PONTIFICIA UNIVERSIDAD CATÓLICA DEL ECUADOR

SEDE SANTO DOMINGO

ESCUELA DE ENFERMERIA

ALIMENTACIÓN Y NUTRICIÓN

Dietas en: Diabetes, Cáncer, Insuficiencia renal

y Celiacos

ND. Andrea Elízabeth Morillo Silva, MSc.

Magister en Nutrición Clínica
Nutricionista Dietista
andrelizmorillo@gmail.com
 Diabetes Mellitus
Carrera de Gestión Turística y Hotelera

La diabetes mellitus es el término que define “una

heterogénea colección de enfermedades
metabólicas de muy distinta etiopatogenia,
caracterizadas por tener la hiperglucemia crónica
como hallazgo común”.

En cualquiera de esos diversos síndromes

hiperglucémicos subyacen dos defectos
fisiopatológicos básicos:
 Carrera de Gestión Turística y Hotelera
1)Un defecto o defectos en la secreción de insulina
por la célula beta de los islotes de Langerhans del
páncreas endocrino.

2) Una deficiente acción de la hormona insulina

sobre sus tejidos diana (hígado, músculo
esquelético, tejido adiposo) reflejada como
“Insensibilidad” o “resistencia insulínica”.

3) Una combinación de ambos defectos con

predominio temporal y/o cuantitativo de uno u
otro de aquellos.
Carrera de Gestión Turística y Hotelera
Carrera de Gestión Turística y Hotelera
 Características generales
Carrera de Gestión Turística y Hotelera

DM Tipo I
1.- Corresponde entre el 5 % y 10 % de todos los casos de
DM.

2.- Se ve sobre todo en pacientes jóvenes o en aquellos

que son intervenidos quirúrgicamente con extracción del
páncreas.

3.- Tiene un mayor daño de órganos dianas al estar el

efecto metabólico por un tiempo más prolongado y a su
vez con menor desarrollo anatomopatológico de los tejidos
afectado.
 Características generales
Carrera de Gestión Turística y Hotelera

DM Tipo II

1.- Es la forma más frecuente de presentación de DM.

2.- Se ve sobre todo en pacientes adultos o ancianos.

3.- Mejor pronóstico y más fácil control que la DM tipo I.

4.- Tiene mayor número de opciones terapéuticas que los

distintos tipos de DM.
 Características generales
Carrera de Gestión Turística y Hotelera

DM Gestacional

1.- Se observa durante el embarazo, en mujeres diabéticas

antes de la concepción o que debutan con cifras de
hiperglicemia en el transcurso del embarazo.

2.- Se presenta valores específicos para su diagnóstico que

no se corresponden con los valores normales o
tradicionales de diagnóstico de la enfermedad.

3.- Suele desaparecer al terminar la gestación.

Carrera de Gestión Turística y Hotelera
Carrera de Gestión Turística y Hotelera
 Manejo Dietético de la DM
Carrera de Gestión Turística y Hotelera

1.- Tener presente que el paciente presenta dificultad para

utilizar la glucosa que se encuentra en sangre.

2.- Recordar que la glucosa es la principal fuente de

obtención de energía que utiliza tanto el cerebro como el
aparato cardiovascular.

3.- Señalar que el aumento de glucosa, sin poder ser

utilizada, a nivel de los tejidos, produce daño a nivel de las
fibras nerviosas y destrucción de células del tejido
afectado.
 Manejo Dietético de la DM
Carrera de Gestión Turística y Hotelera

4.- Debido al defecto de utilización de la insulina y a la

importancia de la glucosa para el correcto funcionamiento
del organismo, es importante mantener un suministro
estable de alimentos que aporten energía al cuerpo
humano.

5.- Se recomienda la utilización de 6 (seis) tiempos de

comida diarios en todo paciente diabético.

6.- Insistir que los pacientes diabéticos pueden ingerir

cualquier tipo de alimentos, estableciendo
recomendaciones en cuanto al horario, volumen y
frecuencia de administración.
 Manejo Dietético de la DM
Carrera de Gestión Turística y Hotelera

7.- De forma general se debe mantener un aporte de

nutrientes que sea similar, en cuanto a su composición a
los pacientes no diabéticos.

8.- Mantener un balance adecuado en total de aporte kilo

calórico y el gasto energético, según la actividad física del
paciente para evitar la obesidad.

9.- Importante el consumo de agua, el cual debe cuidarse

adecuadamente, ya que este elemento serviría como
primer elemento terapéutico en los pacientes diabéticos.
Evitar el consumo excesivo en pacientes con fallo renal.
 Manejo Dietético de la DM
Carrera de Gestión Turística y Hotelera

10.- Indicar a los pacientes que siempre tienen que tener a

mano alimentos que aporten un nivel elevado de azúcar
para evitar las peligrosas hipoglicemias.

11.- Aumentar el consumo de frutas, vegetales , cereales,

leguminosas, que son capaces de aportar carbohidratos de
manera más directa.

12.- Evitar o disminuir el consumo de productos que

contengan elementos más simples de la azúcar, los cuales
son más difíciles de degradar en el proceso metabólico del
organismo. No pasar del 10% del total de kilocalorías que
aportan los mismos.
 Manejo Dietético de laTurística
Carrera de Gestión DM y Hotelera

13.- Utilizar los azúcares en forma natural en la mayor

parte de los casos.

14.- Tener especial cuidado, a la hora de administrar

soporte nutricional, con las fórmulas a base de
concentrado de glucosa.

15.- Tener en cuenta que la alimentación no erradicará el

problema de la DM, pero si contribuirá de manera
determinante en el control de la enfermedad, en la
prevención de la aparición de las complicaciones y en la
calidad de vida del paciente diabético.
 Manejo Dietético de la DM
Carrera de Gestión Turística y Hotelera

16.- Incorporar un suplemento vitamínico desde el inicio

del diagnóstico de la enfermedad.

17.- Se debe realizar un determinación del balance

nutricional del paciente diabético con una frecuencia
trimestral en los pacientes con DM tipo I, Bimensual en
DM gestacional y cada 4 meses en pacientes con DM tipo
II.

18.- En caso de existir otras comorbilidades (obesidad,

HTA, daño renal, etc.) se deben adoptar las medidas
señaladas para estos casos.
Carrera de Gestión Turística y Hotelera
Carrera de Gestión Turística y Hotelera
Carrera de Gestión Turística y Hotelera
Carrera de Gestión Turística y Hotelera
Carrera de Gestión Turística y Hotelera
Carrera de Gestión Turística y Hotelera
Carrera de Gestión Turística y Hotelera
Carrera de Gestión Turística y Hotelera
Carrera de Gestión Turística y Hotelera
Carrera de Gestión Turística y Hotelera
CANCER: INTRODUCCIÓN
La nutrición es una parte
importante del tratamiento
contra el cáncer. Comer los tipos
indicados de alimentos antes,
durante y después de su
tratamiento puede ayudarle a
sentirse mejor y a mantenerse
más fuerte.
LOS ALIMENTOS Y EL CÁNCER

Los • Frutas
alimentos • Los frutos secos
• Los cereales
como • Las legumbres
preventivos • Las verduras y
hortalizas.
del cáncer
Los alimentos en el tratamiento del cáncer
ALIMENTOS PERMITIDOS Y NO PERMITIDOS
EN EL CANCER
RECOMENDACIONES EN EL CANCER
• Preparar los alimentos con aceite vegetal de girasol, canola, maíz o soya y aceite de
oliva sin cocción, usar en las ensaladas. 2 cucharaditas de aceite al día. . NO reutilizar
el aceite
• Evitar el sedentarismo (Realizar actividad física 30 min, 5 veces a la semana)
• Comer 5 veces al día. (Desayuno, Colación 1, Almuerzo, Colación 2 y Merienda); en
horario fijos de ser posible
• Tome líquidos en abundancia de 6 a 8 vasos de agua diarios (agua, infusiones, tés , sin
azúcar)
• Evitar el consumo de azúcares: azúcar, miel y panela , dulces, manjar de leche,
caramelos, pasteles, helados, jaleas y flanes.
GRACIAS POR SU ATENCIÓN