UNIVERSIDAD DEL VALLE

DE PUEBLA

“ARTROLOGIA DE MUÑECA Y
MANO”
PROFESOR:
MARÍA DEL PILAR GARCÉS Y SALAZAR
MANO

Es la región de la extremidad superior distal a la

articulación de la muñeca. Es una herramienta
mecánica y sensitiva.
SUBDIVISIÓN DE LA MANO

Se subdivide en tres partes:

Muñeca (carpo)
Metacarpo
Dedos (cinco dedos, entre los que se incluye el
pulgar)
 HUESOS DE LA MANO

En la mano hay tres grupos de huesos:

Los ocho huesos del carpo, estos constituyen
los huesos de la muñeca.
Los cinco metacarpianos (I a V), son los
huesos del metacarpo
Las falanges, que son los huesos de los dedos,
el pulgar tiene solo dos falanges, mientras que el
resto de los dedos tiene 3
HUESOS DEL CARPO

Los pequeños huesos del carpo de la muñeca se

disponen en dos filas , una proximal y una distal,
cada una con cuatro huesos.
Fila proximal, formada por:
El escafoides
El semilunar
El piramidal
El psiforme
Fila distal, formada por:
El trapecio
El trapezoide
El grande
El ganchoso
ARTICULACIONES DE LA MUÑECA

La función de las articulaciones de la muñeca

son consideradas como complementarias, se
encargan de mejorar la capacidad de trabajo de
la mano.
Articulación proximal de la muñeca, (articulación
radiocarpiana) , es una articulación elipsoidea de dos
ejes que permite la flexión palmar y la extensión
dorsal y la abducción cubital y radial.
Esta formada por :
Radio
El disco articular cubital
La hilera proximal de los huesos del carpo
Articulacion distal de la mano (articulacion
mediocarpiana) articula la hilera´proximal y
distal de los dedos del carpo en una superficie
articular en forma de S.
 Entre el carpo y el metacarpo se encuentra la
articulación carpo metarcarpiana, entre el
metacarpo y las falanges, la metacarpo
falángica y por último, entre las mismas
falanges, las interfalangicas.
 Los movimientos de estas articulaciones
generan movimientos finos y de precisión
INTERFALANGICA

METACARPOFALANGICA

CARPO-
METACARPIANA
 MÚSCULOS QUE ACTÚAN SOBRE LA
ARTICULACIÓN DE LA MUÑECA

Los músculos de la muñeca (flexores y

extensores cubital, radial y del carpo), se
insertan en la región del metacarpo.
Flexores
M. Flexor cubital del carpo
Permite la abducción cubital del carpo
y conjuntamente a los otros flexores
Permiten la flexión de la palma.
M. Flexor radial del carpo
Conjuntamente con el extensor radial del carpo
efectúa la abduccion radial y junto con el
musculo
flexor cubital del carpo y los flexores largos de los
dedos, efectúa la flexión palmar.
Extensores
M. Extensor cubital del carpo
Con ayuda del musculo flexor cubital
del carpo efectua la abduccion cubital,
con los extensores de la muñeca y de los
dedos , efectua la extension dorsal de
la muñeca.
Mm. Extensores radiales largo y corto del carpo
Conjuntamente con el musculo flexor radial del
carpo, permite la abduccion radial, con el
musculo extensor cubital del carpo y los
extensores largos de los dedos se hace la
extensión dorsal de la mano.
MÚSCULO PRONADOR
CUADRADO

Origen: Parte distal del cúbito

Inserción: Parte distal del radio
Movimientos: Pronador del antebrazo
Observaciones: Constituye el solo el 1r. Plano
(el más profundo)
Músculo flexor profundo de los
dedos

 Origen: Cúbito y membrana interósea

(membrana que va del cúbito al
radio)
 Inserción: Falanges distales dedos 2-5
 Movimientos: Flexor de los dedos, flexor
 de la muñeca (indirectamente)
 Observaciones: Forma parte del 2º
plano
MÚSCULO FLEXOR LARGO DEL
PULGAR

 Origen: Radio
 Inserción: Falange distal 1r. Dedo (o pulgar)
 Movimientos: Flexor dedo gordo
| Flexor indirecto de la mano
 Observaciones: Forma parte del 2º plano
MÚSCULO FLEXOR SUPERFICIAL
DE LOS DEDOS

 Origen: Epitróclea del húmero, apófisis

coronoides cúbito y diáfisis del radio
 Inserción: 2ª falange dedos 2-5
 Movimientos: Flexor dedos y mano
indirectamente
 Observaciones: El solo constituye el
3r plano.
MÚSCULO PRONADOR
REDONDO

 Músculo pronador redondo:

 Origen: Epitróclea del húmero y apófisis coronoides cúbito
 Inserción: Diáfisis radio
 Movimientos: Pronador antebrazo y flexor codo (aunque muy
poco)
 Observaciones:Forma parte del 4º plano con los denominados
músculos epitrocleares (ya que todos salen del Epicóndilo
medial o epitróclea).
 MÚSCULO FLEXOR RADIAL DEL
CARPO

 Origen: Epitróclea del húmero

 Inserción: 2º (y a veces 3r) metacarpiano
 Movimientos: Flexor volar mano, flexor radial
y un poco pronador
 Observaciones: Forma parte del 4º plano
MÚSCULO PALMAR LARGO (O
MENOR)

 Origen: Epitróclea del húmero

 Inserción: Termina dando la aponeurosis
palmar (sujeta la piel de la palma de la mano)
 Movimientos: Flexor volar mano,
tensa aponeurosis palmar
 Observaciones: Forma parte del 4º
plano
 MÚSCULO FLEXOR CUBITAL DEL
CARPO

 Origen: Epitróclea del húmero

 Inserción: Termina dando un tendón
que se inserta en el pisiforme y da
extensiones a la apófisis unciforme
del
 ganchoso, apófisis estiloides 5
metacarpiano.
 Movimientos: Flexor volar mano,
abductor cubital
 Observaciones: Forma parte del 4º plano. En su
origen forma el canal epitrocleo-olecraneano,
por donde pasa el nervio cubital (este es el
famoso nervio que cuando nos damos un golpe
en el codo por la parte interna nos da un
calambre en todo el antebrazo y mano).
MÚSCULO SUPINADOR CORTO

 Origen: Epicóndilo del húmero y cúbito

 Inserción: Radio
 Movimientos: Supinador
 Observaciones: Forma parte del 1º
plano posterior.
MÚSCULO ABDUCTOR LARGO
PULGAR

 Origen: Cubito y radio

 Inserción: 1r. Metacarpiano
 Movimientos: Abductor pulgar,
abductor radial mano
y flexor volar mano
 Observaciones: Forma parte del 1º plano
posterior.
 MÚSCULO EXTENSOR CORTO
PULGAR

 Origen: Cúbito y radio

 Inserción: 1r. Falange pulgar
 Movimientos: Extensor pulgar, abductor
radial mano, abductor pulgar
 Observaciones: Forma parte del 1º plano
posterior.
MÚSCULO EXTENSOR LARGO
PULGAR

 Origen: Cúbito
 Inserción: 2ª falange pulgar
 Movimientos: Extensor pulgar, abductor
radial mano, flexor dorsal mano
MÚSCULO EXTENSOR ÍNDICE

 Origen: Cúbito
 Inserción:Aponeurosis dorsal índice
(formada por el aparato extensor de
los dedos)
 Movimientos: Extensor dedo
índice, flexor. Dorsal mano.
MÚSCULO EXTENSOR DEDOS

 Origen: Epicóndilo lateral

cúbito
 Inserción: Aparato extensor
dedos 2-5
 Movimientos: Extensor dedos,
flexor dorsal mano
 MÚSCULO EXTENSOR 5º DEDO

 Origen: Epicóndilo del húmero.

 Inserción: Aparato extensor dorsal
5 dedo
 Movimientos: Flexor dorsal mano,
extensor 5º dedo, aductor mano.
MÚSCULO EXTENSOR CUBITAL
(POSTERIOR) DEL CARPO:

 Origen: Epicóndilo del húmero y cúbito

 Inserción: Apófisis estiloides 5º metacarpiano
 Movimientos: Flexor dorsal y abductor mano
MÚSCULO EXTENSOR CORTO
RADIAL DEL CARPO (O 2º RADIAL
EXTERNO)

 Origen: Epicóndilo del húmero y cúbito

 Inserción: 3r. Metacarpiano
 Movimientos: Flexor dorsal mano, abductor
radial mano
MÚSCULO EXTENSOR LARGO
RADIAL DEL CARPO

 Origen: Epicóndilo del húmero y

 Inserción: 2º metacarpiano
 Movimientos: Flexor dorsal mano y
abductor radial mano
 MÚSCULO BRAQUIORADIAL (O
SUPINADOR LARGO):

 Origen: Húmero
 Inserción: Apófisis estiloides del radio
 Movimientos: Flexor codo y supinador
PATOLOGIAS EN LA MUÑECA
FRACTURA DEL HUESO
ESCAFOIDES

El escafoides es uno de los huesos pequeños en la

muñeca, con mas probabilidad de romperse, esta
ubicado en el lado de la muñeca que corresponde al
dedo pulgar en el área donde la muñeca se flexiona,
un 80% esta recubierto por cartílago.

Un escafoides se articula con el radio, semilunar,

grande, trapecio y trapezoide, las fracturas que
afecten al segmento proximal del escafoides pueden
sufrir pseudoartrosis o necrosis
Una fractura del escafoides por lo general es
causada por una caída sobre una mano abierta
con el peso que recae sobre la palma de la
mano.
REHABILITACION

Con la mano cerrada, semicerrada o abierta ejecutar

movimientos hacia arriba y hacia abajo alternativamente,
realizar estiramientos flexión y extensión de la muñeca:
colocar el antebrazo sobre una mesa, con la muñeca y la
mano afectadas fuera de la mesa. Doblar lentamente la
muñeca hacia abajo, y luego hacia arriba. Mantener cada
posición 5 segundos.
Un esguince es una lesión en un ligamento que
son los tejidos conjuntivos que conectan a los
huesos entre si, están formados por unas fibras
fuertes y flexibles que rodean las articulaciones.
Esto sucede cuando sufrimos una caída,
cargamos todo el peso del cuerpo sobre la
articulación en una mala postura.
Existen diferentes tipos:
Grado 1: Los ligamentos se estiran mucho pero no
llegan a romperse.
Grado 2: Se rompen parcialmente
Grado 3: Los ligamentos se han roto
completamente
REHABILITACION

Mantener en reposo, si es aguda ira

acompañada de un vendaje. En este mismo caso
también podemos aplicar hielo durante las
primeras 24-48 horas para reducirla.
Para las desviaciones radial y cubital,
utilizaremos bandas elásticas. Con la banda
cogida con las dos manos, haremos fuera hacia
fuera, estirando la parte interna de la banda
elástica.
BIBLIOGRAFIA

Weineck, J. (2013). Anatomía Deportiva . España:

PAIDOTRIBO

Delmas, V. (2005). Anatomía humana descriptiva,

topográfica y funcional. España: ELSEVIER MASSON

Wayne, A. (2015). GRAY ANATOMÍA PARA

ESTUDIANTES . España: ELSEVIER

Tortora, Derrickson, G, B. (2015). Principios de

ANATOMÍA y FISIOLOGÍA. Mexico: PANAMERICANA

Fonseca, G. (2011). Manual de medicina de

rehabilitación. Colombia : Manual Moderno