medula oblongada
-es la mayor ruta de comunicación entre el
cerebro anterior, medula espinal y nervios
periféricos
-controla varias funciones; respiración, regula
ritmo cardíaco, aspectos primarios de la
localización del sonido
A. Mesencéfalo

-Relaja los impulsos motores de la corteza


cerebral a la protuberancia y los impulsos
sensoriales de la médula espinal al tálamo.
-Coordinar los movimientos:
de los globos oculares en respuesta a
estímulos visuales y otros
de la cabeza y tronco
B. Protuberancia

-transmite impulsos de un lado del cerebelo al


otro y entre la médula y el mesencéfalo
-ayudar a controlar la respiración, junto con la
médula oblongada
C. Bulbo raquídeo + medula oblongada

-transmite impulsos motores y sensoriales entre


otras partes del cerebro y la
médula espinal
-controlo varias funciones
incluyendo la respiración,
regulación del ritmo
cardiaco y aspectos
primarios de la localización
del sonido
funciones:
-control de los centros vitales de la respiración y
la circulación
-control de la deglución, nausea, vomito
-control sobre la sistema de despertar
-interviene en la fonación
-controla el equilibrio y los movimientos
extraoculares
-ejerce cierto control sobre la micción
una lesión  la muerta instantáneamente
1.4. Diencéfalo

-consiste en el epitálamo, tálamo, subtálamo e


hipotálamo
A. Hipotálamo

-una función importante en la regulación de la


homeostasis, el comportamiento sexual y las
emociones
-regula el hambre, el apetito y la saciedad
-se encarga de mantener la temperatura corporal
constante
-reglar el ciclo del sueño
B. El tálamo

-centro de integración que recibes las señales


sensoriales y las transmite a la corteza cerebral
1.5. El sistema límbico

-nuestra personalidad, nuestros recuerdos y en


definitiva hecho de ser como somos, depende en
gran medida del sistema de límbico
-está asociado con partes del sistema
neuroendocrina y sistema nervioso autónomo, y
algunas trastornos neurológicos, como la
ansiedad, están asociados con cambios
hormonales y del sistema autónomo
2. Nervios craneales
parte del SNP
-12 pares
-10 proceden del tronco cerebral, pero todos
pasan a través de los forámenes del cráneo
-designados con números romanos y con nombres
el número romano indica el orden en que los
nervios surgen del cerebro desde el anterior a
posterior
los nombres indican la distribución o función
I: N. Olfatorio
II: N. Óptico
III: N. Oculomotor ó motor
ocular común
IV: N. Troclear o patético
V: N. Trigémino
VI: N. Abducens ó motor
ocular externo
VII: N. Facial
VIII: N. Vestibulococlear
IX: N Gloso faríngeo
X: N. Vago
XI: N. Accessorio
XII: N. Hipogloso
Númer Nombre Sensitivo, motor, Función
o ambos
I N. Olfatorio Sensorial Oler
II N. Óptico Sensorial Visión
III N. Mixto Función motora:
Oculomotor movimiento del párpado y
globo ocular, acomodación de
la lente para visión cercana y
constricción de la pupila
Función sensorial:
sentido muscular =
propiocepción
IV N. troclear mixto Función motora:
movimiento del globo ocular
Función sensorial:
propiocepción
Número Nombre Sensitivo, Función
motor,
ambos
V N. Trigemino Mixto Función motora:
-masticación
Función sensorial:
-transmite sensaciones para el tacto,
el dolor y la temperatura de las
estructuras suministradas
-propiocepción
VI N. Abducens Mixto Función motora:
-movimiento del globo ocular
Función sensorial:
-propiocepción
VII N. Facial Mixto Función motora:
-expresión facial y secreción de
saliva y lágrimas
Función sensorial:
-propiocepción y sabor
Numero Nombre Sensorial, función
motor,
ambos
VIII vestibulococlear sensorial Función de la rama coclear:
-transmite impulsos asociados
con la audición
Función de la rama vestibular:
-transmite impulsos asociados
con el equilibrio
IX glosofaríngeo mixto Función motora:
-secreción de saliva
Función sensorial:
-sabor, regulación de la presión
arterial y propiocepción

X vago mixto Función motora:


-contracción y relajación del
músculo liso; secreción de
líquidos digestivos
Función sensorial:
-sensaciones de los órganos
viscerales, propiocepción
Númer Nombre Sensitivo, Función
o motor,
ambos
XI accesorio mixto Función motora:
-porción craneal que media los
movimientos de deglución
-porción espinal media el
movimiento de la cabeza
Función sensorial:
-propiocepción
XII hipogloso mixto Función motora:
-movimiento de la lengua durante
el habla y la deglución
Función sensorial:
-propiocepción
I-II-VIII : nervios sensitivos
III-IV-VI-XI-XII: nervios mixtos, principalmente
motora
VII-IX-X: nervios mixtos
INFORMACIÓN

Nervio músculos
III N. Motor ocular común Elevador del párpado superior, Recto
superior-medial-inferior, Oblicuo inferior
IV N. Patético Oblicuo superior
V N. trigémino Masetero, Temporal, Digástrico superior
VI N. Motor ocular externo Recto Lateral
VII N. Fascial Occipital, Auricular posterior, Digástrico
posterior, Estilohioodeo, Auricular
superior-anterior, Frontal, Superciliar,
Orbicular de los párpados, Elevador del
labio superior, Cigomático mayor y
menor, Buccinador, Risorio, Orbicular de
los labios, Canino, Triangular de la nariz,
Nasal, Depresor del tabique nasal, Borla
de la barba, Cuadrado del mentón,
Triangular de los labios, Cutáneo
IX N. Gloso faríngeo Estilofaríngeo
Nervio Músculos
X N. vago Paladar blando, Faringe y laringe,
músculos involuntarios-conducto
alimentario, músculos involuntarios-
vías aéreas, músculo cardíaco
involuntario
XI N. accesorio Esternocleidomastoideo, Trapecio
XII N. Hipogloso Estilogloso, Hiogloso, geniogloso,
Intrínsecos de la lengua
3. Protección
-protegido por los huesos craneales
-meninges craneales:
-duramadre
-aracnoides
-piamadre
-líquido cerebroespinal:
-circula a través del espacio subaracnoideo,
alrededor del cerebro y la médula espinal, y a
través de las cavidades dentro del cerebro y la
médula espinal
Cerebro

cerebelo

Diencéfalo

Tronco encefálico
-mesencéfalo
-protuberancia
Duramadre -medula oblongada
Aracnoides
Piamadre

Medula espinal
III. MEDULA ESPINAL Y
NERVIOS ESPINALES
I. MEDULA ESPINAL
1. Anatomia
=parte del SNC
-la línea de comunicación entre el cerebro y el
cuerpo
 señales pasan por debajo para controlar
funciones del cuerpo
 señales pasa por arriba para informar el
cerebro, para decir qué pasa en el cuerpo
-es la continuación de la médula oblongada
-parte distal de la medula espinal
=cono medular
-algunos nervios que surgen de la parte inferior
del cordón no salen de la columna vertebral al
mismo nivel que salen de la médula espinal
las raíces, ángulo inferior desde el final de la
médula espinal como cola de caballo
=cauda equina
Funcciones
-consiste en transmitir impulsos nerviosos a los 31
pares de nervios
II. NERVIOS ESPINALES
1. Introducción
=parte del SNP
-Existen entre 31-33 pares de nervios espinales:
-8 pares de nervios cervicales
-12 pares de nervios torácicos
-5 pares de nervios lumbares
-5 pares de nervios sacros
-desde 1 hasta 3 (variable) par de nervios
coccígeos
-Los 7 primeros nervios cervicales (C1 a C7)
salen del foramen vertebral ubicado sobre su
respectiva vértebra cervical (=C1 sale del canal
vertebral entre el cráneo y la C1; C2 sale sobre
la segunda, y así)
-El nervio C8 sale de debajo de la séptima
vértebra cervical
-las raíces de los nervios lumbar, sacro y coccígeo:
formando un ángulo para alcanzar sus
respectivos forámenes, antes de salir de la
columna vertebral.
2. Formación de los nervios
espinales
Raíces dorsales (2) y raíces ventrales (2):
Las raíces dorsales contienen axones
sensoriales ó aferentes
Las raíces ventrales contienen axones
eferentes ó motores

Las raíces dorsales de cada lado continúan


formando un ganglio de la raíz dorsal ó ganglio
espinal
Poco después del ganglio espinal, las raíces se
juntan, formando el nervio espinal
3. Destino de los nervios
espinales
-un nervio espinal  sale de la columna vertebral
para luego bifurcarse en sus ramas primarias
dorsal y ventral
-Rama dorsal: lleva la inervación motora y
sensitiva para y desde la piel y
músculos de la espalda
-Rama ventral: -lleva la información motora y
sensitiva para el resto del
cuerpo
-da lugar a las raíces de varios
plexos
A. Plexo Cervical
-está formado por los ramos anteriores de los
primeros cuatro nervios espinales (C1-C4)
-las raíces se unen por delante de los procesos
transversos de las tres primeras vértebras
-anterolateral al músculo elevador de la escapula
y escaleno medio, y en la profundidad del
músculo ECM
-se divide en dos tipos de ramas:
cutánea o superficial y muscular o profunda
ramas cutánea:
-se reúnen sobre el músculo
esternocleidomastoideo para formar el plexo
cervical superficial  sensitivo
Recoge la sensibilidad de parte de la
cabeza, el cuello, y la zona alta del tórax

=Nervio Occipital menor (C2)


=Nervio Auricular (C2/C3)
=Nervio Cutáneo transverso del cuello (C3)
=Nervios supraclaviculares (C3/C4)
ramas muscular:
-forman el plexo cervical profundo  motor
(excepto: del nervio frénico)
-inervan los músculos prevertebrales, recto
lateral y escalenos, diafragma

=Asa Cervical; raíz superior (C1,(2)) e inferior


(C2,3)

Nervio Frénico (C3,4,5)


-contienen fibras motoras, sensitivas y
simpáticas
1. Ramas sensitivas o
superficiales
nervio origen Estructuras inervadas
N. Occipital menor C2-C3 -Inerva la piel del cuero cabelludo, parte
posterior

N. Auricular mayor C2-C3 -Inerva la piel desde del ángulo de la


mandíbula al proceso mastoides
-Inerva la glandula parotida
-Inerva la piel que cubre la cara posterior del
pabellón auricular

N. Cutáneo transverso C2-C3 -Inerva la piel del triángulo anterior del


del cuello cuello

N. Supraclavicular C3-C4 -Inerva la piel del hombro


Nervios supraclaviculares
2. Ramas motoras o profundas
Nervio Origen Estructuras inervadas
Asa cervical: Superior:
-Raíz superior C1 (2) -Músculos Infrahioideo, genihiodeo
C2-C3
-Raíz inferior Inferior:
-Músculos Infrahioideo

N. Frénico C3-C5 Motora: Inerva el diafragma,


Sensitiva: Transporta información
sensitiva procedente de la
pleura, pericardio y peritoneo
diafragmático.
Simpática: Posee fibras que
corresponden al sistema
nervioso autónomo
3. Además el plexo cervical
inerva los siguientes músculos

Músculos Nervios
Recto anterior y lateral de C1, 2
la cabeza
Largo del cuello y de la C2, 3, 4,
cabeza C1, 2, 3, (4)
Escalenos C3, 4, 5, 6, 7, 8
trapecio C2, 3, 4
Diafragma C3, 4, 5
Esternocleidomastoideo C (1), 2, 3
Elevador de la escapula C3, 4, 5
4. Daño de la médula espinal
cervical
-Daño por encima del origen de los nervios
frénicos causa paro respiratorio
 Los nervios frénicos ya no envían impulsos
nerviosos al diafragma
B. Plexo Braquial
-contiene los nervios del miembro superior
-se forma por la unión de las ramas anteriores de
los 4 últimos nervios cervicales y del primero
torácico  C5, 6, 7, 8 y T1
-se inicia en el cuello, pasan a través de la
hendidura que existe entre los músculos
escalenos anterior y medio, y se extiende hacia el
anterior de la axila
1. La construcción del
plexo
Plexo braquial:
-5 elementos diferentes
1. raíces (ramas anteriores)
2. troncos  3; superior (C5-C6), media (C7),
inferior (C8-T1)
3. divisiones  anterior y posterior
4. fascículos  lateral, posterior, medial
5. Ramas  5 ramas terminales
En la parte inferior del cuello

las raíces se unen para formar 3 troncos

Da origen a una división anterior y posterior


cuando el plexo pasa a través del conducto
cervicoaxilar (posterior a la clavícula)
División anterior:
inervan los compartimentos anteriores
Divisiones posteriores:
inervan los compartimentos posteriores
Forman los tres fascículos ó cordones
Fascículo lateral: las divisiónes anteriores de los
troncos superior y medio
Fascículo medial: la continuación de la división
anterior del tronco inferior
Fascículo posterior: las divisiones posteriores
de los tres troncos

Da origen a 5 cinco ramas terminales


=nervios periféricos
1.Nervio Musculocutáneo
2.Nervio Axilar
3.Nervio Radial nervios periféricos del

4.Nervio Mediano plexo braquial


5.Nervio Ulnar
Nervio Origen Recorrido Estructuras inervadas
Musculo- C5,6,7 -Sale de la axila a través del Músculos:
cutáneo coracobraquial -Coracobraquial
-desciende entre el BB y el -bíceps braquial
braquial e inerva ambos -braquial
-se continua como nervio
cutáneo lateral del antebrazo Piel:
-de la cara lateral del
antebrazo
Nervio Origen Recorrido Estructuras inervadas
Axilar C5, 6 -Sale posteriormente de la fosa Músculos:
axilar -deltoides
-da origen al nervio lateral -redondo menor
superior del brazo
-luego se enrolla alrededor del Piel:
cuello quirúrgico del humero -la cara superolateral
profundo al deltoides del brazo
Nervio Origen recorrido Estructuras inervadas
Radial C5, 6, 7, 8 y -Sale la fosa axilar Músculos:
T1 posterior a la arteria axilar -Tríceps - Ancóneo
-pasa posterior al humero -braquial -braquiorradial
en el surco del nervio -ext. Radial largo y corto
radial con la arteria -supinaor -ext. Común de los
braquial profunda y entre dedos
las cabezas lateral y -ext. del meñique
medial del tríceps -ext. ulnar del carpo
braquial -abd. largo del pulgar
-perfora el tabique -ext. corto y largo del pulgar
intermuscular lateral -ext. del índice
-entra en la fosa del codo, compartimento posterior del
donde se divide en ramos brazo y antebrazo =extensores
superficial (cutáneo) y
profundo (motor) Piel:
-cara posterior e inferolateral
del brazo
-cara posterior del antebrazo
-dorso de la mano, lateral a
la línea axial del dedo IV
Nervio Origen Recorrido Estructuras inervadas
Mediano Raíz lateral -Las raíces se unen para -Músculos:
Raíz medial formar el nervio -Pronador redondo
mediano -Palmar largo
C5, 6, 7, 8 y -lateral a la arteria -flex. superficial de los dedos
T1 axilar -flex. profundo de los
-desciende a través del dedos I-II
brazo adyacente a la -flex. largo del pulgar
arteria braquial -pronador cuadrado
-situarse medial a la -Abd. corto del pulgar
arteria en la fosa del -oponente del pulgar
codo -flex. corto del pulgar
-lumbricales I-II

compartimento anterior del


antebrazo

-Piel:
-de la palma I hasta mitad IV
-dorso de los falanges distal
dedo II hasta mitad dedo IV
Nervio Origen Recorrido Estructuras inervadas
Ulnar C8-T1 -Desciende por la cara Músculos:
O medial del brazo -cubital anterior
cubital -pasa posterior al -flex profundo dedos III-IV
epicóndilo medial del -palmar cutaneo
humero -abd del menique
-desciende por la cara ulnar -oponente del menique
del antebrazo hacia la mano -flexor del menique
-interoseos palmares y dorsales
-lumbricales III-IV
-aductor del pulgar
-flex corto del pulgar

Piel:
-de la mano (palmar y dorsal),
medial a la línea axial del
dedo IV
= Nervio ulnar
Nervio Origen Estructuras inervadas
N. Pectoral C5-C7 Musculo Pectoral mayor
lateral
N. Pectoral C8-T1 Musculo Pectoral menor
mediano Porción esternocostal del pectoral
mayor
N. Cutáneo C8-T1 Piel del lado medial del brazo,
mediano del distalmente hasta el epicóndilo medial
brazo del humero y el olecranon de la ulna
N. Cutáneo C8-T1 Piel del lado medial del antebrazo,
medial del distalmente hasta el carpo
antebrazo
N. Subescapular C5 Musculo subescapular
superior
N. Subescapular C6 Musculo subescapular
inferior Redondo mayor
N. Toracodorsal C6-C8 Musculo Dorsal ancho

Ramos infraclaviculares:
-surgen de los fascículos -son abordables a través de la axila
Nervio Origen Estructuras inervadas
N. Supraescapular C5-C6 Músculos Supraespinoso e
infraespinoso
N. Dorsal de la C5 Músculos Romboides, Elevador de la
escapula escapula
N. Torácico largo C5-C7 Serrato anterior
N. Subclavio C5-C6 Musculo subclavio

Ramos supraclaviculares:
-se originan de las raíces y los troncos
-son abordables a través del cuello
=clavícula
2. Lesiones del plexo
braquial
-afectan a los movimientos y la sensibilidad
cutánea del miembro superior
-provocan parálisis y anestesia
-parálisis completa: NO movimientos
-parálisis incompleta: paciente puede moverse,
aunque los movimientos son débiles
*Lesiones de las porciones superiores del plexo
braquial:
-sale despedida de una moto o caballo
el ángulo entre el cuello y el hombro
aumento excesivo
estira o rompe las porciones superiores
del plexo braquial o avulsiona las raíces
del plexo de la medula espinal
-posición característica del miembro:
el miembro cuelga a un lado en rotación
interna, hombro aducido, codo extendido
-se produce parálisis de los músculos del hombro
y el brazo inervados por C5-C6:
-deltoides, BB, braquial
-perdida de sensibilidad en la cara lateral
3. Neuropatía del plexo braquial

-Trastorno neurológica
-se caracteriza por la aparición brusca de dolor
intenso, alrededor del hombro
se inicia en la noche y sigue de debilidad
muscular y atrofia muscular (ocasiones)
4. Daño del nervio radial
-incapacidad para extender la mano
-cuando se aplica un yeso demasiado apretado
alrededor del húmero
5. Daño del nervio medial
-indicó entumecimiento, hormigueo y dolor en la
palma y los dedos
-movimientos del pulgar débiles
-incapacidad para pronar el antebrazo
-dificultad para flexionar la muñeca
correctamente
* Síndrome del túnel carpiano:
-compresión del nervio mediano dentro del
túnel carpiano
formado anteriormente por el retináculo
de los músculos flexores y posteriormente
por los huesos carpianos
6. Daño del nervio Ulnar
-incapacidad para:
-aduccionar o abducir los cuatro dedos
-debilidad en flexión y aducción de la muñeca
-pérdida de la sensibilidad sobre el dedo V

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