Pós graduação – Especialização em

Engenharia de Segurança do
Trabalho.

AMBIENTE E AS
DOENÇAS DO
TRABALHO

Aula 01 - 05
Profª M.Sc.: Diana Furtado.
 EMENTA
1) Ambiente e as doenças no trabalho (Conceituação e Importância);

2) Relação entre agentes ambientais e doenças do trabalho.

3) Estudo de Doenças do trabalho: doenças causadas por agentes físico, químico e biológico.

4) Serviços de medicina do trabalho PCMSO- Atribuição e relacionamento com a engenharia de

segurança.

5) Riscos Biológicos

6) Doenças do Trabalho na indústria e no meio rural.

7) Aspectos epidemiológicos das doenças do trabalho.

8) Noções de Toxicologia ocupacional.

9) Doenças ocupacionais na construção civil

10) LER/DORT, dermatoses e Insalubridades.

2
 Objetivo da Disciplina

Capacitar os alunos para a identificação, análise e

avaliação dos riscos ambientais bem como a
relação dos riscos com o estudo das principais
doenças do trabalho.

Carga Horária: 50 H

3
 Aula 01

1)Ambiente e as doenças no trabalho (Conceituação e

Importância);

2)Relação entre agentes ambientais e doenças do

trabalho.

3)Estudo de Doenças do trabalho: doenças causadas por

agentes físico, químico e biológico.

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 Aula 02

1)Serviços de medicina do trabalho PCMSO- Atribuição e

relacionamento com a engenharia de segurança.

2)Riscos Biológicos

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 Aula 03
1)Aspectos epidemiológicos das doenças do trabalho.

2)Noções de Toxicologia ocupacional.

Palestrante (manhã)

1)Doenças do Trabalho na indústria e no meio rural.

2)Doenças ocupacionais na construção civil

3)LER/DORT, dermatoses e Insalubridades

Aula: Tarde
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 Aula 04

Visita técnica

7
Aula 05

PROVA

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 Aula 01
1)Ambiente e as doenças no trabalho (Conceituação e

Importância);

2)Relação entre agentes ambientais e doenças do

trabalho.

3)Estudo de Doenças do trabalho: doenças causadas por

agentes físico, químico e biológico.

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 Conceitos Básicos
• Risco: Origem na palavra inglesa Risk.

• É a chance de ocorrência de um evento versus a severidade das consequência.

• Chance: é uma probabilidade.

• Severidade é uma medida do dano causado pelo evento.

• Dano: é a gravidade da perda

Lesões (Permanente ou não permanente)

• Dano Dano material (Patrimônio Próprio ou Patrimônio de Terceiros)

Dano Imaterial (Imagem, moral, auto-estima)

• Os riscos são avaliados em termos de sua probabilidade de ocorrência e gravidade.

11
1) Ambiente e as doenças no trabalho
(Conceituação e Importância);

• A longa e exaustiva rotina profissional pode oferecer riscos à saúde.

Algumas doenças no ambiente de trabalho podem surgir, sendo temporárias
ou crônicas.

• Muitas delas são relacionadas à visão, por conta do contínuo uso de

computadores, e ortopédicas, pelos movimentos repetitivos das mãos.

• Trabalhadores também estão vulneráveis a outras doenças como hipertensão,

diabetes, obesidade ou dores na coluna, e àquelas que afetam o psicológico,
como depressão, síndrome do pânico e distúrbios de ansiedade. A Síndrome de
Burnout, também conhecida como síndrome do esgotamento profissional, está
cada vez mais presente no ambiente de trabalho em várias profissões, e é
resultado de um estado de tensão emocional e estresse crônico provocado por
condições desgastantes

12
13
 Doenças ocupacionais
são as que estão diretamente relacionadas à atividade
desempenhada pelo trabalhador ou às condições de trabalho às
quais ele está submetido.

Dividida em:

Doença profissional ou tecnopatia

Doença do trabalho ou mesopatia

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21
 - Relação entre agentes ambientais e
doenças do trabalho
• Riscos ocupacionais: consideramos riscos
ocupacionais, os agentes existentes nos
ambientes de trabalho, capazes de causar
danos à saúde do empregado.

22
- Relação entre agentes ambientais e
doenças do trabalho

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- Relação entre agentes ambientais e
doenças do trabalho

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- Relação entre agentes ambientais e
doenças do trabalho

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- Relação entre agentes ambientais e
doenças do trabalho

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- Relação entre agentes ambientais e
doenças do trabalho

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- Relação entre agentes ambientais e
doenças do trabalho

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 Aula 02
Serviço de medicina do trabalho-
PCMSO- atribuição e relacionamento
com a engenharia de segurança

RISCO BIOLÓGICO
Ver: NR 07 (slide 38)

NR 4: http://www.guiatrabalhista.com.br/legislacao/nr/nr4.htm

29
 PCMSO (Programa de Controle
Médico de Saúde Ocupacional)- NR 07
Normalmente o PCMSO é feito com base no PPRA, até por que, os dois
programas precisam ter sincronia, precisam falar a mesma língua. Se a
análise de risco do PPRA for feita de maneira relaxada, tanto PPRA quanto
PCMSO estarão com sua eficiência seriamente comprometida.

O PCMSO estabelece a realização de exames médicos admissionais,

periódicos, retorno ao trabalho, mudança de função e demissional. Assim
como tem o objetivo prevenir, monitorar e controlar possíveis danos a saúde
e integridade do empregado e detectar riscos prévios, especialmente no que
diz respeito as doenças relacionadas ao trabalho.

Assim como o PPRA, o PCMSO deve ser realizado mesmo se a empresa

possuir apenas um funcionário, também no caso se o mesmo for o próprio
proprietário, afinal, ele também está exposto a riscos.
 PCMSO (Programa de Controle Médico
de Saúde Ocupacional)- NR 07

• Ficam desobrigadas de indicar médico coordenador as empresas

de grau de risco 1 e 2, segundo o Quadro 1 da NR 4, com até 25
(vinte e cinto) empregados e aquelas de grau de risco 3 e 4,
segundo o Quadro 1 da NR 4, com até 10 (dez) empregados.

• Os registros a que se refere o item 7.4.5 deverão ser mantidos por

período mínimo de 20 (vinte) anos após o desligamento do
trabalhador.
32
A NR 4 tem por objetivo reduzir os acidentes de
trabalho e as doenças ocupacionais 33
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Classificação Nacional de Atividades
Econômicas

36
Dimensionamento do SESMT
Quadro II

37
Exemplo

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 Conclusão

3 técnicos em tempo integral

1 Engenheiro em tempo parcial
1 médico em tempo parcial

39
Risco Biológico

40
 PCMSO

• Ver NR 7:

• http://www.guiatrabalhista.com.br/legislacao/nr/nr7.htm

41
 Risco Biológico

Ver NR 9: http://www.guiatrabalhista.com.br/legislacao/nr/nr9.htm
Ver: NR 32- http://www.guiatrabalhista.com.br/legislacao/nr/nr32.htm
42
 NR 32- Risco Biológico

Esta Norma Regulamentadora - NR tem por finalidade estabelecer as

diretrizes básicas para a implementação de medidas de proteção à
segurança e à saúde dos trabalhadores dos serviços de saúde, bem
como daqueles que exercem atividades de promoção e assistência à
saúde em geral.

Para fins de aplicação desta NR entende-se por serviços de saúde

qualquer edificação destinada à prestação de assistência à saúde da
população, e todas as ações de promoção, recuperação, assistência,
pesquisa e ensino em saúde em qualquer nível de complexidade.

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Risco Biológico

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 Aula 03
1)Doenças do Trabalho na indústria e no meio

rural.

2)Doenças ocupacionais na construção civil

3)LER/DORT, dermatoses e Insalubridades

54
 Aula 03- Doenças do Trabalho na
indústria e no meio rural.
• Os acidentes de trabalho aos quais os trabalhadores
rurais estão expostos são os que envolvem máquinas,
como tratores e moendas, os que envolvem o manuseio e
aplicação incorreta de defensivos agrícolas e incêndios
entre outros.

• Assim, adoção de práticas de segurança no trabalho na

empresa rural assim como é feito em qualquer outro tipo
de empresa, cabendo ao patrão zelar pelo bem-estar de
seus colaboradores e a estes a iniciativa de cobrarem de
seus empregadores melhores condições de trabalho.

55
Aula 03- Doenças do Trabalho na
indústria e no meio rural- 31

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Aula 03- Doenças do Trabalho na
indústria e no meio rural- NR 31

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Aula 03- Doenças do Trabalho na
indústria e no meio rural- 31

58
Aula 03- Doenças do Trabalho no meio
rural- NR 31
1- PROGRAMA DE GESTÃO DDE SEGURANÇA, SAUDE E MEIO AMBIENTE
RURAL É IGUAL AO PPRA

É UM DOCUMENTO OBRIGATÓRIO QUE TEM COMO BASE A NR 9

ESTABELECE UM PLANO DE AÇÃO FRENTE AOS RISCOS ENCONTRADOS

NOS AMBIENTES DE TRABALHO

NÃO É UM DOCUMENTO PRA SER APRESENTADO EM CASO DE

FISCALIZAÇÃO É UM DOCUMENTO DINÂMICO, CADA ANO DEVE-SE FAZER
UM NOVO COM HISTÓRICO DIFERENTE DO ANTERIOR

MEDIDAS DEVEM SER IMPLEMENTADAS E AVALIADAS.

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Aula 03- Doenças do Trabalho no meio
rural- NR 31- RESPONSABILIDADES DO EMPREGADOR

(Mapa de Risco)

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Aula 03- Doenças do Trabalho no meio
rural- NR 31- RESPONSABILIDADES DO EMPREGADOR
• Os empregadores rural devem implementar
ações de segurança e saúde que visem a
prevenção de acidentes e doenças
decorrentes do trabalho.

• Essas ações devem ter a seguinte prioridade:

• Eliminar o risco
• Adoção de medidas de proteção coletiva
• Adoção de medidas de proteção pessoal
61
 Aula 03- Doenças do Trabalho na
indústria e no meio rural.
• Os empregadores rural devem fornecer os
os EPI’S gratuitamente que possuam CA
(certificado de aprovação do MT), ou sejam
possuam validades, devendo ser retirado
nesse período.

• O empregador deve exigir o uso de EPI’S pois do

contrário o empregador é penalizado;
• Cabe ao empregador orientar o empregado sobre
o uso de EPI’S
62
 Aula 03- Doenças do Trabalho na
indústria e no meio rural- NR 31.

Cabe ao Trabalhador usar os EPI’s Indicados e zelar pela

sua conservação

63
 Aula 03- Doenças do Trabalho na
indústria e no meio rural- NR 31.
Principais causas de doenças no trabalho no meio rural:

Acidentes com ferramentas manuais, com máquinas e implementos

agrícolas ou provocados por animais, ocasionando lesões traumáticas de
diferentes graus de intensidade. Entre os agricultores estes são os
acidentes mais comumente notificados, seja por meio dos sistemas
oficiais de informação em saúde, seja pela empresa;

• Acidentes com animais peçonhentos cuja relação com o trabalho quase

nunca é estabelecida, embora sejam bastante comuns. Ofidismo,
aracneísmo, escorpionismo, são os mais comuns. Acontecem ainda com
taturanas, abelhas, vespas, marimbondos etc.;

• Exposição a agentes infecciosos e parasitários endêmicos que

provocam doenças como a esquistossomose, a malária etc.;

64
 Aula 03- Doenças do Trabalho na
indústria e no meio rural- NR 31.
Principais causas de doenças no trabalho no meio rural:

Exposição às radiações solares por longos períodos, sem observar pausas e as reposições calórica e
hídrica necessárias, desencadeia uma série de problemas de saúde, tais como cãibras, síncopes,
exaustão por calor, envelhecimento precoce e câncer de pele;

• Exposição a ruído e à vibração que estão presentes pelo uso dos motosserras, colhedeiras, tratores
etc. O ruído provoca perda lenta e progressiva da audição, fatiga, irritabilidade, aumento da pressão
arterial, distúrbios do sono etc. Já a exposição à vibração ocasiona desconforto geral, dor lombar,
degeneração dos discos intervertebrais, a "doença dos dedos brancos" etc.;

• Exposição a partículas de grãos armazenados, ácaros, pólen, detritos de origem animal, componentes
de células de bactérias e fungos provocam um problema de saúde muito comum em trabalhadores
rurais, e pouco reconhecido e registrado como tal. São as doenças respiratórias, com destaque para a
asma ocupacional e as pneumonites por hipersensibilização;

• A divisão e o ritmo intenso de trabalho com cobrança de produtividade, jornada de trabalho

prolongada, ausência de pausas, entre outros aspectos da organização do trabalho, condição
particularmente observada em trabalhadores rurais assalariados (como, por exemplo, colheita de cana,
flores, café etc.) tem ocasionado o surgimento de uma patologia típica dos trabalhadores urbanos
assalariados: as LER/ DORT – Lesões por Esforços Repetitivos/Doenças Osteomusculares
Relacionadas com o Trabalho.
65
 Aula 03- Doenças do Trabalho na
indústria e no meio rural- NR 31.
Principais causas de doenças no trabalho no meio rural:

Exposição a fertilizantes, que podem causar intoxicações graves e mortais. As intoxicações registradas
têm sido consideradas acidentais, envolvendo produtos do grupo dos fosfatos, sais de potássio e
nitratos. As intoxicações por fosfatos se caracterizam por hipocalcemia, enquanto as causadas por sais
de potássio provocam ulceração da mucosa gástrica, hemorragia, perfuração intestinal etc. Os nitratos,
uma vez no organismo, se transformam – por meio de uma série de reações metabólicas – em
nitrosaminas, que são substâncias cancerígenas;

• Exposição a agrotóxicos, os quais pela centralidade que ocupam neste artigo serão discutidos mais
detalhadamente.

A estas situações de risco para a saúde do trabalhador se somam condições que afetam o conjunto dos
trabalhadores brasileiros como baixos salários, condições sanitárias inadequadas, carência alimentar,
deficiência dos serviços de saúde, entre outras.

66
 Aula 03- Doenças ocupacionais na
construção civil

Ver NR 18

http://www.guiatrabalhista.com.br/legislacao/nr/nr18.htm

67
Aula 03- LER/DORT, dermatoses e
Insalubridades

• https://visa.portovelho.ro.gov.br/uploads/arquivos/2016/0
5/20888/1464175690doencas-do-trabalho.pdf

68
 Aula 04

Toxicologia Ocupacional (Palestrante).

Aspectos Epidemiológicos das

Doenças do Trabalho.

69
Aula 04- Aspectos epidemiológicos
das doenças do trabalho.

70
Aula 04- Aspectos epidemiológicos
das doenças do trabalho.

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 Aula 04- Aspectos Epidemiológicos
das Doenças do Trabalho.
Dados Epidemiológicos de Frequência de Casos de Acidentes de Trabalho.

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Aula 04- Aspectos Epidemiológicos
das Doenças do Trabalho.

73
 Aula 04- Aspectos Epidemiológicos
das Doenças do Trabalho.
Dados Epidemiológicos de Frequência de Casos de Acidentes de Trabalho.

Dados baseados no Sistema de Informação de Agravos de Notificação (Sinan) e do

Sistema de Informações Ambulatoriais do SUS (SIA/SUS), do Inventário da Renast
e das portarias do Ministério da Saúde de habilitação dos Cerest.

Para análise de dados, utilizaram-se as frequências absoluta e relativa (%),

calculados a variação percentual proporcional (VPP) e o coeficiente de incidência
(CI) dos agravos relacionados com o trabalho, dividindo-se o número de casos
novos notificados pela população economicamente ativa ocupada (PEAO) do
Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística (IBGE), multiplicando-se o resultado
por 100 mil PEAO.

RENAST: Rede Nacional de Atenção Integral á Saúde do Trabalhador.

CEREST: Centros Estaduais e Regionais de Referência em Saúde do Trabalhador.

74
Aula 04- Aspectos Epidemiológicos
das Doenças do Trabalho.

75
Aula 04- Aspectos Epidemiológicos
das Doenças do Trabalho.

76
 Prova 06/10/2018

• Crie uma mini empresa fictícia fornecendo

as seguintes informações:
- Nome da empresa, endereço, CNPJ e histórico do local;
- Informe um número de funcionários
- Estabeleça os tipos e grau de risco da empresa
- Relacione o ambiente (empresa) com as NR’s específicas
- Cite os possíveis agravos a saúde que o trabalhador pode sofrer no ambiente
de trabalho (citar no mínimo 2 doenças)
- Estabelecer possíveis diagnósticos (exames) para as possíveis doenças
identificadas
- Informar dados epidemiológicos dos últimos três anos das doenças
encontradas
- Estabelecer as medidas preventivas e de controle dos possíveis agentes
presentes nos ambientes de trabalho.
77
OBRIGADA!!
Contatos:

dia.ufpa@hotmail.com

Celular: 98167-7586

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